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Essai clinique randomisé en double aveugle du système de surveillance Twin Star ECSPRESS pour la réduction de l'incidence de la fasciotomie (ECSPRESS)

13 juin 2013 mis à jour par: Twin Star Medical, Inc.

Étude en double aveugle pour la réduction de l'incidence de la fasciotomie

L'étude proposée est un essai clinique randomisé en double aveugle de la surveillance de la pression tissulaire uniquement (groupe témoin) par rapport à la surveillance de la pression tissulaire plus ultrafiltration tissulaire (groupe de traitement) chez des patients souffrant de fractures du tibia se présentant aux services de traumatologie ou d'urgence des sites cliniques participants. L'ultrafiltration tissulaire fait référence à l'élimination du liquide interstitiel musculaire par l'ECSPRESS PMFC. L'objectif principal de l'étude est de démontrer si l'élimination du liquide interstitiel par les cathéters ECSPRESS PMFC/FC diminue l'incidence de la fasciotomie dans le groupe de traitement par rapport au groupe témoin. La fasciotomie a été choisie comme résultat principal car elle est clairement définie et cliniquement pertinente ; la réduction de la fasciotomie présente un avantage clinique évident. Les patients inscrits peuvent avoir des fractures isolées du tibia OU être des patients polytraumatisés (ceux qui ont une autre fracture majeure dans une autre région du corps ou deux blessures distinctes du système corporel, à l'exclusion de ceux qui ont des blessures à la jambe opposée qui les empêcheraient de passer les tests requis).

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Les patients éligibles qui sont inscrits à l'étude recevront une stabilisation chirurgicale standard dans les 72 heures suivant la blessure. Tous les sujets recevront les cathéters Twin Star ECSPRESS, qui seront insérés à la fin de l'intervention chirurgicale pour stabiliser la fracture du tibia et seront connectés au moniteur de pression dans la salle d'opération ou immédiatement à leur arrivée dans la salle de réveil. Les cathéters seront utilisés jusqu'à 24 heures après la fixation chirurgicale de la partie inférieure de la jambe affectée afin de (1) mesurer et enregistrer la pression du compartiment musculaire et (2) éliminer le liquide interstitiel dans le sous-ensemble de sujets randomisés pour le traitement. Groupe. Les sujets seront suivis de près pendant les 24 heures d'insertion du cathéter pour recueillir des données sur la pression musculaire, la survenue d'une fasciotomie, des événements indésirables, etc., puis suivis 2 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'inscription à l'étude, après quoi la participation des sujets à l'étude sera terminée. Il n'y aura pas d'analyse de données intermédiaire des résultats de l'étude pendant la conduite de cette étude. L'analyse des données et la présentation des données seront faites après la clôture de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, États-Unis, 65212
        • University of Missouri-Columbia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 44 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • • Sujet présentant une fracture isolée de la diaphyse tibiale nécessitant un enclouage centromédullaire, ou une fracture du plateau tibial bicondylaire ou une fracture du plateau tibial-luxation du genou nécessitant l'application d'un fixateur externe enjambant le genou. OU Sujet présentant une fracture isolée de la diaphyse tibiale nécessitant un enclouage centromédullaire, ou une fracture du plateau tibial bicondylaire ou une fracture du plateau tibial-luxation du genou nécessitant l'application d'un fixateur externe couvrant le genou ET une autre fracture majeure dans une autre région du corps ou des blessures à un autre système organique majeur (tête, poitrine, abdomen, bassin, appareil génito-urinaire ou colonne vertébrale) à l'exclusion de ceux qui ont des blessures à la jambe opposée qui les empêcheraient de passer les tests requis (voir les critères d'exclusion).
  • • Sujet présentant une fracture isolée de la diaphyse tibiale nécessitant un enclouage centromédullaire, ou une fracture du plateau tibial bicondylaire ou une fracture du plateau tibial-luxation du genou nécessitant l'application d'un fixateur externe couvrant le genou ET une autre fracture majeure dans une autre région du corps ou des blessures à un autre système organique majeur (tête, poitrine, abdomen, bassin, appareil génito-urinaire ou colonne vertébrale) à l'exclusion de ceux qui ont des blessures à la jambe opposée qui les empêcheraient de passer les tests requis (voir les critères d'exclusion).

Tous les sujets

  • Procédure opératoire (enclouage ou fixation externe) réalisée dans les 72 heures suivant la blessure.
  • Le Sujet a au moins 18 ans et pas plus de 44 ans. Le sujet ou le représentant légalement acceptable doit être en mesure de comprendre ce qu'on lui demande de faire, disposé/capable de comprendre et de signer le consentement éclairé pour revenir pour les visites de suivi requises à 2 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois. mois après l'opération. Un représentant légalement acceptable peut signer le consentement éclairé au nom du patient.
  • De l'avis des investigateurs de l'étude, les conditions de comorbidité du patient au moment de l'inscription permettront au patient de revenir et d'effectuer les tests requis pour toutes les visites de retour pendant la durée de cette étude clinique de 12 mois.

Critère d'exclusion:

  • • Preuve actuelle de CS avant la décision concernant l'inscription. Stabilisation chirurgicale qui a entraîné la présence d'une poche à billes, d'un VAC, d'un dispositif de traitement des plaies à pression négative ou d'un autre pansement qui interférerait avec le placement de l'un des quatre cathéters dans les compartiments postérieurs profonds antérieurs.

    • Le sujet a une ou des conditions médicales qui empêchent l'utilisation de cathéters, telles que des conditions dermatologiques, des déficits immunologiques ou des lésions cutanées traumatiques qui interfèrent avec le placement du cathéter.
    • Une blessure au genou, à la cheville et/ou au pied ipsilatéral qui pourrait influencer les résultats des tests musculaires.
    • Blessure au genou à la jambe opposée ou fracture du tibia, de la cheville, du pied ou toute autre blessure qui empêcherait ou influencerait les résultats des tests musculaires mécaniques.
    • Incision dans les compartiments antérieurs ou postérieurs profonds de la jambe à étudier qui libérerait le fascia car cela constituerait une fasciotomie partielle et affecterait les pressions de la jambe.
    • Le sujet est actuellement inscrit à une ou plusieurs études cliniques.
    • Problèmes probables, selon le jugement de l'enquêteur, avec le maintien du suivi (y compris retard de développement, adresse à plus de 2 heures de route de l'établissement traitant, problèmes de toxicomanie, intoxication, incarcération en cours ou imminente, etc.).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement
Le traitement est que les sujets auront un vide de cathéter actif pour l'élimination du liquide du compartiment musculaire.
Aucune intervention: Contrôle
Le traitement est que les sujets auront un vide de cathéter inactif pour l'élimination du liquide du compartiment musculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence des fasciotomies
Délai: Fin de l'étude une fois que tous les sujets ont terminé leur intervalle de suivi de 12 mois.
Fin de l'étude une fois que tous les sujets ont terminé leur intervalle de suivi de 12 mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Aire sous la courbe (AUC) pour la pression temporelle
Délai: Fin de l'étude une fois que tous les sujets ont terminé leur intervalle de suivi de 12 mois.
Fin de l'étude une fois que tous les sujets ont terminé leur intervalle de suivi de 12 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2013

Première publication (Estimation)

18 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 juin 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2013

Dernière vérification

1 juin 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 09-10000
  • G110163

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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