Efeitos da terapia de reposição de nicotina e D-cicloserina em pessoas que procuram tratamento com nicotina

Os investigadores desenvolveram anteriormente um procedimento de tratamento de extinção de sugestão de cigarro (CET) em fumantes voluntários sem tratamento em nosso laboratório de nicotina. O objetivo do Cue Extinction Treatment é desemparelhar uma resposta comportamental ou autonômica do estímulo que a desencadeia. Isso é conseguido por meio da exposição repetida a esse gatilho, ao mesmo tempo em que remove a capacidade do paciente de representar a resposta condicionada. No presente estudo, o gatilho é um cigarro aceso, e a resposta que os investigadores procuram desemparelhar é o desejo por cigarro. No procedimento que os pesquisadores desenvolveram anteriormente e pretendem usar novamente, o participante vê um maço de cigarros de sua marca preferida. A pesquisadora retira um cigarro do maço, acende-o e pede ao participante que segure o cigarro sem fumar por 90 segundos. Este procedimento é repetido sete vezes ao longo de uma sessão de laboratório de seis horas. Os investigadores esperam aumentar a resposta clínica à terapia de exposição aos estímulos do tabagismo em ex-fumantes em pré-tratamento com NRT (terapia de reposição de nicotina) por meio de reforço farmacológico com o agonista parcial do receptor NMDA D-cicloserina (DCS). O treinamento de extinção comportamental é uma forma de aprendizagem que pode ser modulada pela transmissão do glutamato mediada pelo receptor NMDA. A principal hipótese do estudo é que o agonista parcial do receptor NMDA D-cicloserina (DCS) facilita o treinamento de exposição a estímulos e pode prevenir a recaída no tabagismo. O objetivo do estudo proposto é avaliar se a facilitação do DCS da terapia de exposição ao estímulo melhora a abstinência entre os fumantes do adesivo de nicotina que procuram tratamento. O desenvolvimento de uma estratégia de tratamento eficaz para aumentar a eficácia dos NRTs teria um impacto positivo direto e significativo na saúde pública.