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Étude du Minnelide™ chez des patients atteints de tumeurs gastro-intestinales avancées

2 mars 2017 mis à jour par: Minneamrita Therapeutics LLC

Une étude de phase 1, multicentrique, ouverte, à escalade de dose, d'innocuité, pharmacocinétique et pharmacodynamique du Minnelide ™ administré quotidiennement pendant 21 jours suivis de 7 jours d'arrêt chez les patients atteints de tumeurs gastro-intestinales avancées.

L'objectif principal de cette étude est de déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et les toxicités limitant la dose (DLT) de Minnelide™ et d'établir la dose de Minnelide™ recommandée pour le futur protocole de phase 2

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, ouverte, multicentrique, à doses croissantes sur l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du Minnelide™

Le Minnelide™ sera administré en monothérapie par voie intraveineuse sous la forme d'une perfusion de 30 minutes par jour pendant 21 jours, suivie d'une période de repos de 7 jours. Un cycle équivaudra à 28 jours. L'escalade de dose suivra une conception de Fibonacci modifiée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

45

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
        • Virginia G. Piper Cancer Center at Scottsdale Healthcare
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • University of Minnesota Masonic Cancer Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRE D'ÉLIGIBILITÉ:

Critère d'intégration:

  1. Carcinome gastro-intestinal (GI) confirmé histologiquement ou cytologiquement, qui a progressé avec les traitements standards (chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie, chimiothérapie), pour lequel un traitement efficace n'est pas disponible ou pour lequel les patients ne sont pas candidats ou intolérants à de tels traitements.
  2. Avoir une ou plusieurs tumeurs métastatiques mesurables au scanner ou une maladie mesurable localement avancée qui a clairement progressé après un traitement antérieur selon les critères RECIST.
  3. Patients masculins et féminins âgés d'au moins 18 ans
  4. Données de laboratoire telles que spécifiées :

