- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01912495
Étude néerlandaise aiguë sur le VHC et le VIH (DAHHS) (DAHHS)
Efficacité du bocéprévir sur 12 semaines en plus du traitement standard de soins composé de peginterféron-alpha-2b et de ribavirine pour le traitement du génotype 1 aigu du VHC chez les patients co-infectés par le VIH. Un essai clinique de faisabilité de preuve de concept.
Essai clinique interventionnel prospectif ouvert de preuve de concept de faisabilité dans lequel 60 patients atteints de VHC aigu de génotype 1 co-infectés par le VIH recevront 12 semaines de bocéprévir en plus du standard de soins peginterféron + ribavirine s'ils présentent une réponse virale rapide à la semaine 4.
L'hypothèse principale de cette étude est que le sous-ensemble de patients avec une réponse virale rapide après 4 semaines de trithérapie avec le bocéprévir, le peginterféron alpha-2b (P) et la ribavirine (RVR4) peut être traité avec succès avec une trithérapie plus courte de 12 semaines régime.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Amsterdam, Pays-Bas
- AMC
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Amsterdam, Pays-Bas
- OLVG
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Amsterdam, Pays-Bas
- Slotervaart
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Arnhem, Pays-Bas
- Ziekenhuis Rijnstate
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Groningen, Pays-Bas
- UMCG
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Maastricht, Pays-Bas
- MUMC
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Nijmegen, Pays-Bas
- Radboud Umcn
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Utrecht, Pays-Bas
- UMCU
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Zuid Holland
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Rotterdam, Zuid Holland, Pays-Bas, 3000CA
- Erasmus MC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Infection récente documentée par le VHC de génotype 1 (≤ 26 semaines au moment de la visite de référence) selon la définition mentionnée ci-dessous.
- Prévoyez de commencer une thérapie standard de soins pour le VHC aigu consistant en 24 semaines de peginterféron + ribavirine. Charge virale plasmatique de l'ARN du VHC au dépistage> 1000 UI / ml.
- Une mesure plasmatique de l'ARN du VHC précédemment effectuée peut être utilisée pour le dépistage si l'enfant est âgé de moins de 4 semaines.
- Sous HAART au moment du dépistage.
- Âge minimum 18 ans.
Critère d'exclusion:
- Co-médication non autorisée qui ne peut être arrêtée ou remplacée : Plusieurs interactions médicamenteuses potentiellement mortelles sont possibles lorsque le bocéprévir est associé à d'autres médicaments. Par conséquent, TOUTES les co-médications, y compris les médicaments en vente libre, doivent être vérifiées pour une DDI potentielle avec le tableau DDI dans le résumé néerlandais des caractéristiques du produit (RCP, annexe A). Si la co-médication n'est pas mentionnée dans le tableau RCP DDI, www.HCV-druginteractions.org Devrait être utilisé.
- Contre-indications à l'utilisation de la dose complète de peginterféron alpha-2b ou de ribavirine : neutrophiles <0,75×109/l ou thrombocytes < 100.000×109/l ou une Hb <6,2 mmol/L, clairance de la créatinine <50 ml/min).
- Antécédents de cirrhose du foie ou de fibrose > F1 au fibroscan. L'inclusion de patients avec un VHB chronique bien contrôlé (ADN du VHB en dessous de la limite de détection) avec le ténofovir, la lamivudine ou l'emtricitabine est autorisée si le fibroscan exclut une fibrose > F1. Les rapports Fibroscan <2 ans peuvent être utilisés pour le dépistage. Fibroscan n'est pas requis pour les autres patients lors du dépistage.
- Le HAART a commencé <4 semaines avant la visite de référence.
- Incapacité de passer à un schéma HAART composé de 2 inhibiteurs nucléosidiques/inhibiteurs de la transcriptase inverse + Raltegravir (Isentress®) 400 mg BID ou rilpivirine 25 mg QD ou atazanavir (Reyataz®) 300 mg QD + ritonavir (Norvir®) 100 mg QD.
- Patient qui a échoué virologiquement au HAART dans le passé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bocéprévir, peginterféron ribavirine
Tous les patients devaient être traités dans le bras peginterféron, ribavirine et bocéprévir de 12 semaines.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virale soutenue (RVS) 12 semaines de suivi après la fin de tout traitement pour la réponse virale rapide à la semaine 4 (RVR4) Population.
Délai: 12 semaines
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Le résultat est un certain nombre de patients avec un ARN du virus de l'hépatite C (VHC) indétectable à la semaine 4 qui ont un ARN du VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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RVS 12 semaines après la fin de tous les traitements dans l'ensemble de la population à l'étude (avec ou sans RVR4).
Délai: 12 semaines
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Le résultat est un nombre de tous les patients qui ont commencé le traitement ayant un ARN du VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement
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12 semaines
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RVS 12 semaines après la fin du traitement chez les patients ayant déjà une RVR à la semaine 1.
Délai: 12 semaines
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Le nombre de patients indétectables pour le VHC à la première semaine qui avaient une charge d'ARN du VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement
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12 semaines
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RVS 12 semaines après la fin du traitement chez les patients qui ont commencé le traitement ≤ 12 semaines après la date présumée d'infection par le VHC par rapport à ceux après 12 semaines.
Délai: 12 semaines
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Le nombre de patients ayant un ARN du VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement dans le groupe de patients traités dans les 12 semaines suivant la date de transmission calculée.
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12 semaines
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Altérations des biomarqueurs par l'éradication virale induite par la thérapie : séquençage viral, analyse des mutations, analyse de l'expression génique et analyse de l'ARN.
Délai: 72 semaines
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72 semaines
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Innocuité : événements indésirables (graves) liés au traitement ((S)AE) et arrêt du traitement pour les (S)AE.
Délai: 72 semaines
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seuls les événements indésirables graves sont enregistrés dans ce critère secondaire
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72 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bart Rijnders, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Popping S, Cuypers L, Claassen MAA, van den Berk GE, De Weggheleire A, Arends JE, Boerekamps A, Molenkamp R, Koopmans MPG, Verbon A, Boucher CAB, Rijnders B, van de Vijver DAMC. Persistent Transmission of HCV among Men Who Have Sex with Men despite Widespread Screening and Treatment with Direct-Acting Antivirals. Viruses. 2022 Sep 2;14(9):1953. doi: 10.3390/v14091953.
- Hullegie SJ, Claassen MA, van den Berk GE, van der Meer JT, Posthouwer D, Lauw FN, Leyten EM, Koopmans PP, Richter C, van Eeden A, Bierman WF, Newsum AM, Arends JE, Rijnders BJ. Boceprevir, peginterferon and ribavirin for acute hepatitis C in HIV infected patients. J Hepatol. 2016 Apr;64(4):807-12. doi: 10.1016/j.jhep.2015.12.004. Epub 2015 Dec 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Maladies à virus lents
- Hépatite
- Infections à VIH
- Hépatite C
- Syndrome immunodéficitaire acquis
Autres numéros d'identification d'étude
- NL44825.078.13
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