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Studio esplorativo di fase 1, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che valuterà la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la risposta emodinamica a una singola infusione endovenosa di 30 minuti di Vasomera™ (PB1046) in soggetti adulti con ipertensione essenziale di stadio 1 o 2

8 aprile 2014 aggiornato da: PhaseBio Pharmaceuticals Inc.
Questo studio è uno studio esplorativo di Fase 1, randomizzato, in doppio cieco (sperimentatore e soggetto dello studio e valutatore dell'endpoint ecografico 2-D), controllato con placebo, con singola escalation della dose di infusione endovenosa che arruolerà fino a circa 32 soggetti con ipertensione essenziale di stadio 1 o 2 .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio sarà condotto in due parti.

Parte 1: per la valutazione iniziale della sicurezza, dell'esposizione farmacocinetica e della risposta farmacodinamica, ai soggetti verrà ridotta gradualmente la terapia antipertensiva di base. La dose iniziale iniziale sarà una dose sub-terapeutica. L'escalation della dose continuerà con un massimo di un raddoppio della dose precedente fino a quando 1) non viene identificata una dose massima tollerata (MTD) o 2) la modellazione dei dati di farmacocinetica (PK) indica che l'esposizione massima (Cmax) alla successiva dose pianificata supererebbe una concentrazione massima del farmaco (Cmax) che era la concentrazione massima del farmaco osservata dopo una singola somministrazione sottocutanea nello Studio PB1046-PT-CL-0001.

Parte 2: Il gruppo di dose che è in grado di fornire un'esposizione Cmax che è in grado di suscitare una risposta emodinamica clinicamente rilevante, sarà ampliato per arruolare altri 12 soggetti (6 attivi e 6 placebo).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37920
        • New Orleans Center For Clinical Research - Knoxville

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato scritto e seguire tutte le procedure relative allo studio.
  • Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 80 anni inclusi.
  • I soggetti di sesso maschile e femminile in età fertile devono essere disposti e in grado di praticare una contraccezione efficace durante lo studio ed essere disposti e in grado di continuare la contraccezione per 1 mese (30 giorni) dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
  • BMI ≥ 20 ma ≤ 40 kg/m2
  • - con diagnosi di ipertensione essenziale e stanno attualmente assumendo uno o più farmaci antipertensivi per controllare la pressione sanguigna e, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero essere tranquillamente ritirati dalla terapia antipertensiva.

Criteri di esclusione:

