- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01927965
Исследование Minnelide™ у пациентов с запущенными опухолями желудочно-кишечного тракта
Фаза 1, многоцентровое, открытое, повышение дозы, безопасность, фармакокинетика и фармакодинамическое исследование Minnelide ™, принимаемого ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом у пациентов с запущенными опухолями ЖКТ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое многоцентровое исследование безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики Minnelide™ фазы 1 с повышением дозы.
Миннелид™ будет вводиться в виде одного препарата внутривенно в виде 30-минутной инфузии ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным периодом отдыха. Один цикл будет равен 28 дням. Повышение дозы будет следовать модифицированной схеме Фибоначчи.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85258
- Virginia G. Piper Cancer Center at Scottsdale Healthcare
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- University of Minnesota Masonic Cancer Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
КРИТЕРИИ ПРИЕМЛЕМОСТИ:
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержденная карцинома желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которая прогрессировала на фоне стандартных методов лечения (хирургия, лучевая терапия, эндокринная терапия, химиотерапия), для которых эффективное лечение недоступно или для которых пациенты не являются кандидатами или не переносят такие методы лечения.
- Наличие одной или нескольких метастатических опухолей, поддающихся измерению при компьютерной томографии, или местно-распространенного поддающегося измерению заболевания, которое явно прогрессировало после предшествующего лечения в соответствии с критериями RECIST.
- Пациенты мужского и женского пола в возрасте не менее 18 лет
Лабораторные данные, как указано:
- Гематология: АЧН > 1500 клеток/мм3, количество тромбоцитов > 150 000 клеток/мм3 и гемоглобин > 9 г/дл.
- Печень: прямой билирубин ≤1,5 X ВГН; аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 2,5 X ВГН. Для пациентов с известными метастазами в печень или новообразованиями печени допустимы уровни АЛТ или АСТ ≤ 5,0 X ВГН.
- Почки: креатинин сыворотки WNL или расчетный клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин/1,73 м2 для пациентов с уровнем креатинина выше установленной нормы
- Анализ мочи: клинически значимых отклонений нет.
- Коагуляция: МНО в пределах нормы, АЧТВ в пределах нормы.
- Предполагаемая продолжительность жизни не менее 3 месяцев
- Эффективность Карновского ≥ 70%
- Отрицательный сывороточный тест на беременность (если женщина)
- Для мужчин и женщин детородного возраста - готовность использовать соответствующие методы контрацепции (включая воздержание) во время исследования.
- Способность понять требования исследования, предоставить письменное информированное согласие и разрешение на использование и раскрытие защищенной медицинской информации, а также согласиться соблюдать ограничения исследования и вернуться для необходимых оценок.
Критерий исключения:
- Женщины, которые беременны или кормят грудью. ПРИМЕЧАНИЕ. Женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватную контрацепцию (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью или воздержание) до включения в исследование и в течение всего периода участия в исследовании. Если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
- Класс III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, заболевание сердца, инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев, нестабильная аритмия или признаки ишемии на ЭКГ.
- Исходный QTc превышает 450 мс (470 мс для женщин) по формуле Базетта и/или у пациентов, получающих антиаритмические препараты класса 1А или класса III.
- Активные, неконтролируемые бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, требующие системной терапии.
- Лечение лучевой терапией, химиотерапией или экспериментальной терапией в течение 1 месяца (или 5 периодов полувыведения для цитотоксических препаратов) до включения в исследование (6 недель для нитрозомочевины или митомицина С).
- Известная инфекция ВИЧ, гепатита А, В или гепатита С
- Серьезное незлокачественное заболевание (например, гидронефроз, печеночная недостаточность или другие состояния), которое, по мнению исследователя и/или спонсора, может поставить под угрозу цели протокола.
- Участие в параллельном исследовании исследуемого агента или устройства.
- Нежелание или неспособность соблюдать процедуры, требуемые в этом протоколе.
- Любое другое состояние, включая, помимо прочего, серьезные сопутствующие заболевания, которые, по мнению исследователя, делают пациента неприемлемым.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Миннелид™ 001
Фаза 1, многоцентровое, открытое исследование с повышением дозы, безопасности, фармакокинетики и фармакодинамических исследований Миннелида™, принимаемого ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом у пациентов с запущенными опухолями ЖКТ.
|
Миннелид™ будет вводиться в виде одного препарата внутривенно в виде 30-минутной инфузии ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным периодом отдыха.
Один цикл будет равен 28 дням.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Для определения максимально переносимой дозы (MTD) и дозолимитирующей токсичности (DLT) Minnelide™
Временное ограничение: 24 месяца
|
MTD будет определяться с использованием плана 3 + 3 и будет продолжаться до тех пор, пока 2 пациента при любом уровне дозы не испытают DLT.
ДЛТ будет определяться как нейтропения 4 степени продолжительностью ≥ 5 дней или нейтропения 3 или 4 степени с лихорадкой и/или инфекцией; тромбоцитопения 4 степени (или степень 3 с кровотечением); негематологическая токсичность 3 или 4 степени, связанная с лечением (степень 3 тошнота, рвота или диарея, которые длятся > 72 часов, несмотря на максимальное лечение, представляют собой DLT, недостаточное лечение не будет исключением из критериев DLT, поскольку это будет означать неадекватное проведение исследования); Задержка дозирования более чем на 2 недели из-за возникших во время лечения НЯ или связанных с ними тяжелых лабораторных отклонений.
|
24 месяца
|
Установить дозу Minnelide™, рекомендуемую для будущего протокола фазы 2.
Временное ограничение: 24 месяца
|
Как только МПД будет определена, эта доза будет использоваться в исследованиях фазы 2.
