Mécanisme de correction de classe II avec le modificateur de croissance mandibulaire lingual fixe (FLMGM) (FLMGM)

L'étude actuelle était un essai clinique prospectif, contrôlé, en groupes parallèles, mené au département d'orthodontie entre mai 2009 et juin 2011. Le protocole d'étude a été approuvé par le conseil de la recherche scientifique et des études supérieures, le 5/avril/2009.

Sur les 43 patients initialement inscrits, 38 ont terminé cet essai et ont constitué l'échantillon final, et 5 (4 traités, 1 non traité) ont été exclus.

L'échantillon final comprenait 38 sujets qui ont terminé cet essai. Tous les patients et leurs parents ont donné leur consentement éclairé préalable à leur inclusion dans l'enquête.

Les patients des deux groupes ont été suivis en parallèle pendant une période de 8 mois et l'essai a inclus tous les patients indépendamment de l'atteinte d'une relation incisive de Classe I. Tous les patients du groupe de traitement (n = 21) ont été traités à l'aide de FLMGM sans extractions ni aucune autre forme de traitement orthodontique, bien que le traitement ait été poursuivi au-delà de ce délai si la malocclusion de classe II n'était pas complètement corrigée et que les objectifs cliniques n'étaient pas atteints. En revanche, aucun traitement orthodontique n'a été réalisé pendant cette durée pour les sujets du groupe témoin (n=17), et la plupart des sujets témoins se sont vu proposer ultérieurement un traitement adapté.

Pour chaque patient, un céphalogramme latéral numérique direct a été réalisé avant et après traitement/observation à l'aide du PAX 400 (VATECH CO., Corée) avec les mêmes réglages. Tous les céphalogrammes ont été numérisés à l'écran par une souris à curseur et analysés en aveugle par le même orthodontiste à l'aide d'un logiciel de céphalométrique commercial (Viewbox, version 3.1.1.13, dHAL Software, Kifissia, Hellas, Grèce). Toutes les mesures ont été réduites à grandeur nature (grossissement radiographique de 7,54 % dans le plan médian).

À la fin de la période de traitement/observation, une analyse occlusale sagittale (SO), selon la méthode de Pancherz modifiée par Franchi et al, a été appliquée pour évaluer les modifications occlusales sagittales et identifier le mécanisme de correction de classe II. De plus, la longueur mandibulaire totale (Condyle-Gnathion) a été mesurée.

L'échantillon a été utilisé dans son ensemble et non différencié selon le sexe. L'équivalence avant traitement et la comparaison des changements observés dans les groupes FLMGM et témoin ont été testées pour la signification avec un test t pour échantillon indépendant à l'aide de SPSS, version 16.0. Les changements survenus au cours de la période d'examen dans chaque groupe ont été testés avec un test t pour échantillons appariés. Les valeurs de P inférieures à 0,05 ont été considérées comme statistiquement significatives.

Pour évaluer l'erreur de méthode, vingt céphalogrammes ont été choisis au hasard dans les groupes de traitement et de contrôle et renumérisés et analysés par le même orthodontiste après un intervalle de 1 mois, et l'erreur combinée de la méthode céphalométrique a été calculée par la formule de Dahlberg.