- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01927965
Undersøgelse af Minnelide™ hos patienter med avancerede GI-tumorer
Et fase 1, multicenter, åbent, dosis-eskalering, sikkerhed, farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af Minnelid™ givet dagligt i 21 dage efterfulgt af 7 dages pause hos patienter med avancerede GI-tumorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 1, åbent, multicenter, dosis-eskaleringsstudie af sikkerhed, farmakokinetik og farmakodynamik af Minnelid™
Minnelide™ vil blive givet som enkeltstof intravenøst som en 30-minutters infusion dagligt x 21 dage efterfulgt af en 7-dages hvileperiode. En cyklus svarer til 28 dage. Dosiseskalering vil følge et modificeret Fibonacci-design.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
- Virginia G. Piper Cancer Center at Scottsdale Healthcare
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Masonic Cancer Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
BERETNINGSKRITERIER:
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet gastrointestinal (GI) karcinom, som har udviklet sig i forhold til standardbehandlinger (kirurgi, strålebehandling, endokrin terapi, kemoterapi), for hvilken effektiv terapi ikke er tilgængelig, eller for hvilke patienter ikke er kandidater til eller intolerante over for sådanne terapier.
- Har en eller flere metastatiske tumorer, der kan måles på CT-scanning, eller lokalt fremskreden målbar sygdom, der tydeligt er udviklet efter forudgående behandling i henhold til RECIST-kriterier.
- Mandlige og kvindelige patienter på mindst 18 år
Laboratoriedata som specificeret:
- Hæmatologi: ANC >1500 celler/mm3, blodpladetal > 150.000 celler/mm3 og hæmoglobin > 9 g/dL
- Hepatisk: Direkte bilirubin ≤1,5 X ULN; alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 X ULN. For patienter med kendte levermetastaser eller leverneoplasmer er ALAT eller ASAT ≤ 5,0 X ULN tilladt
- Nyre: serumkreatinin WNL eller beregnet kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 for patienter med kreatininniveauer over institutionelle normale
- Urinalyse: Ingen klinisk signifikante abnormiteter
- Koagulation: INR inden for normale grænser, PTT inden for normale grænser
- Estimeret forventet levetid på mindst 3 måneder
- Karnofsky ydeevne ≥ 70 %
- En negativ serumgraviditetstest (hvis kvinde)
- For mænd og kvinder med børneproducerende potentiale - villighed til at anvende passende præventionsmetoder (inklusive afholdenhed) under undersøgelsen.
- Evne til at forstå kravene til undersøgelsen, give skriftligt informeret samtykke og godkendelse af brug og videregivelse af beskyttede sundhedsoplysninger og acceptere at overholde undersøgelsens begrænsninger og vende tilbage til de påkrævede vurderinger.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammer. BEMÆRK: Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention eller afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- New York Heart Association klasse III eller IV, hjertesygdom, myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, ustabil arytmi eller tegn på iskæmi på EKG.
- Baseline QTc overstiger 450 msek (470 msek for kvinder) ved brug af Bazetts formel og/eller patienter, der modtager klasse 1A eller klasse III antiarytmika.
- Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, der kræver systemisk terapi.
- Behandling med strålebehandling, kemoterapi eller forsøgsbehandling inden for 1 måned (eller 5 halveringstider for cytotoksiske midler) før studiestart (6 uger for nitrosoureas eller Mitomycin C).
- Kendt HIV-, Hepatitis A-, B- eller Hepatitis C-infektion
- Alvorlig ikke-malign sygdom (f.eks. hydronefrose, leversvigt eller andre tilstande), der kan kompromittere protokolmål efter investigator og/eller sponsor.
- Deltagelse i samtidig undersøgelse af et forsøgsmiddel eller -udstyr.
- Uvilje eller manglende evne til at overholde de procedurer, der kræves i denne protokol.
- Enhver anden tilstand, herunder, men ikke begrænset til, alvorlige komorbiditeter, som efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Minnelide™ 001
Et fase 1, multicenter, åbent, dosiseskalering, sikkerhed, farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af Minnelid™ givet dagligt i 21 dage efterfulgt af 7 dages friplan hos patienter med avancerede GI-tumorer
|
Minnelide™ vil blive givet som enkeltstof intravenøst som en 30-minutters infusion dagligt x 21 dage efterfulgt af en 7-dages hvileperiode.
