Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az agyi véráramlás és a PETCO2 hatása a neuromuszkuláris működésre passzív hőstressz alatt

2018. január 25. frissítette: Stephen Cheung, Brock University

A megnövekedett maghőmérséklet (hipertermia) a neuromuszkuláris teljesítőképesség romlásával jár; mindazonáltal az e teljesítménycsökkenéshez kapcsolódó mechanizmusok és lehetséges szinergiák továbbra is tisztázatlanok. Míg a kutatások többsége azt sugallja, hogy a megfigyelt fáradtság a központi idegrendszerhez kapcsolódik, az agyi véráramlás (CBF) változásainak és az ezzel összefüggő agyi alkalózis változásainak hatása (a szén-dioxid árapály végi parciális nyomása; PETCO2 becslése) továbbra is fennáll. megvizsgálatlan. A hipertermiára válaszul az emberek a hőelvezetés eszközeként hiperventillálnak, ami hipokapniát (csökkent PETCO2) okoz a CBF csökkenése és ennek következtében agyi alkalózis (megnövekedett agyi pH). Korábbi kutatások azt sugallják, hogy a hiperventiláció változásokat idéz elő az idegi ingerlékenységben és a szinaptikus átvitelben; azonban továbbra sem világos, hogy ezek a változások a hypocapnia által közvetített CBF-csökkenéshez vagy a csökkent PETCO2-hez vagy mindkettőhöz kapcsolódnak-e.

A javasolt kutatási program célja a CBF és az agyi alkalózis változásainak a neuromuszkuláris funkcióra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata passzív hőstressz során. A kutatási projekt 3 különálló kísérleti kísérletből áll: (a) poikilocapnic hyperthermia (emelkedett maghőmérséklet; csökkenti a CBF-et; csökkenti a PETCO2-t), (b) izokapnikus hipertermia (emelkedett maghőmérséklet; nem változik a CBF; nem változik PETCO2) és (c) izokapnikus hipertermia + indometacin (emelkedett maghőmérséklet; csökkent CBF; nem változik PETCO2). Minden egyes manipuláció során a neuromuszkuláris funkciót értékelik, és összehasonlítják a kiindulási (normoterm) állapotokkal, ismételt mérési terv segítségével.

Feltételezhető, hogy a PETCO2 változásai és így az agyi alkalózis változásai hozzájárulnak a neuromuszkuláris fáradtsághoz, függetlenül a CBF változásától vagy a maghőmérséklet emelkedésétől.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

8

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Kanada
    • Ontario
      • St Catharines, Ontario, Kanada, L2S 3A1
        • Brock University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-45 éves korig; egészséges hímek

Kizárási kritériumok:

  • diagnosztizált egészségügyi állapot; NSAID allergia; dohányos; nagy magasságú expozíció; implantátumok

