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Pression expiratoire positive avec un insufflateur en T pour les nourrissons proches du terme et nés à terme souffrant de détresse respiratoire

20 mai 2013 mis à jour par: Rania Ali El-Farrash, Ain Shams University

Pression positive en fin d'expiration avec un insufflateur à pièce en T (Neopuff) pour les nourrissons proches du terme et nés à terme souffrant de détresse respiratoire : un essai randomisé et contrôlé

Évaluer l'effet de l'application précoce de la pression positive continue (CPAP) via Neopuff dans les cas de tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN) et son rôle dans la diminution de la durée et des complications de la TTN.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le but de l'étude est de déterminer si la thérapie par pression expiratoire positive (PEP) administrée tôt via un réanimateur infantile à pièce en T (Neopuff) réduirait en toute sécurité l'incidence de la TTN et la nécessité d'une hospitalisation néonatale en unité de soins intensifs (USIN) nourrissons nés à terme et nés à terme souffrant de détresse respiratoire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 2 jours (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Nourrissons proches du terme (âge gestationnel de 36 à 37 semaines) et nourrissons nés à terme (âge gestationnel de 38 à 41 semaines).
  • Présence de signes de détresse respiratoire (tachypnée, rétractions intercostales et sous-costales, battements et grognements nasaux) évidents peu après la naissance.
  • La césarienne (CS) a été définie comme élective lorsque la chirurgie a été pratiquée avant le début du travail, tous les autres cas étant définis comme une césarienne secondaire.

Critère d'exclusion:

  • Présence de l'un des facteurs de risque de septicémie néonatale tels que la rupture prolongée des membranes pendant ≥ 48 heures (PROM), la fièvre maternelle, la chorioamniotite maternelle ou la colonisation maternelle positive par le SGB.
  • Présence de toute autre cause de détresse respiratoire, par ex.

    • malformations congénitales affectant le système cardiorespiratoire,
    • aberrations chromosomiques,
    • dépression à la naissance (score d'Apgar à 5 minutes < 7 ou pH de l'artère ombilicale < 7,10),
    • hydrops fœtal,
    • hypertension pulmonaire persistante,
    • et le syndrome d'aspiration méconiale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Neopuff
comprend 34 nouveau-nés présentant des signes de TTN qui ont reçu une CPAP (5 cm de H2O) via une pièce en T (Neopuff ; Fisher and Paykel Healthcare, Auckland, Nouvelle-Zélande).
  • Les nouveau-nés du groupe I (groupe expérimental) comprennent 30 nouveau-nés présentant des signes de TTN qui recevront une administration de CPAP (5 cm de H2O) via une pièce en T (Neopuff ; Fisher and Paykel Healthcare, Auckland, Nouvelle-Zélande).
  • Les nouveau-nés du groupe II (groupe témoin) comprennent 30 nouveau-nés qui recevront un traitement à l'oxygène par sonde nasale ; soins standard selon Siva Subramanian et al. (2010).
Autres noms:
  • CPAP précoce
Aucune intervention: Groupe de contrôle
comprend 30 nouveau-nés qui recevront un traitement à l'oxygène par sonde nasale ; soins standard selon Siva Subramanian et al. (2010).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Besoin d'admissions à l'USIN secondaire au TTN
Délai: 24 heures
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Niveaux de peptide natriurétique cérébral plasmatique et résultat clinique [Délai : 24 heures].
Délai: 24 heures
24 heures
Durée de la tachypnée.
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge
Durée et type d'oxygénothérapie.
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge
Traitement antibiotique.
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge
Incidence des fuites d'air pulmonaires
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge
Durée du séjour à l'hôpital (USIN)
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge
Décès
Délai: jusqu'à la décharge
jusqu'à la décharge

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rania A. El-Farrash, MD, PhD, Associate Professor of Pediatrics, Department of Pediatrics, Ain Shams University, Cairo, Egypt
  • Chaise d'étude: Amani O. Mahmoud, MD, Professor of Pediatrics, Department of Pediatrics, Ain Shams University, Cairo, Egypt
  • Chercheur principal: Enas H. Abdul-Hady, M.B.B.Ch, Ministry of Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2013

Première publication (Estimation)

22 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2013

Dernière vérification

1 mai 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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