- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01873885
Étude exploratoire de phase 1, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo qui évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la réponse hémodynamique à une seule perfusion intraveineuse de 30 minutes de Vasomera™ (PB1046) chez des sujets adultes atteints d'hypertension essentielle de stade 1 ou 2
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'étude sera menée en deux parties.
Partie 1 : Pour l'évaluation initiale de l'innocuité, de l'exposition pharmacocinétique et de la réponse pharmacodynamique, le traitement de fond antihypertenseur sera réduit. La dose initiale initiale sera une dose sous-thérapeutique. L'escalade de dose se poursuivra avec un maximum de doublement de la dose précédente jusqu'à ce que 1) une dose maximale tolérée (MTD) soit identifiée ou 2) la modélisation des données pharmacocinétiques (PK) indique que l'exposition maximale (Cmax) à la prochaine dose planifiée excéderait une concentration maximale de médicament (Cmax) qui était la concentration maximale de médicament observée après une seule administration sous-cutanée dans l'étude PB1046-PT-CL-0001.
Partie 2 : Le groupe de dose capable de fournir une exposition Cmax capable de provoquer une réponse hémodynamique cliniquement pertinente sera élargi pour recruter 12 sujets supplémentaires (6 actifs et 6 placebo).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
- New Orleans Center For Clinical Research - Knoxville
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volonté et capable de signer un consentement éclairé écrit et de suivre toutes les procédures liées à l'étude.
- Hommes ou femmes âgés de 18 à 80 ans inclus.
- Les sujets masculins et féminins en âge de procréer doivent être disposés et capables de pratiquer une contraception efficace pendant l'étude, et être disposés et capables de continuer la contraception pendant 1 mois (30 jours) après leur dernière dose de médicament à l'étude.
- IMC ≥ 20 mais ≤ 40 kg/m2
- Diagnostiqué avec une hypertension essentielle et prenant actuellement un ou plusieurs médicaments antihypertenseurs pour contrôler leur tension artérielle et qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient être retirés en toute sécurité du traitement antihypertenseur.
Critère d'exclusion:
- Allergie connue au médicament à l'étude ou à l'un de ses composants, ou ayant déjà reçu du Vasomera (PB1046).
- "Fenêtre d'imagerie" inadéquate par échocardiographie, telle que déterminée par l'échocardiographie de dépistage (évaluation de base), ou anomalies cardiaques pouvant fausser les lectures de l'échocardiographie (c.
- Une pression artérielle systolique assise <120 mmHg ou une pression artérielle diastolique <80 mmHg (confirmée en trois exemplaires) lors de la randomisation (jour -1) ou avant la première dose du médicament à l'étude (V3 jour 0) exclura le sujet de la participation.
- Preuve d'une élévation soutenue de la pression artérielle systolique > 169 mmHg ou de la pression artérielle diastolique > 109 mmHg avant l'administration (jour 0) pendant la période de sevrage qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le sujet à un risque de participation continue à l'étude (c'est-à-dire, peut ne pas être retiré en toute sécurité d'un traitement antihypertenseur).
- Changements cliniquement significatifs de l'état de santé ou des médicaments sur ordonnance concomitants dans les 2 semaines précédant l'administration (V3 jour 0) qui pourraient exposer le sujet à un risque d'administration du médicament à l'étude ou confondre les mesures de résultats primaires ou secondaires telles qu'évaluées par l'investigateur.
- Maladie cardiovasculaire instable/sous-jacente définie comme : a. Insuffisance cardiaque congestive (classe NYHA III-IV), accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, angor instable ou infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant le dépistage (V1) b. ECG moyen à 12 dérivations en triple exemplaire démontrant un intervalle QT (corrigé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF))> 450 msec chez les hommes et> 470 msec chez les femmes lors du dépistage, (V1) ou des antécédents ou des signes de syndrome du QT long. c. Fréquence cardiaque soutenue> 100 battements par minute (BPM) (au repos) lors du dépistage (V1), avant la randomisation (V3 jour -1) ou avant l'administration (V3 jour 0). d. Tout épisode de fibrillation auriculaire, de tachycardie ventriculaire (définie comme dix (10) battements ou plus avec une fréquence cardiaque supérieure à 130 battements par minute), de fibrillation ventriculaire, de déclenchement d'un défibrillateur cardiaque implantable (DCI) pour une ectopie ventriculaire documentée, ou d'autres événements cliniquement significatifs arythmies documentées dans les 3 mois précédant l'administration du médicament à l'étude (V3 jour 0).