  • Allergia nota al farmaco in studio o a uno qualsiasi dei suoi componenti o che hanno precedentemente ricevuto Vasomera (PB1046).
  • "Finestra di imaging" inadeguata mediante ecocardiografia come determinato dall'ecocardiografia di screening (valutazione di base) o anomalie cardiache che possono confondere le letture dell'ecocardiografia (ad esempio, rigurgito mitralico, sindrome della "valvola floscia") per la valutazione degli endpoint secondari dello studio.
  • Pressione arteriosa sistolica da seduto <120 mmHg o pressione arteriosa diastolica <80 mmHg (confermata in triplicato) alla randomizzazione (giorno -1) o prima della prima dose del farmaco in studio (V3 giorno 0) escluderà il soggetto dalla partecipazione.
  • Evidenza di un aumento sostenuto della pressione arteriosa sistolica >169 mmHg o della pressione arteriosa diastolica >109 mmHg prima della somministrazione (Giorno 0) durante il periodo di washout che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe il soggetto a rischio di continuare la partecipazione allo studio (cioè, può non essere ritirato in modo sicuro dalla terapia antipertensiva).
  • Cambiamenti clinicamente significativi nello stato di salute o prescrizione di farmaci concomitanti entro 2 settimane prima della somministrazione (V3 giorno 0) che potrebbero mettere il soggetto a rischio di somministrazione del farmaco in studio o confondere le misure di esito primarie o secondarie valutate dallo sperimentatore.
  • Malattia cardiovascolare instabile/di base definita come: a. Insufficienza cardiaca congestizia (classe NYHA III-IV), ictus, attacco ischemico transitorio, angina pectoris instabile o infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti lo screening (V1) b. ECG medio triplicato a 12 derivazioni che dimostra un intervallo QT (corretto utilizzando la formula di Fridericia (QTcF)) > 450 msec nei maschi e > 470 msec nelle femmine allo screening, (V1) o una storia o evidenza di sindrome del QT lungo. C. Frequenza cardiaca sostenuta >100 battiti al minuto (BPM) (a riposo) allo screening (V1), prima della randomizzazione (V3 giorno -1) o prima della somministrazione (V3 giorno 0). D. Qualsiasi episodio di fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare (definita come dieci (10) o più battiti con frequenza cardiaca superiore a 130 battiti al minuto), fibrillazione ventricolare, attivazione di un defibrillatore cardiaco impiantabile (ICD) per ectopia ventricolare documentata o altro evento clinicamente significativo aritmie documentate entro 3 mesi prima della somministrazione del farmaco in studio (V3 Giorno 0).
  • Diabete non controllato definito come Emoglobina A1c > 10,0%. Nota: applicabile solo per soggetti con una storia nota o sospetta di diabete.
  • Disfunzione renale e/o epatica clinicamente significativa allo Screening (V1) o al basale (V3 Giorno -1).
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Storia nota o abuso attivo di droghe o alcol nei 12 mesi precedenti lo screening (V1) e/o screening tossicologico positivo (per droghe illecite) o rilevamento di alcol al basale.
  • Positivo per gli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV), dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o del virus dell'epatite C (HCV).
  • Partecipazione a qualsiasi altro studio e hanno ricevuto qualsiasi altro farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni prima della visita di screening o stanno prendendo parte a uno studio non farmacologico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con l'esito dello studio.
  • Chirurgia maggiore, donazione o perdita > o = 1 unità di sangue (circa 500 mL) entro 30 giorni prima dello screening (V1) o evidenza di deplezione di volume (cioè ipotensione posturale) prima della randomizzazione (V3 giorno -1) o della somministrazione (V3 Giorno 0).
  • Altre condizioni mediche o psichiatriche che, a parere dell'investigatore, esporrebbero il soggetto a un rischio maggiore, precluderebbero l'ottenimento del consenso volontario o confonderebbero i risultati dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Coorte 1: vasomera per infusione endovenosa singola (PB1046) o placebo
Coorte 1 - Infusione singola di 30 minuti Vasomera (PB1046) a 0,01 mg/kg diluito in cloruro di sodio allo 0,9% o placebo (cloruro di sodio allo 0,9%)
Cloruro di sodio allo 0,9% - Infusione endovenosa di 30 minuti
SPERIMENTALE: Coorte 2: vasomera per infusione endovenosa singola (PB1046) o placebo
Coorte 2 - Infusione singola di 30 minuti Vasomera (PB1046) a 0,005 mg/kg in cloruro di sodio allo 0,9% o placebo (cloruro di sodio allo 0,9%)
Cloruro di sodio allo 0,9% - Infusione endovenosa di 30 minuti
SPERIMENTALE: Coorte 3: vasomera per infusione endovenosa singola (PB1046) o placebo
Coorte 3 - Infusione singola di 30 minuti Vasomera (PB1046) a 0,02 mg/kg di cloruro di sodio allo 0,9% o placebo (cloruro di sodio allo 0,9%)
Cloruro di sodio allo 0,9% - Infusione endovenosa di 30 minuti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Giorni da -45 a 28: segni vitali (giorni -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 e 28), ECG (giorni -45, -1, 0, 1 e 2 ), Safety Labs (giorni -45, -1, 1, 7 e 28) e telemetria (giorni -1, 0 e 1)

Valutare la sicurezza e la tollerabilità di singole dosi ascendenti di Vasomera somministrate come infusione endovenosa (IV) di 30 minuti a soggetti con ipertensione essenziale di stadio 1 o 2.