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Drog
Indometacin, 1,2 mg kg 1 adag
Drog: Indometacin
Placebo Comparator: Placebo
általános liszt placebo kapszula
Drog: Placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nyugalmi motor küszöbértéke
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A motor által kiváltott potenciálokat az izmokból rögzítik a motoros kéreg transzkraniális mágneses stimulációja után. A nyugalmi motoros küszöb a motor által kiváltott potenciál kiváltásához szükséges minimális stimulációs intenzitás. A nyugalmi motor küszöbértékét millivoltban kell megadni.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
H-reflex amplitúdó
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A H-reflex a motoros neuronok ingerlékenységének közvetett mértéke. Kezdetben egy maximális M-hullám (M-max) jön létre a középső ideg ingerlésével (1 ms időtartamú; 15 s az ingerek között) fokozatosan (2 V-os lépésekben), amíg a legnagyobb hullámformát nem észleljük. Ennek a hullámformának a csúcstól csúcsig tartó amplitúdóját M-max-nak tekintjük. A fentiekhez hasonló eljárásokkal 5%-os M-max szubmaximális M-hullámot kapunk, és kiszámítjuk az eredő H-reflex amplitúdóját (a szubmaximális M-hullámot követő kis hullámforma). A H-reflex amplitúdója millivoltban lesz megadva.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Maximális önkéntes összehúzódás
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A maximális akaratlagos összehúzódás (MVC) tesztelése során a résztvevők jobb karját egy egyedi készítésű eszközben rögzítik, amellyel izolálják az alkar hajlítását és mérik a flexor carpi radialis izom erőtermelését. A résztvevőket arra kérik, hogy készítsenek egy 5 másodperces MVC-t, és szóban arra ösztönzik őket, hogy tartsák fenn a maximális erőtermelést a kontrakció teljes időtartama alatt. Az MVC-t a newtonméterben kifejezett maximális erőkifejtésként fogják számszerűsíteni.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
H-reflex késleltetés
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A H-reflex a motoros neuronok ingerlékenységének közvetett mértéke. Kezdetben egy maximális M-hullám (M-max) jön létre a középső ideg ingerlésével (1 ms időtartamú; 15 s az ingerek között) fokozatosan (2 V-os lépésekben), amíg a legnagyobb hullámformát nem észleljük. Ennek a hullámformának a csúcstól csúcsig tartó amplitúdóját M-max-nak tekintjük. A fentiekhez hasonló eljárásokkal 5%-os M-max szubmaximális M-hullámot kapunk, és kiszámítjuk az eredő H-reflex amplitúdóját (a szubmaximális M-hullámot követő kis hullámforma). A H-reflex kezdeti késleltetése ezredmásodpercben lesz számszerűsítve.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Önkéntes aktiválás
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Az összehúzódás során az izomba irányuló idegi hajtóerő szintjét akaratlagos aktivációnak nevezik, és az 5 másodperces MVC-összehúzódás során egyetlen szupramaximális motor által kiváltott potenciál interpolációjával becsülik meg. Ha extra erőt vált ki a „superponált” inger, akkor vagy a stimulált axonokat nem vették fel önként, vagy szubtetanikus sebességgel kisülnek. Ezért az akaratlagos aktiválást a maximális akaratlagos erőtermelés amplitúdójaként kell számszerűsíteni, a szupramaximális MEP amplitúdójához viszonyítva.
változás az alapvonalhoz képest 90 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A középső agyi artéria véráramlási sebessége
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A középső agyi artéria (MCA) véráramlási sebességét nem invazív módon, egy 2 MHz-es koponyán keresztüli Doppler (TCD) ultrahangszondával mérik, amely kétoldalt egy kényelmes fejpánthoz van rögzítve, és a járomívhez elülső részhez, a tornác rostralisához rögzítve. A Doppler-szondákat a temporális ablakok felett (a fül közelében) ingereljük, és a kísérleti protokoll teljes időtartama alatt a helyükön maradnak. Az MCA sebességét cm/s-ban határozzuk meg.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Vérnyomás
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Az ütésenkénti vérnyomást a vérnyomás hullámformájából számítják ki ujj fotopletizmográfia (Nexfin, bmeye) segítségével, a bal kéz középső ujjára közvetlenül a középső ujj fölé helyezett ujjmandzsettával. A vérnyomást Hgmm-ben határozzák meg.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Pulzus
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A pulzusszámot elektrokardiogram segítségével mérik. A pulzusszámot percenkénti ütésben mérik.
Változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Árapály-végi gázkoncentrációk
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Az oxigén és a szén-dioxid árapály-végi koncentrációját megmérik és Hgmm-ben jelentik.
változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Rektális hőmérséklet
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest 90 perc
A végbél hőmérsékletét Celsius fokban mérjük
változás az alapvonalhoz képest 90 perc
Bőr hőmérséklete
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest 90 perc
a bőr hőmérsékletét Celsius fokban mérik
változás az alapvonalhoz képest 90 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Brock University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. május 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 3.

Első közzététel (Becslés)

2013. május 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 25.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • EEL 073.3

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel