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Soins et choix en oncologie centrés sur la personne (P-COCC) : Pilotage et essai initial randomisé d'un entretien narratif sur les valeurs combinées et d'un programme de formation vidéo sur la planification préalable des soins chez les patients en oncologie gastro-intestinale

17 janvier 2020 mis à jour par: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Cette étude est menée pour obtenir les commentaires des individus sur la planification des soins avancés et la prise de décision.

Cette étude est divisée en deux parties (Partie 1 et Partie 2). Le but de la partie 1 est de sonder les gens pour découvrir ce qui est important pour les personnes atteintes d'un cancer avancé (encore une fois, leurs valeurs, telles que leurs objectifs, leurs préoccupations et leurs sources de soutien). Cela n'a jamais été fait auparavant de la manière dont les chercheurs le font, et c'est pourquoi on l'appelle une étude "pilote", c'est-à-dire qu'une nouvelle méthode ou un nouveau traitement est créé et évalué.

Le but de la partie 2 est de voir si la combinaison d'une vidéo sur les options médicales avec une courte entrevue sur les valeurs aide les gens à savoir ce qu'ils pensent de leur situation médicale et ce qu'ils savent de leurs options médicales pour leur situation médicale.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

178

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, États-Unis, 07920
        • Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Capable de parler, de lire et de comprendre l'anglais suffisamment bien pour effectuer des évaluations d'étude et des entretiens au jugement du professionnel consentant
  • 18 ans et plus
  • Être vu régulièrement (au moins une fois par mois) dans une clinique d'oncologie médicale gastro-intestinale du MSKCC
  • A un cancer gastro-intestinal exocrine avec confirmation de la pathologie MSKCC au niveau du site anatomique primaire ou métastatique
  • Les cancers gastro-intestinaux non métastatiques ne sont éligibles que si l'indice de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)54 est de 2, 3 ou 4 au moment du consentement (bien que les patients atteints d'un cancer du pancréas localement avancé [stade III] et inopérable soient éligibles quel que soit leur statut de performance)
  • A une histologie neuroendocrinienne métastatique avec confirmation de la pathologie MSKCC comme modérément ou peu différenciée ou de grade intermédiaire ou élevé
  • L'estimation d'un médecin traitant de l'espérance de vie du patient doit être comprise entre 1 et 12 mois. Nous utilisons cette fourchette d'espérance de vie afin d'assurer un certain degré d'homogénéité des sujets aux fins de la taille de l'échantillon et de la conception méthodologique. De plus, ces délais ont été choisis afin de tester une intervention chez des patients atteints d'une maladie grave (pronostic inférieur à 1 an).
  • Partie 2 uniquement : n'a pas terminé la partie 1 de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Score du Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) inférieur au "fonctionnement mental intact" (3 erreurs ou plus).
  • Troubles psychiatriques ou cognitifs importants suffisants, selon le jugement du professionnel ou de l'investigateur consentant, pour empêcher de fournir un consentement éclairé ou de participer aux interventions (c'est-à-dire des symptômes psychiatriques aigus qui nécessitent un traitement individuel).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: FACTORIEL
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: 24 premiers patients Entretien cognitif
Partie 1 - Cette première phase d'étude consistera à interroger 24 patients pour leur demander leur avis sur la pertinence des questions en cours d'élaboration pour une utilisation dans l'entretien narratif de la partie 2 de l'étude. L'entretien cognitif sera enregistré sur bande audio. Les données démographiques et le statut de performance ECOG seront enregistrés avant l'entretien cognitif.
Les participants à la partie 1 seront programmés pour leur entretien pilote unique. Il n'y a pas d'évaluations supplémentaires.
ACTIVE_COMPARATOR: soins habituels
Comme indiqué, le statut de performance ECOG sera enregistré au moment de l'inscription sans la participation du sujet. La qualité de vie, la satisfaction du traitement, la détresse et la tranquillité seront également enregistrées au départ. Les sujets ne verront pas la vidéo sur les objectifs de soins (GOC) ni ne subiront le processus d'entretien narratif - ils seront contactés conformément à la réévaluation.
