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Estudio exploratorio de fase 1, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evaluará la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la respuesta hemodinámica a una sola infusión intravenosa de 30 minutos de Vasomera™ (PB1046) en sujetos adultos con hipertensión esencial en etapa 1 o 2

8 de abril de 2014 actualizado por: PhaseBio Pharmaceuticals Inc.
Este estudio es un estudio de Fase 1 exploratorio, aleatorizado, doble ciego (investigador y sujeto del estudio y evaluador de punto final de eco 2-D), estudio de aumento de dosis de infusión IV única controlado con placebo que inscribirá hasta aproximadamente 32 sujetos con hipertensión esencial en estadio 1 o 2 .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio se realizará en dos partes.

Parte 1: Para la evaluación inicial de la seguridad, la exposición farmacocinética y la respuesta farmacodinámica, se reducirá gradualmente la terapia de base antihipertensiva de los sujetos. La dosis inicial inicial será una dosis subterapéutica. El aumento de la dosis continuará con un máximo de una duplicación de la dosis anterior hasta que 1) se identifique una dosis máxima tolerada (MTD) o 2) el modelo de los datos farmacocinéticos (PK) indique que la exposición máxima (Cmax) en la siguiente dosis planificada excedería la concentración máxima del fármaco (Cmax), que fue la concentración máxima observada del fármaco después de una única administración subcutánea en el estudio PB1046-PT-CL-0001.

Parte 2: El grupo de dosis que es capaz de proporcionar una exposición Cmax que es capaz de provocar una respuesta hemodinámica clínicamente relevante, se ampliará para inscribir a 12 sujetos adicionales (6 activos y 6 placebo).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920
        • New Orleans Center For Clinical Research - Knoxville

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dispuesto y capaz de firmar un consentimiento informado por escrito y seguir todos los procedimientos relacionados con el estudio.
  • Hombres o mujeres de 18 a 80 años inclusive.
  • Los sujetos masculinos y femeninos en edad fértil deben estar dispuestos y ser capaces de practicar una anticoncepción eficaz durante el estudio, y estar dispuestos y ser capaces de continuar con la anticoncepción durante 1 mes (30 días) después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • IMC ≥ 20 pero ≤ 40 kg/m2
  • Diagnóstico de hipertensión esencial y que actualmente esté tomando uno o más medicamentos antihipertensivos para controlar su presión arterial y que, en opinión del investigador, podría retirarse con seguridad de la terapia antihipertensiva.

Criterio de exclusión:

  • Alergia conocida al fármaco del estudio o a alguno de sus componentes, o que hayan recibido previamente Vasomera (PB1046).
  • "Ventana de imagen" inadecuada por ecocardiografía según lo determinado por ecocardiografía de detección (evaluación central) o anomalías cardíacas que pueden confundir las lecturas de ecocardiografía (es decir, regurgitación mitral, síndrome de "válvula flexible") para la evaluación de criterios de valoración secundarios del estudio.
  • La presión arterial sistólica sentada <120 mmHg o la presión arterial diastólica <80 mmHg (confirmada por triplicado) en la aleatorización (Día -1) o antes de la primera dosis del fármaco del estudio (V3 Día 0) excluirá al sujeto de la participación.
  • Evidencia de elevación sostenida de la presión arterial sistólica >169 mmHg o presión arterial diastólica >109 mmHg antes de la dosificación (Día 0) durante el período de lavado que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en riesgo de continuar participando en el estudio (es decir, puede no puede retirarse con seguridad de la terapia antihipertensiva).
  • Cambios clínicamente significativos en el estado de salud o medicamentos recetados concomitantes dentro de las 2 semanas previas a la dosificación (V3 Día 0) que podrían poner al sujeto en riesgo de dosificación con el fármaco del estudio o confundir las medidas de resultado primarias o secundarias según lo evaluado por el Investigador.
  • Enfermedad cardiovascular inestable/subyacente definida como: a. Insuficiencia cardíaca congestiva (clase III-IV de la NYHA), accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, angina de pecho inestable o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores a la selección (V1) b. Promedio de ECG triplicado de 12 derivaciones que demuestra un intervalo QT (corregido mediante la fórmula de Fridericia (QTcF)) >450 mseg en hombres y >470 mseg en mujeres en la selección (V1) o antecedentes o evidencia de síndrome de QT largo. C. Frecuencia cardíaca sostenida >100 latidos por minuto (BPM) (en reposo) en la selección (V1), antes de la aleatorización (V3 Día -1) o antes de la dosificación (V3 Día 0). d. Cualquier episodio de fibrilación auricular, taquicardia ventricular (definida como diez (10) o más latidos con una frecuencia cardíaca superior a 130 latidos por minuto), fibrilación ventricular, activación de un desfibrilador cardíaco implantable (DCI) por ectopia ventricular documentada u otros episodios clínicamente significativos arritmias documentadas dentro de los 3 meses anteriores a la administración del fármaco del estudio (V3 Día 0).
  • Diabetes no controlada definida como Hemoglobina A1c > 10,0%. Nota: solo aplicable para sujetos con antecedentes conocidos o sospechados de diabetes.
  • Disfunción renal y/o hepática clínicamente significativa en la selección (V1) o al inicio (V3 Día -1).
  • Hembras gestantes o lactantes.
  • Historial conocido de abuso activo de drogas o alcohol dentro de los 12 meses anteriores a la selección (V1) y/o prueba de detección de drogas positiva (para drogas ilícitas) o detección de alcohol al inicio del estudio.
  • Positivo para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC).
  • Participar en cualquier otro estudio y haber recibido cualquier otro fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección o participar en un estudio sin fármacos que, en opinión del investigador, podría interferir con el resultado del estudio.
  • Cirugía mayor, donada o perdida > o = 1 unidad de sangre (aproximadamente 500 ml) dentro de los 30 días anteriores a la selección (V1) o mostrar evidencia de depleción de volumen (es decir, hipotensión postural) antes de la aleatorización (V3 Día -1) o dosificación (V3 Día 0).
  • Otra afección médica o psiquiátrica que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en mayor riesgo, impediría obtener el consentimiento voluntario o confundiría los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cohorte 1: Vasomera de infusión IV única (PB1046) o placebo
Cohorte 1: infusión única de 30 minutos de Vasomera (PB1046) a 0,01 mg/kg diluidos en cloruro de sodio al 0,9 % o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %)
Cloruro de sodio al 0,9% - infusión IV de 30 minutos
EXPERIMENTAL: Cohorte 2: Vasomera de infusión IV única (PB1046) o placebo
Cohorte 2: infusión única de 30 minutos de Vasomera (PB1046) a 0,005 mg/kg en cloruro de sodio al 0,9 % o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %)
Cloruro de sodio al 0,9% - infusión IV de 30 minutos
EXPERIMENTAL: Cohorte 3: Vasomera de infusión IV única (PB1046) o placebo
Cohorte 3: infusión única de 30 minutos de Vasomera (PB1046) a 0,02 mg/kg de cloruro de sodio al 0,9 % o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %)
Cloruro de sodio al 0,9% - infusión IV de 30 minutos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: Días -45 a 28: Signos vitales (Días -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 y 28), ECG (Días -45, -1, 0, 1 y 2 ), Laboratorios de Seguridad (Días -45, -1, 1, 7 y 28), y Telemetría (Días -1, 0 y 1)

Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de dosis únicas ascendentes de Vasomera administradas como una infusión intravenosa (IV) de 30 minutos a sujetos con hipertensión esencial en estadio 1 o estadio 2.

  • Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA) y su relación con Vasomera (incluidos los EA de interés, es decir, incidencia y gravedad de los efectos gastrointestinales y reacciones en el lugar de la infusión)
  • Cambios en los signos vitales, ECG, parámetros de laboratorio de seguridad, ritmo cardíaco a través del monitor de telemetría desde el inicio
Días -45 a 28: Signos vitales (Días -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 y 28), ECG (Días -45, -1, 0, 1 y 2 ), Laboratorios de Seguridad (Días -45, -1, 1, 7 y 28), y Telemetría (Días -1, 0 y 1)
Perfil farmacocinético
Periodo de tiempo: Días 0, 1, 2, 3 y 4

Evaluar el perfil farmacocinético de dosis únicas ascendentes de Vasomera administradas como una infusión intravenosa (IV) de 30 minutos a sujetos con hipertensión esencial en estadio 1 o estadio 2.

  • Eliminación Vida media (t½)
  • Área bajo la curva de concentración desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUC0-inf)
  • Área bajo la curva hasta la muestra final
  • Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax)
  • Concentración sérica máxima (Cmax)
  • Constante de tasa de eliminación (Lambda-z)
  • Liquidación (CL)
  • Distribución (Vz)
  • Modelado compartimental: si las presentaciones gráficas de las concentraciones séricas del sujeto individual frente al tiempo sugieren que un modelo compartimental puede ser consistente con los datos, entonces se ajustará un modelo compartimental apropiado a los datos.
Días 0, 1, 2, 3 y 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetros hemodinámicos
Periodo de tiempo: Días -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 y 28

Compare los cambios en los parámetros hemodinámicos medidos mediante mediciones seriadas de la presión arterial (PA) sistólica y diastólica y la ecocardiografía en comparación con el placebo.

Cambio desde el inicio en la PA sistólica y diastólica y la frecuencia cardíaca (FC).

Cambio desde el inicio en los parámetros de ecocardiografía bidimensional que pueden incluir:

  • PA y FC
  • Diámetro interno del ventrículo izquierdo (VI) en diástole y en sístole, grosor de la pared en diástole, diámetro del tracto de salida en la mesosístole, volúmenes al final de la diástole y al final de la sístole, e integral de velocidad de flujo-tiempo del tracto de salida
  • Velocidad máxima de flujo de la aorta ascendente
  • Patrón de velocidad de flujo transmitral
  • Doppler de tejido del anillo tricuspídeo, septal y mitral
  • Volumen auricular izquierdo
  • Derivación de: fracción de eyección del VI, índice y volumen sistólico del VI, índice y gasto cardíaco del VI, tiempo de eyección, resistencia vascular sistémica, velocidades E y A mitrales, índice y VI, velocidades del tejido miocárdico S' y e'.
Días -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 y 28
Evaluación de inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Días 0, 14 y 28
Evalúe si los sujetos provocan una respuesta inmunitaria al fármaco del estudio y si esa respuesta reacciona de forma cruzada con compuestos endógenos relacionados después de una única infusión IV de 30 minutos.
Días 0, 14 y 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: William B. Smith, MD, New Orleans Center for Clinical Research- Knoxville

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

10 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

10 de abril de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2014

Última verificación

1 de abril de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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