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Для определения фармакокинетики Minnelide™
Временное ограничение: 24 месяца
|
Данные о концентрации в плазме будут использоваться для определения следующих фармакокинетических параметров:
|
24 месяца
|
Наблюдать за пациентами на наличие любых признаков противоопухолевой активности Minnelide™ в соответствии с критериями RECIST.
Временное ограничение: 24 месяца
|
Объективные измерения размера опухоли будут записаны с помощью ПЭТ, КТ и других измерений.
|
24 месяца
|
Определить фармакодинамический эффект Minnelide™ на уровни HSP70. А также изучить фармакодинамический эффект Minnelide™ на ПЭТ-сканах и с использованием критериев Чой на КТ-сканах.
Временное ограничение: 24 месяца
|
В рамках исследовательского ПД будут выполнены следующие оценки:
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Mohana Velagapudi, MD, Minneamrita Therapeutics LLC
- Директор по исследованиям: Linda Vocila, BSN, Translational Drug Development
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Antonoff MB, Chugh R, Borja-Cacho D, Dudeja V, Clawson KA, Skube SJ, Sorenson BS, Saltzman DA, Vickers SM, Saluja AK. Triptolide therapy for neuroblastoma decreases cell viability in vitro and inhibits tumor growth in vivo. Surgery. 2009 Aug;146(2):282-90. doi: 10.1016/j.surg.2009.04.023.
- Carter BZ, Mak DH, Schober WD, McQueen T, Harris D, Estrov Z, Evans RL, Andreeff M. Triptolide induces caspase-dependent cell death mediated via the mitochondrial pathway in leukemic cells. Blood. 2006 Jul 15;108(2):630-7. doi: 10.1182/blood-2005-09-3898. Epub 2006 Mar 23.
- Choi YJ, Kim TG, Kim YH, Lee SH, Kwon YK, Suh SI, Park JW, Kwon TK. Immunosuppressant PG490 (triptolide) induces apoptosis through the activation of caspase-3 and down-regulation of XIAP in U937 cells. Biochem Pharmacol. 2003 Jul 15;66(2):273-80. doi: 10.1016/s0006-2952(03)00282-x.
- Liu Q, Chen T, Chen H, Zhang M, Li N, Lu Z, Ma P, Cao X. Triptolide (PG-490) induces apoptosis of dendritic cells through sequential p38 MAP kinase phosphorylation and caspase 3 activation. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Jul 2;319(3):980-6. doi: 10.1016/j.bbrc.2004.04.201.
- Phillips PA, Dudeja V, McCarroll JA, Borja-Cacho D, Dawra RK, Grizzle WE, Vickers SM, Saluja AK. Triptolide induces pancreatic cancer cell death via inhibition of heat shock protein 70. Cancer Res. 2007 Oct 1;67(19):9407-16. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-1077.
- Shamon LA, Pezzuto JM, Graves JM, Mehta RR, Wangcharoentrakul S, Sangsuwan R, Chaichana S, Tuchinda P, Cleason P, Reutrakul V. Evaluation of the mutagenic, cytotoxic, and antitumor potential of triptolide, a highly oxygenated diterpene isolated from Tripterygium wilfordii. Cancer Lett. 1997 Jan 15;112(1):113-7. doi: 10.1016/S0304-3835(96)04554-5.
- Tengchaisri T, Chawengkirttikul R, Rachaphaew N, Reutrakul V, Sangsuwan R, Sirisinha S. Antitumor activity of triptolide against cholangiocarcinoma growth in vitro and in hamsters. Cancer Lett. 1998 Nov 27;133(2):169-75. doi: 10.1016/s0304-3835(98)00222-5.
- Wang X, Matta R, Shen G, Nelin LD, Pei D, Liu Y. Mechanism of triptolide-induced apoptosis: Effect on caspase activation and Bid cleavage and essentiality of the hydroxyl group of triptolide. J Mol Med (Berl). 2006 May;84(5):405-15. doi: 10.1007/s00109-005-0022-4. Epub 2005 Dec 30.
- Yang S, Chen J, Guo Z, Xu XM, Wang L, Pei XF, Yang J, Underhill CB, Zhang L. Triptolide inhibits the growth and metastasis of solid tumors. Mol Cancer Ther. 2003 Jan;2(1):65-72.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные заболевания
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Динатриевая соль 14-O-фосфонооксиметилтриптолида
Другие идентификационные номера исследования
- Minnelide™ 001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Расширенные опухоли желудочно-кишечного тракта
-
Advanced BionicsЗавершенныйТяжелая или глубокая потеря слуха | у взрослых пользователей системы Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear SystemСоединенные Штаты
Клинические исследования Миннелид™ 001
-
X4 PharmaceuticalsАктивный, не рекрутирующий
-
Mahana TherapeuticsЗавершенный
-
Otsuka Medical Devices Co., Ltd. JapanРекрутингСердечно-сосудистые заболевания | Сосудистые заболевания | ГипертонияЯпония
-
Toll Biotech Co. Ltd. (Beijing)Рекрутинг
-
IntegoGen, LLCОтозванГидраденит гнойныйСоединенные Штаты
-
Patagonia Pharmaceuticals, LLCЗавершенныйВрожденный ихтиозСоединенные Штаты
-
Astrogen, Inc.РекрутингРасстройство аутистического спектраКорея, Республика
-
Frontera TherapeuticsРекрутингБиаллельная дистрофия сетчатки, связанная с мутацией RPE65Китай
-
JANSSEN Alzheimer Immunotherapy Research & Development...ПрекращеноБолезнь АльцгеймераСоединенные Штаты
-
Heartseed Inc.РекрутингСердечная недостаточность | Ишемическая болезнь сердцаЯпония