En cyklus svarer til 28 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og den dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af Minnelide™
Tidsramme: 24 måneder
|
MTD vil blive bestemt ved hjælp af et 3 + 3 design og vil fortsætte, indtil 2 patienter på ethvert dosisniveau oplever en DLT.
En DLT vil blive defineret som grad 4 neutropeni, der varer ≥ 5 dage eller grad 3 eller 4 neutropeni med feber og/eller infektion; grad 4 trombocytopeni (eller grad 3 med blødning); grad 3 eller 4 behandlingsrelateret ikke-hæmatologisk toksicitet (grad 3 kvalme, opkastning eller diarré, der varer > 72 timer på trods af maksimal behandling, udgør en DLT, vil utilstrækkelig behandling ikke udgøre en undtagelse fra DLT-kriterierne, da dette ville udgøre en utilstrækkelig gennemførelse af undersøgelsen); Doseringsforsinkelse på mere end 2 uger på grund af behandlingsfremkaldte bivirkninger eller relaterede alvorlige laboratorieabnormiteter.
|
24 måneder
|
|
For at fastlægge den dosis af Minnelide™, der anbefales til fremtidig fase 2-protokol
Tidsramme: 24 måneder
|
Når MTD'en er blevet bestemt, vil dette være den fremadrettede dosis i fase 2 undersøgelser
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme farmakokinetikken af Minnelide™
Tidsramme: 24 måneder
|
Plasmakoncentrationsdata vil blive brugt til at bestemme følgende PK-parametre:
|
24 måneder
|
|
At observere patienter for tegn på antitumoraktivitet af Minnelide™ i henhold til RECIST-kriterier
Tidsramme: 24 måneder
|
Objektive målinger af tumorstørrelse vil blive registreret fra PET, CT-scanning og andre målinger.
|
24 måneder
|
|
For at bestemme farmakodynamisk effekt af Minnelide™ på HSP70-niveauer. Og for at udforske den farmakodynamiske effekt af Minnelide™ på PET-scanninger og bruge Choi-kriterier på CT-scanningerne.
Tidsramme: 24 måneder
|
Som en del af eksplorativ PD vil følgende vurderinger blive udført:
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Mohana Velagapudi, MD, Minneamrita Therapeutics LLC
- Studieleder: Linda Vocila, BSN, Translational Drug Development
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Antonoff MB, Chugh R, Borja-Cacho D, Dudeja V, Clawson KA, Skube SJ, Sorenson BS, Saltzman DA, Vickers SM, Saluja AK. Triptolide therapy for neuroblastoma decreases cell viability in vitro and inhibits tumor growth in vivo. Surgery. 2009 Aug;146(2):282-90. doi: 10.1016/j.surg.2009.04.023.
- Carter BZ, Mak DH, Schober WD, McQueen T, Harris D, Estrov Z, Evans RL, Andreeff M. Triptolide induces caspase-dependent cell death mediated via the mitochondrial pathway in leukemic cells. Blood. 2006 Jul 15;108(2):630-7. doi: 10.1182/blood-2005-09-3898. Epub 2006 Mar 23.
- Choi YJ, Kim TG, Kim YH, Lee SH, Kwon YK, Suh SI, Park JW, Kwon TK. Immunosuppressant PG490 (triptolide) induces apoptosis through the activation of caspase-3 and down-regulation of XIAP in U937 cells. Biochem Pharmacol. 2003 Jul 15;66(2):273-80. doi: 10.1016/s0006-2952(03)00282-x.
- Liu Q, Chen T, Chen H, Zhang M, Li N, Lu Z, Ma P, Cao X. Triptolide (PG-490) induces apoptosis of dendritic cells through sequential p38 MAP kinase phosphorylation and caspase 3 activation. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Jul 2;319(3):980-6. doi: 10.1016/j.bbrc.2004.04.201.