Les sujets du groupe de soins habituels ne recevront ni la tige narrative ni ne regarderont la vidéo.
Sera un ECR de preuve de concept à petite échelle pour mesurer l'acceptabilité du P-COCC et d'autres effets quantitatifs et qualitatifs. Soixante-quinze participants seront randomisés pour les soins habituels, la vidéo ou la vidéo et l'entretien.
EXPÉRIMENTAL: bras vidéo uniquement
Comme indiqué, le statut de performance ECOG sera enregistré au moment de l'inscription sans la participation du sujet. La qualité de vie, la satisfaction du traitement, la détresse et la tranquillité seront également enregistrées au départ. Les sujets verront la vidéo sur les objectifs de soins (GOC) mais ne seront pas soumis à un processus d'entretien narratif - ils seront contactés conformément à la réévaluation.
Sera un ECR de preuve de concept à petite échelle pour mesurer l'acceptabilité du P-COCC et d'autres effets quantitatifs et qualitatifs. Soixante-quinze participants seront randomisés pour les soins habituels, la vidéo ou la vidéo et l'entretien.
Les sujets verront la vidéo sur les objectifs de soins (GOC) mais ne seront pas soumis à un processus d'entretien narratif - ils seront contactés conformément à la réévaluation.
EXPÉRIMENTAL: bras narratif et vidéo combiné (P-COCC)
Comme indiqué, le statut de performance ECOG sera enregistré au moment de l'inscription sans la participation du sujet. La qualité de vie, la satisfaction du traitement, la détresse et la tranquillité seront également enregistrées au départ. les sujets regarderont la vidéo sur les objectifs de soins (GOC) (décrite en détail dans le paragraphe suivant), puis recevront la question narrative vérifiée / évaluée dans la partie 1, y compris toute modification apportée à cette tige dans le processus de test de la partie 1 . Les sujets du bras P-COCC seront ensuite contactés pour un entretien téléphonique et un enregistrement audio de leur récit. Les entretiens seront semi-structurés et basés sur le fil narratif que les sujets ont été préalablement soumis à examen. Les entretiens dureront environ 30 à 45 minutes et seront menés par le personnel du Département de psychiatrie et des sciences du comportement du MSKCC.
Sera un ECR de preuve de concept à petite échelle pour mesurer l'acceptabilité du P-COCC et d'autres effets quantitatifs et qualitatifs. Soixante-quinze participants seront randomisés pour les soins habituels, la vidéo ou la vidéo et l'entretien.
les sujets regarderont la vidéo sur les objectifs de soins (GOC) (décrite en détail dans le paragraphe suivant), puis recevront la question narrative vérifiée / évaluée dans la partie 1, y compris toute modification apportée à cette tige dans le processus de test de la partie 1 . Les sujets du bras P-COCC seront ensuite contactés pour un entretien téléphonique et un enregistrement audio de leur récit. Les entretiens seront semi-structurés et basés sur le fil narratif que les sujets ont été préalablement soumis à examen. Les entretiens dureront environ 30 à 45 minutes et seront menés par le personnel du département de psychiatrie et des sciences du comportement du MSKCC,

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
évaluer l'acceptabilité de cette intervention pilote du P-COCC
Délai: 2 années
le résultat principal est évalué dans la partie 2 de l'étude, et est l'acceptabilité de cette intervention P-COCC nouvellement développée, telle que mesurée par les sujets du bras P-COCC qui répondront à trois questions sur l'échelle de Likert examinant dans quelle mesure ils ont trouvé l'enregistrement narratif processus.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
analyses quantitatives
Délai: 2 années
cotation pré-post sur nos différents questionnaires psychométriques (quantitatif) et des réponses des sujets lors des entretiens narratifs (qualitatif)
2 années
analyses qualitatives
Délai: 2 années
cotation pré-post sur nos différents questionnaires psychométriques (quantitatif) et des réponses des sujets lors des entretiens narratifs (qualitatif)
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrew Epstein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2013

Première publication (ESTIMATION)

30 juillet 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 13-120

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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