Craniotomie Minipterional Versus Pterional

Cette étude prospective randomisée visait à comparer les résultats cliniques, fonctionnels et esthétiques de deux techniques chirurgicales de clippage microchirurgical des anévrysmes de la circulation antérieure. Dans l'ensemble, 60 patients éligibles admis avec des anévrismes de la circulation antérieure rompus et non rompus seront inscrits à l'étude.

Les résultats esthétiques seront analysés avec 2 méthodes. Dans la première, les patients seront soumis à une règle, avec une échelle de 0 à 100, dans laquelle 0 signifie le meilleur résultat et 100 le pire résultat. Des photos seront prises et montrées à deux observateurs indépendants, les résultats seront classés comme excellents, bons, réguliers ou médiocres. Le degré d'atrophie sera mesuré avec trois méthodes. Dans la première, les auteurs observeront le pourcentage de réduction d'épaisseur du muscle temporal, du tissu sous-cutané et de la peau. Dans la deuxième méthode, le pourcentage de réduction d'épaisseur du muscle temporal isolé sera mesuré et dans la troisième, l'analyse volumétrique du muscle temporal, du tissu sous-cutané et de la peau sera calculée du bord supérieur de l'arcade zygomatique à la ligne temporale supérieure. Les résultats fonctionnels seront comparés à l'aide du score de Rankin modifié. D'autres variables telles que la paralysie faciale frontale, l'hémorragie post-opératoire, les fistules cérébro-spinales, l'hydrocéphalie et la mortalité seront également analysées