- Phillips PA, Dudeja V, McCarroll JA, Borja-Cacho D, Dawra RK, Grizzle WE, Vickers SM, Saluja AK. Triptolide induces pancreatic cancer cell death via inhibition of heat shock protein 70. Cancer Res. 2007 Oct 1;67(19):9407-16. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-1077.
- Shamon LA, Pezzuto JM, Graves JM, Mehta RR, Wangcharoentrakul S, Sangsuwan R, Chaichana S, Tuchinda P, Cleason P, Reutrakul V. Evaluation of the mutagenic, cytotoxic, and antitumor potential of triptolide, a highly oxygenated diterpene isolated from Tripterygium wilfordii. Cancer Lett. 1997 Jan 15;112(1):113-7. doi: 10.1016/S0304-3835(96)04554-5.
- Tengchaisri T, Chawengkirttikul R, Rachaphaew N, Reutrakul V, Sangsuwan R, Sirisinha S. Antitumor activity of triptolide against cholangiocarcinoma growth in vitro and in hamsters. Cancer Lett. 1998 Nov 27;133(2):169-75. doi: 10.1016/s0304-3835(98)00222-5.
- Wang X, Matta R, Shen G, Nelin LD, Pei D, Liu Y. Mechanism of triptolide-induced apoptosis: Effect on caspase activation and Bid cleavage and essentiality of the hydroxyl group of triptolide. J Mol Med (Berl). 2006 May;84(5):405-15. doi: 10.1007/s00109-005-0022-4. Epub 2005 Dec 30.
- Yang S, Chen J, Guo Z, Xu XM, Wang L, Pei XF, Yang J, Underhill CB, Zhang L. Triptolide inhibits the growth and metastasis of solid tumors. Mol Cancer Ther. 2003 Jan;2(1):65-72.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- 14-O-phosphonooxymethyltriptoliddinatriumsalt
Andre undersøgelses-id-numre
- Minnelide™ 001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avancerede gastrointestinale tumorer
-
Hospital Universitario Virgen de la ArrixacaIkke rekrutterer endnuLeversygdomme | Levertransplantation | Neoplasmer i leveren | Gastrointestinale stromale tumorer | Metastase | Levermetastaser | Levertransplantation; Komplikationer | Leverkræft | Levertransplantationslidelse | Leverkarcinom | GIST, ondartet | GIST | Metastaser | Metastatisk leverkræft | Gastrointestinal stromal tumor i... og andre forholdSpanien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende gastrointestinal carcinoid tumor | Regional gastrointestinal carcinoid tumorForenede Stater
-
Medstar Health Research InstituteRekrutteringGastrointestinal kræft | Gastrointestinal tumor | Gastrointestinal kirurgi | Gastrointestinal tumorkirurgiForenede Stater
-
Kura Oncology, Inc.RekrutteringGastrointestinal stromal tumor (GIST) | Gastrointestinal stromal neoplasma | Gastrointestinal stromal tumor, ondartet | Gastrointestinal stromal cancer | Gastrointestinale stromalcelletumorerForenede Stater
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
Kliniske forsøg med Minnelide™ 001
-
Mahana TherapeuticsAfsluttet
-
Otsuka Medical Devices Co., Ltd. JapanAktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykJapan
-
S-Alpha Therapeutics, Inc.AfsluttetNærsynethedKorea, Republikken
-
IntegoGen, LLCTrukket tilbageHidradenitis SuppurativaForenede Stater
-
Pacylex PharmaceuticalsOzmosis Research Inc.AfsluttetAvanceret solid tumor | B-celle non-hodgkin lymfomCanada
-
Latigo BiotherapeuticsAfsluttetAkut smerte, postoperativForenede Stater
-
Toll Biotech Co. Ltd. (Beijing)Rekruttering
-
JANSSEN Alzheimer Immunotherapy Research & Development...AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Patagonia Pharmaceuticals, LLCAfsluttetMedfødt iktyoseForenede Stater
-
Eikon TherapeuticsImpact Therapeutics, Inc.RekrutteringAvancerede solide tumorerForenede Stater, Kina, Australien