Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние мозгового кровотока и PETCO2 на нервно-мышечную функцию при пассивном тепловом стрессе

25 января 2018 г. обновлено: Stephen Cheung, Brock University

Повышенная температура тела (гипертермия) связана с нарушением нервно-мышечной функции; однако механизмы, связанные с этим снижением производительности, и их потенциальная синергия остаются неясными. Хотя большинство исследований предполагает, что наблюдаемая усталость связана с центральной нервной системой, влияние изменений мозгового кровотока (CBF) и связанных с ними изменений церебрального алкалоза (оценивается по парциальному давлению углекислого газа в конце выдоха; PETCO2) сохраняется. неисследованный. В ответ на гипертермию у людей происходит гипервентиляция как средство отвода тепла, что приводит к гипокапнии (снижению PETCO2), опосредованному снижению CBF и, следовательно, к церебральному алкалозу (повышение церебрального pH). Предыдущие исследования показывают, что гипервентиляция вызывает изменения нервной возбудимости и синаптической передачи; однако остается неясным, связаны ли эти изменения с опосредованным гипокапнией снижением CBF или снижением PETCO2, или с тем и другим.

Целью предлагаемой программы исследований является изучение влияния изменений CBF и церебрального алкалоза на нервно-мышечную функцию при пассивном тепловом стрессе. Исследовательский проект будет состоять из 3 отдельных экспериментальных испытаний: (а) пойкилокапническая гипертермия (повышение центральной температуры, снижение CBF, снижение PETCO2), (b) изокапническая гипертермия (повышение центральной температуры, отсутствие изменений CBF, отсутствие изменений PETCO2) и (c) изокапническая гипертермия + индометацин (повышение центральной температуры, снижение CBF, без изменений PETCO2). Во время каждой манипуляции нервно-мышечная функция будет оцениваться и сравниваться с исходными (нормотермическими) условиями с использованием схемы повторных измерений.

Предполагается, что изменения PETCO2 и, следовательно, изменения церебрального алкалоза будут способствовать нервно-мышечной усталости независимо от изменений CBF или повышения температуры тела.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

8

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • St Catharines, Ontario, Канада, L2S 3A1
        • Brock University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • от 18 до 45 лет; здоровые мужчины

Критерий исключения:

  • диагностированное заболевание; аллергия на НПВП; курильщик; воздействие высокогорья; имплантаты

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лекарство
Индометацин, 1,2 мг/кг 1 доза
Плацебо Компаратор: Плацебо
общая капсула плацебо из муки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Порог двигательного покоя
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Регистрируют моторные вызванные потенциалы мышц после транскраниальной магнитной стимуляции моторной коры. Порог двигательной активности в состоянии покоя определяется как минимальная интенсивность стимуляции, необходимая для возникновения вызванного двигательного потенциала. Порог моторного покоя будет измеряться в милливольтах.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Амплитуда H-рефлекса
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Н-рефлекс является косвенным показателем возбудимости двигательных нейронов. Первоначально максимальная М-волна (М-макс) будет вызвана стимуляцией (длительностью 1 мс; 15 с между стимулами) срединного нерва постепенно (с шагом 2 В) до тех пор, пока не будет наблюдаться наибольшая форма волны. Размах амплитуды этого сигнала считается M-max. Используя процедуры, аналогичные описанным выше, будет выявлена ​​субмаксимальная М-волна с 5% М-макс, и будет рассчитана амплитуда результирующего Н-рефлекса (небольшая волна, наблюдаемая после субмаксимальной М-волны). Амплитуда Н-рефлекса измеряется в милливольтах.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Максимальное произвольное сокращение
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Во время тестирования максимального произвольного сокращения (MVC) правая рука участников будет зафиксирована в изготовленном на заказ устройстве, используемом для изоляции сгибания предплечья и измерения силы, производимой лучевым сгибателем запястья. Участников попросят произвести 5-секундный MVC, и им будет устно рекомендовано поддерживать максимальное производство силы на протяжении всего сокращения. MVC будет количественно определяться как максимальное производство силы в ньютон-метрах.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Задержка H-рефлекса
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Н-рефлекс является косвенным показателем возбудимости двигательных нейронов. Первоначально максимальная М-волна (М-макс) будет вызвана стимуляцией (длительностью 1 мс; 15 с между стимулами) срединного нерва постепенно (с шагом 2 В) до тех пор, пока не будет наблюдаться наибольшая форма волны. Размах амплитуды этого сигнала считается M-max. Используя процедуры, аналогичные описанным выше, будет выявлена ​​субмаксимальная М-волна с 5% М-макс, и будет рассчитана амплитуда результирующего Н-рефлекса (небольшая волна, наблюдаемая после субмаксимальной М-волны). Латентность начала Н-рефлекса будет измеряться в миллисекундах.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Добровольная активация
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным 90-минутным
Уровень нервного влечения к мышце во время сокращения называется произвольной активацией и будет оцениваться путем интерполяции одного супрамаксимального вызванного двигательного потенциала во время 5-секундного сокращения MVC. Если дополнительная сила вызывается «наложенным» стимулом, то либо стимулированные аксоны не все рекрутируются добровольно, либо они разряжаются с субтетанической скоростью. Таким образом, произвольная активация будет количественно определяться как амплитуда максимальной произвольной силы по отношению к амплитуде сверхмаксимального МВП.
изменение по сравнению с исходным 90-минутным

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость кровотока в средней мозговой артерии
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Скорость кровотока в средней мозговой артерии (СМА) будет измеряться неинвазивно с помощью транскраниального допплеровского ультразвукового датчика (TCD) с частотой 2 МГц, прикрепленного с двух сторон к удобному оголовью и закрепленного спереди от скуловой дуги рострально от ушной раковины. Допплеровские датчики будут перемещаться по временным окнам (около уха) и оставаться на месте на протяжении всего экспериментального протокола. Скорость СМА будет измеряться в см/с.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Артериальное давление
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Артериальное давление за ударом будет рассчитываться по форме волны артериального давления с помощью фотоплетизмографии пальцев (Nexfin, bmeye), при этом манжета для пальца накладывается непосредственно на средний палец левой руки. Артериальное давление будет количественно измеряться в мм рт.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Частота сердечных сокращений будет измеряться электрокардиограммой. Частота сердечных сокращений будет измеряться в ударах в минуту.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 90 минут
Концентрация газа в конце выдоха
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным 90-минутным
Концентрации кислорода и углекислого газа в конце выдоха будут измеряться и сообщаться в мм рт.ст.
изменение по сравнению с исходным 90-минутным
Ректальная температура
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным 90-минутным
Ректальная температура будет измеряться в градусах Цельсия.
изменение по сравнению с исходным 90-минутным
Температура кожи
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным 90-минутным
температура кожи будет измеряться в градусах Цельсия
изменение по сравнению с исходным 90-минутным

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 мая 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 мая 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 мая 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 января 2018 г.

Последняя проверка

1 января 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться