- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01848665
L'influenza del flusso sanguigno cerebrale e della PETCO2 sulla funzione neuromuscolare durante lo stress da calore passivo
L'aumento della temperatura interna (ipertermia) è stato associato a prestazioni neuromuscolari compromesse; tuttavia, i meccanismi associati a questi decrementi prestazionali e le loro potenziali sinergie rimangono poco chiari. Mentre la maggior parte delle ricerche suggerisce che l'affaticamento osservato è correlato al sistema nervoso centrale, l'influenza dei cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale (CBF) e dei cambiamenti associati nell'alcalosi cerebrale (stimata dalla pressione parziale di fine espirazione dell'anidride carbonica; PETCO2) rimane non esaminato. In risposta all'ipertermia, gli esseri umani iperventilano come mezzo di dissipazione del calore, con conseguente ipocapnia (riduzione della PETCO2) mediata dalla diminuzione del CBF e, di conseguenza, dall'alcalosi cerebrale (aumento del pH cerebrale). Precedenti ricerche suggeriscono che l'iperventilazione induce cambiamenti nell'eccitabilità neurale e nella trasmissione sinaptica; tuttavia, non è chiaro se questi cambiamenti siano correlati alla diminuzione del CBF mediata dall'ipocapnia o alla diminuzione della PETCO2 o a entrambi.
Lo scopo del programma di ricerca proposto è quello di esaminare l'influenza dei cambiamenti del CBF e dell'alcalosi cerebrale sulla funzione neuromuscolare durante lo stress da caldo passivo. Il progetto di ricerca consisterà in 3 prove sperimentali separate: (a) ipertermia poichilocapnica (aumento della temperatura interna; diminuzione del CBF; diminuzione della PETCO2), (b) ipertermia isocapnica (aumento della temperatura interna; nessuna variazione del CBF; nessuna variazione della PETCO2) e (c) ipertermia isocapnica + indometacina (aumento della temperatura interna; diminuzione del CBF; nessun cambiamento PETCO2). Durante ogni manipolazione, la funzione neuromuscolare sarà valutata e confrontata con le condizioni basali (normotermiche) utilizzando un disegno a misure ripetute.
Si ipotizza che i cambiamenti nella PETCO2 e quindi i cambiamenti nell'alcalosi cerebrale contribuiranno all'affaticamento neuromuscolare indipendentemente dai cambiamenti nel CBF o dall'aumento della temperatura interna.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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St Catharines, Ontario, Canada, L2S 3A1
- Brock University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 18 ai 45 anni; maschi sani
Criteri di esclusione:
- condizione medica diagnosticata; allergia ai FANS; fumatore; esposizione in alta quota; impianti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Farmaco
Indometacina, 1,2 mg kg 1 dose
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Comparatore placebo: Placebo
capsula generica di farina placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soglia motoria a riposo
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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I potenziali evocati motori vengono registrati dai muscoli in seguito alla stimolazione magnetica transcranica della corteccia motoria.
La soglia motoria a riposo è definita come l'intensità di stimolazione minima richiesta per suscitare un potenziale evocato motorio.
La soglia motoria a riposo sarà quantificata in millivolt.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Ampiezza del riflesso H
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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L'H-Reflex è una misura indiretta dell'eccitabilità dei motoneuroni.
Inizialmente, un'onda M massima (M-max) sarà suscitata stimolando (1 ms di durata; 15 s tra gli stimoli) il nervo mediano in modo incrementale (incrementi di 2 V) fino a quando non si osserva la forma d'onda più grande.
L'ampiezza da picco a picco di questa forma d'onda è considerata M-max.
Utilizzando procedure simili a quelle sopra, verrà elicitata un'onda M submassimale del 5% M-max e verrà calcolata l'ampiezza del riflesso H risultante (una piccola forma d'onda osservata dopo l'onda M submassimale).
L'ampiezza del riflesso H sarà quantificata in millivolt.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Contrazione volontaria massima
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Durante il test di massima contrazione volontaria (MVC), il braccio destro dei partecipanti sarà fissato in un dispositivo su misura utilizzato per isolare la flessione dell'avambraccio e per misurare la produzione di forza da parte del muscolo flessore radiale del carpo.
Ai partecipanti verrà chiesto di produrre un MVC di 5 secondi e saranno incoraggiati verbalmente a mantenere la massima produzione di forza per tutta la durata della contrazione.
MVC sarà quantificato come la massima produzione di forza in newton metri.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Latenza del riflesso H
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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L'H-Reflex è una misura indiretta dell'eccitabilità dei motoneuroni.
Inizialmente, un'onda M massima (M-max) sarà suscitata stimolando (1 ms di durata; 15 s tra gli stimoli) il nervo mediano in modo incrementale (incrementi di 2 V) fino a quando non si osserva la forma d'onda più grande.
L'ampiezza da picco a picco di questa forma d'onda è considerata M-max.
Utilizzando procedure simili a quelle sopra, verrà elicitata un'onda M submassimale del 5% M-max e verrà calcolata l'ampiezza del riflesso H risultante (una piccola forma d'onda osservata dopo l'onda M submassimale).
La latenza di insorgenza del riflesso H sarà quantificata in millisecondi.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Attivazione volontaria
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Il livello di impulso neurale al muscolo durante la contrazione è definito attivazione volontaria e sarà stimato mediante interpolazione di un singolo potenziale evocato motorio sopramassimale durante la contrazione MVC di 5 secondi.
Se la forza extra viene evocata dallo stimolo "sovrapposto", allora o gli assoni stimolati non sono stati tutti reclutati volontariamente o si stavano scaricando a velocità subtetaniche.
Pertanto, l'attivazione volontaria sarà quantificata come l'ampiezza della massima produzione di forza volontaria, relativa all'ampiezza del MEP sovramassimale.
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cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Velocità del flusso sanguigno dell'arteria cerebrale media
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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La velocità del flusso sanguigno dell'arteria cerebrale media (MCA) sarà misurata in modo non invasivo mediante una sonda ecografica Doppler transcranica (TCD) da 2 MHz, attaccata bilateralmente a una comoda fascia e fissata anteriormente all'arco zigomatico, rostrale del padiglione auricolare.
Le sonde Doppler saranno stimolate sopra le finestre temporali (vicino all'orecchio) e rimarranno in sede per tutta la durata del protocollo sperimentale.
La velocità di MCA sarà quantificata in cm/s.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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La pressione sanguigna battito per battito sarà calcolata dalla forma d'onda della pressione sanguigna utilizzando la fotopletismografia delle dita (Nexfin, bmeye), con un polsino posizionato direttamente sopra il dito medio della mano sinistra.
La pressione sanguigna sarà quantificata in mmHg.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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La frequenza cardiaca sarà misurata mediante elettrocardiogramma.
La frequenza cardiaca sarà quantificata in battiti al minuto.
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Variazione rispetto al basale di 90 minuti
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Concentrazioni di gas di fine espirazione
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Le concentrazioni di fine espirazione di ossigeno e anidride carbonica saranno misurate e riportate in mmHg.
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cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Temperatura rettale
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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La temperatura rettale sarà misurata in gradi Celsius
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cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Temperatura della pelle
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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la temperatura della pelle sarà misurata in gradi Celsius
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cambiamento rispetto al basale di 90 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ferite e lesioni
- Disturbi da stress da calore
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Soppressori della gotta
- Agenti tocolitici
- Indometacina
Altri numeri di identificazione dello studio
- EEL 073.3
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