Dexaméthasone à faible dose dans la sarcoïdose pulmonaire nouvellement diagnostiquée (DEXSAR)

La sarcoïdose, maladie orpheline, entraîne une réduction importante de la qualité de vie et une perte de productivité au travail, en particulier chez les jeunes adultes. La plupart des patients sont diagnostiqués entre 20 et 40 ans. Dans la sarcoïdose, plusieurs organes sont affectés par l'inflammation ; la cause de la maladie est inconnue et aucun médicament curatif n'existe. La sarcoïdose invalide la vie de la plupart des patients pendant de nombreuses années.

Bien qu'il n'y ait pas de thérapie curative (pharmaco) à portée de main, les médicaments immunosuppresseurs peuvent contrôler les symptômes de la maladie. Ces symptômes sont causés par l'inflammation de plusieurs organes, principalement les poumons et le système lymphoïde. Cependant, 90% des patients atteints de sarcoïdose ne reçoivent aucun médicament immunosuppresseur pendant les premiers mois suivant le diagnostic, même si le système immunitaire est alors fortement activé et que les patients souffrent de troubles graves tels que malaise, fatigue et douleur. Cette politique attentiste est une pratique internationale courante, mais les fondements scientifiques et les directives officielles font défaut.

Ce projet examine si la suppression de faible intensité du processus inflammatoire initial de la sarcoïdose par une intervention avec un traitement à faible dose de dexaméthasone permet un soulagement significatif des symptômes (sub)aigus, une amélioration de la qualité de vie, une augmentation de la productivité au travail et si cette intervention prévient la maladie progression et réduit les coûts totaux des soins de santé.