  • Incidenza e gravità degli eventi avversi (AE) e loro relazione con Vasomera (inclusi eventi avversi di interesse, ovvero incidenza e gravità degli effetti gastrointestinali e reazioni nel sito di infusione)
  • Cambiamenti nei segni vitali, ECG, parametri di laboratorio di sicurezza, ritmo cardiaco tramite monitor telemetrico dal basale
Giorni da -45 a 28: segni vitali (giorni -45, -14, -1, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 e 28), ECG (giorni -45, -1, 0, 1 e 2 ), Safety Labs (giorni -45, -1, 1, 7 e 28) e telemetria (giorni -1, 0 e 1)
Profilo farmacocinetico
Lasso di tempo: Giorni 0, 1, 2, 3 e 4

Valutare il profilo farmacocinetico di singole dosi ascendenti di Vasomera somministrate come infusione endovenosa (IV) di 30 minuti a soggetti con ipertensione essenziale di stadio 1 o 2.

  • Emivita di eliminazione (t½)
  • Area sotto la curva di concentrazione dal tempo 0 all'infinito (AUC0-inf)
  • Area sotto la curva fino al campione finale
  • Tempo alla massima concentrazione (Tmax)
  • Concentrazione sierica massima (Cmax)
  • Costante di velocità di eliminazione (Lambda-z)
  • Gioco (CL)
  • Distribuzione (Vz)
  • Modellazione compartimentale - Se le presentazioni grafiche delle concentrazioni sieriche del singolo soggetto rispetto al tempo suggeriscono che un modello compartimentale può essere coerente con i dati, allora un modello compartimentale appropriato sarà adatto ai dati.
Giorni 0, 1, 2, 3 e 4

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametri emodinamici
Lasso di tempo: Giorni -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 e 28

Confrontare i cambiamenti nei parametri emodinamici misurati dalle misurazioni seriali della pressione arteriosa sistolica e diastolica (BP) e dall'ecocardiografia rispetto al placebo.

Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica e diastolica e della frequenza cardiaca (FC).

Variazione rispetto al basale nei parametri dell'ecocardiografia bidimensionale che possono includere:

  • BP e risorse umane
  • Diametro interno del ventricolo sinistro (LV) in diastole e in sistole, spessore della parete in diastole, diametro del tratto di efflusso in mesosistole, volumi in telediastole e telesistole e integrale della velocità di flusso nel tempo del tratto di efflusso
  • Velocità di flusso massima dell'aorta ascendente
  • Andamento della velocità del flusso di trasmissione
  • Imaging tissutale Doppler dell'anulus tricuspidale, settale e mitralico
  • Volume atriale sinistro
  • Derivazione di: frazione di eiezione del ventricolo sinistro, volume sistolico e indice del ventricolo sinistro, gittata e indice cardiaco del ventricolo sinistro, tempo di eiezione, resistenza vascolare sistemica, velocità mitrale E e A, ventricolo sinistro e indice, velocità del tessuto miocardico S' ed e'.
Giorni -14, 0, 1, 2, 3, 4, 7, 14 e 28
Valutazione dell'immunogenicità
Lasso di tempo: Giorni 0, 14 e 28
Valutare se i soggetti suscitano una risposta immunitaria al farmaco in studio e se tale risposta reagisce in modo incrociato con composti endogeni correlati dopo una singola infusione endovenosa di 30 minuti.
Giorni 0, 14 e 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: William B. Smith, MD, New Orleans Center for Clinical Research- Knoxville

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 giugno 2013

Primo Inserito (STIMA)

10 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

10 aprile 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2014

Ultimo verificato

1 aprile 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PB1046-PT-CL-0002

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Placebo Singola Infusione IV (Endovenosa).

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