    • Hématologie : ANC > 1 500 cellules/mm3, numération plaquettaire > 150 000 cellules/mm3 et hémoglobine > 9 g/dL
    • Hépatique : bilirubine directe ≤ 1,5 X LSN ; alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 X LSN. Pour les patients présentant des métastases hépatiques connues ou des néoplasmes hépatiques, alors ALT ou AST ≤ 5,0 X ULN est autorisé
    • Rénal : créatinine sérique WNL ou clairance de la créatinine calculée ≥ 50 mL/min/1,73 m2 pour les patients dont les taux de créatinine sont supérieurs à la normale institutionnelle
    • Analyse d'urine : Aucune anomalie cliniquement significative
    • Coagulation : INR dans les limites normales, PTT dans les limites normales
  5. Espérance de vie estimée à au moins 3 mois
  6. Performances Karnofsky ≥ 70%
  7. Un test de grossesse sérique négatif (si femme)
  8. Pour les hommes et les femmes en âge de procréer - volonté d'utiliser des méthodes contraceptives appropriées (y compris l'abstinence) pendant l'étude.
  9. Capacité à comprendre les exigences de l'étude, à fournir un consentement éclairé écrit et une autorisation d'utilisation et de divulgation des informations de santé protégées, et à accepter de respecter les restrictions de l'étude et de revenir pour les évaluations requises.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes. REMARQUE : Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; ou abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de la participation à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.
  2. New York Heart Association Classe III ou IV, maladie cardiaque, infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, arythmie instable ou preuve d'ischémie à l'ECG.
  3. QTc initial supérieur à 450 msec (470 msec pour les femmes) utilisant la formule de Bazetts et/ou patients recevant des antiarythmiques de classe 1A ou de classe III.
  4. Infections bactériennes, virales ou fongiques actives, non contrôlées, nécessitant un traitement systémique.
  5. Traitement par radiothérapie, chimiothérapie ou thérapie expérimentale dans un délai d'un mois (ou 5 demi-vies pour les cytotoxiques) avant l'entrée dans l'étude (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C).
  6. Infection connue par le VIH, l'hépatite A, B ou l'hépatite C
  7. Maladie grave non maligne (par exemple, hydronéphrose, insuffisance hépatique ou autres conditions) qui pourrait compromettre les objectifs du protocole de l'avis de l'investigateur et/ou du promoteur.
  8. Participation à une étude simultanée d'un agent ou d'un dispositif expérimental.
  9. Refus ou incapacité de se conformer aux procédures requises dans ce protocole.
  10. Toute autre condition, y compris, mais sans s'y limiter, les comorbidités majeures, qui, de l'avis de l'investigateur, rendraient le patient inéligible.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Minnélide™ 001
Une étude de phase 1, multicentrique, ouverte, à dose croissante, d'innocuité, pharmacocinétique et pharmacodynamique du Minnelide™ administré quotidiennement pendant 21 jours suivis de 7 jours de congé chez des patients atteints de tumeurs gastro-intestinales avancées
Le Minnelide™ sera administré en monothérapie par voie intraveineuse sous la forme d'une perfusion de 30 minutes par jour pendant 21 jours, suivie d'une période de repos de 7 jours. Un cycle équivaudra à 28 jours.
Autres noms:
  • Minnélide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et les toxicités limitant la dose (DLT) de Minnelide™
Délai: 24mois
La MTD sera déterminée à l'aide d'une conception 3 + 3 et se poursuivra jusqu'à ce que 2 patients à n'importe quel niveau de dose subissent une DLT. Une DLT sera définie comme une neutropénie de grade 4 durant ≥ 5 jours ou une neutropénie de grade 3 ou 4 avec fièvre et/ou infection ; thrombocytopénie de grade 4 (ou grade 3 avec saignement ); toxicité non hématologique liée au traitement de grade 3 ou 4 (grade 3 nausées, vomissements ou diarrhées qui durent > 72 heures malgré un traitement maximal constituent un DLT, un traitement insuffisant ne constituera pas une exception aux critères du DLT, car cela constituerait une conduite inadéquate de l'étude) ; Retard de dosage supérieur à 2 semaines en raison d'événements indésirables liés au traitement ou d'anomalies de laboratoire graves connexes.
24mois
Établir la dose de Minnelide™ recommandée pour le futur protocole de phase 2
Délai: 24mois
Une fois la DMT déterminée, ce sera la dose à venir dans les études de phase 2
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour déterminer la pharmacocinétique du Minnelide™
Délai: 24mois

Les données de concentration plasmatique seront utilisées pour déterminer les paramètres PK suivants :

  • AUC Aire sous la courbe de concentration
  • Cmax Concentration plasmatique maximale
  • Tmax Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale
  • t1/2 Demi-vie phase terminale
  • CL/F Dégagement corporel total
  • Vd/F Volume apparent de distribution
24mois
Observer les patients pour toute preuve d'activité antitumorale du Minnelide™ selon les critères RECIST
Délai: 24mois
Des mesures objectives de la taille de la tumeur seront enregistrées à partir de la TEP, de la tomodensitométrie et d'autres mesures.
24mois
Déterminer l'effet pharmacodynamique du Minnelide™ sur les niveaux de HSP70. Et pour explorer l'effet pharmacodynamique du Minnelide™ sur les TEP et en utilisant les critères de Choi sur les tomodensitogrammes.
Délai: 24mois

Dans le cadre du DP exploratoire, les évaluations suivantes seront effectuées :

  • Les biomarqueurs, y compris CA19-9 (ou CA125, CEA si non sécréteurs pour le cancer du pancréas), CEA et CA125 selon le cas, tout marqueur tumoral approprié au cancer donné ou dont on sait qu'il est élevé chez un patient donné seront évalués selon les critères de l'investigateur. discrétion, avant chaque Cycle.
  • Niveaux sériques de HSP70
  • TEP
  • Évaluation des tomodensitogrammes selon les critères de Choi
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mohana Velagapudi, MD, Minneamrita Therapeutics LLC
  • Directeur d'études: Linda Vocila, BSN, Translational Drug Development

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 août 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2013

Première publication (Estimation)

23 août 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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