Effets de la thérapie de remplacement de la nicotine et de la D-cyclosérine sur les demandeurs d'un traitement à la nicotine

Les chercheurs ont précédemment développé une procédure de traitement d'extinction du signal de cigarette (CET) chez des fumeurs volontaires ne cherchant pas de traitement dans notre laboratoire de nicotine. L'objectif du Cue Extinction Treatment est de dissocier une réponse comportementale ou autonome du stimulus qui la déclenche. Ceci est accompli par une exposition répétée à ce déclencheur, tout en supprimant la capacité du patient à agir sur la réponse conditionnée. Dans la présente étude, le déclencheur est une cigarette allumée, et la réponse que les chercheurs cherchent à dissocier est le besoin impérieux de fumer. Dans la procédure que les enquêteurs ont précédemment développée et ont l'intention d'utiliser à nouveau, le participant se voit montrer un paquet de cigarettes de la marque de son choix. Le chercheur retire une cigarette du paquet, l'allume et demande au participant de tenir la cigarette sans la fumer pendant 90 secondes. Cette procédure est répétée sept fois au cours d'une session de laboratoire de six heures. Les chercheurs espèrent stimuler la réponse clinique à la thérapie d'exposition aux signaux de tabagisme chez les personnes qui cessent de suivre un prétraitement NRT (thérapie de remplacement de la nicotine) par une augmentation pharmacologique avec l'agoniste partiel des récepteurs NMDA, la D-cyclosérine (DCS). L'entraînement à l'extinction comportementale est une forme d'apprentissage qui peut être modulée par la transmission du glutamate médiée par les récepteurs NMDA. L'hypothèse principale de l'étude est que l'agoniste partiel des récepteurs NMDA, la D-cyclosérine (DCS), facilite l'entraînement à l'exposition aux signaux et peut empêcher la rechute au tabagisme. L'objectif de l'étude proposée est d'évaluer si la facilitation DCS de la thérapie d'exposition aux signaux améliore l'abstinence chez les fumeurs sur le timbre de nicotine qui cherchent un traitement. Le développement d'une stratégie de traitement efficace pour améliorer l'efficacité des TRN aurait un impact positif direct et significatif sur la santé publique.