- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01866384
Gestion ciblée de la température après une hémorragie intracérébrale
Sécurité et tolérance d'un protocole de gestion ciblée de la température après une hémorragie intracérébrale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cet essai clinique randomisé, les patients atteints d'IPH dans les 6 heures suivant son apparition seront randomisés dans l'un des deux bras de l'étude. Dans un bras, les patients auront 72 heures de TTM à MIH (32-34 degrés Celsius). Dans le deuxième bras, les patients auront 72 heures de TTM à température normale (NT) (36-37 degrés Celsius). Les sujets de tous les bras recevront autrement des interventions thérapeutiques identiques prédéfinies par notre protocole local de gestion de l'IPH.
Les critères de jugement principaux examinent la fréquence des événements indésirables (EI) qui seront peut-être ou probablement liés au traitement. Les EI seront évalués jusqu'à 15 jours après l'admission ou la sortie s'ils sont antérieurs et la fréquence des événements indésirables graves (EIG) qui seront éventuellement et probablement liés au traitement.
Les SAE seront évalués jusqu'à 90 jours.
Les critères de jugement secondaires seront la détérioration neurologique à l'hôpital entre le jour 0 et le jour 7 (diminution du GCS10 de ≥2 points ou augmentation du NIHSS11 de ≥4 points), la mortalité hospitalière, le score de Rankin modifié [mRS]12 à la sortie et 90 jours.
Pour déterminer si le TTM à MIH peut limiter l'HG et l'œdème cérébral, examinera le changement absolu de l'hématome entre le départ et 24 heures, le changement nouveau ou absolu de l'IVH entre le départ et 24 heures, la proportion de patients atteints d'HG, le changement absolu des protéines hémostatiques , le changement absolu de l'œdème cérébral entre le départ et 24, 48, 72 et 168 heures, le changement relatif de l'œdème cérébral.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Recrutement
- Thomas Jefferson University Hospital
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Contact:
- Meghan Wakefield, RN,CCRP
- Numéro de téléphone: 215-503-9110
- E-mail: meghan.wakefield@jefferson.edu
-
Chercheur principal:
- Fred Rincon, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- IPH supratentorielle spontanée documentée par scanner dans les 6 heures suivant le début des symptômes et l'admission en Neuro-USI,
- hématome de base> 15 cc avec ou sans IVH
- besoin de ventilation mécanique
Critère d'exclusion:
- CG <6
- âge <18 ans
- grossesse
- mRS pré-morbide>2
- Ordre de ne pas réanimer (DNR) "avant" l'inscription
- saignement incontrôlé d'étiologie différente (traumatisme, saignement gastro-intestinal [UGIB/LGIB]
- décompression chirurgicale planifiée dans les 24 heures
- causes secondaires d'IPH (AVC ischémique, coagulopathie [INR>1,4, aPTT> 1,5 fois la ligne de base, thrombocytopénie plaquettes < 100 000/uL], traumatisme, MAV, anévrisme, thrombose du sinus cérébral ou autres causes)
- preuve de septicémie
- incapacité à obtenir un consentement éclairé écrit
- participation à un autre essai
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Température normale
72 heures de température normale (36-37 degrés Celsius).
Les sujets de tous les bras recevront autrement des interventions thérapeutiques identiques prédéfinies par notre protocole local de gestion de l'IPH.
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Dans ce bras, le patient bénéficiera d'une gestion standard de l'hémorragie intraparenchymateuse conformément à la politique de l'établissement, avec une gestion normale de la température corporelle (36-37 degrés Celsius).
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Expérimental: Hypothermie induite légère
72 heures d'hypothermie induite légère (32-34 degrés Celsius).
Les sujets de tous les bras recevront autrement des interventions thérapeutiques identiques prédéfinies par notre protocole local de gestion de l'IPH.
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Les patients présentant une hémorragie intraparancymale dans les 6 heures suivant son apparition seront randomisés soit dans le groupe hypothermie induite légère, soit dans le groupe température normale (témoin).
Dans ce bras, le patient aura 72 heures de gestion ciblée de la température jusqu'à une hypothermie induite légère (32-34 degrés Celsius).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fréquence des événements indésirables (EI) qui seront peut-être ou probablement liés au traitement.
Délai: Continu tout au long de la période d'études de 3 ans
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Déterminer si TTM à MIH est sûr et tolérable après IPH mesuré par la fréquence des événements indésirables (EI) qui seront peut-être ou probablement liés au traitement.
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Continu tout au long de la période d'études de 3 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détérioration neurologique à l'hôpital entre le jour 0 et le jour 7.
Délai: Continu tout au long de la période d'études de 3 ans
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Déterminer si le TTM à MIH peut limiter la croissance de l'hématome et l'œdème cérébral mesuré par la détérioration neurologique à l'hôpital entre le jour 0 et le jour 7.
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Continu tout au long de la période d'études de 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fred Rincon, MD, Thomas Jefferson University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 12D.466
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