- Diabète non contrôlé défini comme une hémoglobine A1c > 10,0 %. Remarque : uniquement applicable aux sujets ayant des antécédents connus ou suspectés de diabète.
- Dysfonctionnement rénal et/ou hépatique cliniquement significatif au dépistage (V1) ou au départ (V3 jour -1).
- Femelles gestantes ou allaitantes.
- Antécédents connus ou abus actif de drogues ou d'alcool dans les 12 mois précédant le dépistage (V1) et/ou dépistage positif de drogues (pour les drogues illicites) ou détection d'alcool au départ.
- Positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou les anticorps du virus de l'hépatite C (VHC).
- Participation à toute autre étude et avoir reçu tout autre médicament ou dispositif expérimental dans les 30 jours précédant la visite de sélection ou participer à une étude non médicamenteuse qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le résultat de l'étude.
- Chirurgie majeure, don ou perte > ou = 1 unité de sang (environ 500 ml) dans les 30 jours précédant le dépistage (V1) ou affichage de signes de déplétion volémique (c.-à-d. hypotension orthostatique) avant la randomisation (V3 jour -1) ou le dosage (V3 Jour 0).
- Autre condition médicale ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le sujet à un risque accru, empêcherait l'obtention d'un consentement volontaire ou confondrait les résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 1 : vasomera en perfusion intraveineuse unique (PB1046) ou placebo
Cohorte 1 - Perfusion unique de 30 minutes de Vasomera (PB1046) à 0,01 mg/kg dilué dans du chlorure de sodium à 0,9 % ou un placebo (chlorure de sodium à 0,9 %)
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Chlorure de sodium à 0,9 % - perfusion IV de 30 minutes
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 2 : vasomera en perfusion intraveineuse unique (PB1046) ou placebo
Cohorte 2 - Perfusion unique de 30 minutes de Vasomera (PB1046) à 0,005 mg/kg dans du chlorure de sodium à 0,9 % ou un placebo (chlorure de sodium à 0,9 %)
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Chlorure de sodium à 0,9 % - perfusion IV de 30 minutes
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 3 : vasomera en perfusion intraveineuse unique (PB1046) ou placebo
Cohorte 3 - Perfusion unique de 30 minutes de Vasomera (PB1046) à 0,02 mg/kg de chlorure de sodium à 0,9 % ou placebo (chlorure de sodium à 0,9 %)
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Chlorure de sodium à 0,9 % - perfusion IV de 30 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérance
Délai: Jours -45 à 28 : signes vitaux (jours -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 et 28), ECG (jours -45, -1, 0, 1 et 2 ), Laboratoires de sécurité (jours -45, -1, 1, 7 et 28) et télémétrie (jours -1, 0 et 1)
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses uniques croissantes de Vasomera administrées en perfusion intraveineuse (IV) de 30 minutes à des sujets atteints d'hypertension essentielle de stade 1 ou 2.
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Jours -45 à 28 : signes vitaux (jours -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 et 28), ECG (jours -45, -1, 0, 1 et 2 ), Laboratoires de sécurité (jours -45, -1, 1, 7 et 28) et télémétrie (jours -1, 0 et 1)
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Profil pharmacocinétique
Délai: Jours 0, 1, 2, 3 et 4
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Évaluer le profil pharmacocinétique de doses uniques croissantes de Vasomera administrées en perfusion intraveineuse (IV) de 30 minutes à des sujets souffrant d'hypertension essentielle de stade 1 ou 2.
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Jours 0, 1, 2, 3 et 4
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètres hémodynamiques
Délai: Jours -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 et 28
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Comparez les changements dans les paramètres hémodynamiques tels que mesurés par des mesures en série de la pression artérielle systolique et diastolique (TA) et l'échocardiographie par rapport au placebo. Changement par rapport au départ de la PA systolique et diastolique et de la fréquence cardiaque (FC). Modification par rapport à la ligne de base des paramètres d'échocardiographie bidimensionnelle pouvant inclure :
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Jours -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 et 28
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Évaluation de l'immunogénicité
Délai: Jours 0, 14 et 28
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Évaluer si les sujets suscitent une réponse immunitaire au médicament à l'étude et si cette réponse réagit de manière croisée avec des composés endogènes apparentés après une seule perfusion IV de 30 minutes.
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Jours 0, 14 et 28
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: William B. Smith, MD, New Orleans Center for Clinical Research- Knoxville
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PB1046-PT-CL-0002
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