- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01929434
Efficacité de la greffe de cellules souches par rapport au traitement de réadaptation des patients atteints de paralysie cérébrale (CP)
Efficacité de la greffe de cellules souches par rapport au traitement de réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale
La paralysie cérébrale (PC) est décrite comme un groupe de troubles permanents affectant le développement moteur et la posture, entraînant une limitation d'activité attribuée à des perturbations non progressives du cerveau du fœtus ou du nourrisson. La prévalence de la paralysie cérébrale a augmenté chez les enfants présentant un faible poids à la naissance, une jaunisse, une détresse respiratoire et une infection intra-utérine, etc. L'incidence de la paralysie cérébrale augmente progressivement avec l'augmentation du taux de survie néonatale. Bien qu'il existe de nombreux types de programmes de thérapie fonctionnelle, en particulier le traitement de réadaptation pour la paralysie cérébrale, leurs effets sont limités. L'augmentation du nombre de patients atteints de paralysie cérébrale devient un lourd fardeau pour la famille et la société. La thérapie à base de cellules souches, une nouvelle thérapie prospective pour les troubles du système nerveux central, a le potentiel de réparer le tissu cérébral endommagé chez les patients atteints de paralysie cérébrale.
Dans cette étude, 300 patients atteints de paralysie cérébrale seront divisés en trois groupes et les chercheurs utiliseront des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical pour traiter au hasard 100 patients atteints de paralysie cérébrale. Nous suivrons également les 100 autres patients qui ne reçoivent qu'un traitement de réadaptation et les 100 autres patients qui n'acceptent ni la thérapie par cellules souches ni le traitement de réadaptation. Sur cette base, en tant qu'investigateurs, nous pouvons comparer l'efficacité de la thérapie cellulaire et des traitements de réadaptation pour les patients atteints de paralysie cérébrale.
Plusieurs sources d'évaluation ont été utilisées pour déterminer et classer tous les cas de paralysie cérébrale. En particulier, la mesure de la fonction motrice globale (GMFM) en tant qu'importante mesure de résultat valide et fiable, a permis d'évaluer la gravité de l'incapacité de mouvement, son évolution dans le temps et les effets des interventions cliniques. Ce sera également la principale mesure de résultat dans l'analyse de suivi de cette étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100050
- General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec un diagnostic de paralysie cérébrale.
- Le curateur des patients doit pouvoir donner son consentement volontaire.
Critère d'exclusion:
- Infection intracrânienne.
- Maladies graves du système respiratoire et circulatoire.
- Hématologies malignes.
- Tests sérologiques positifs tels que le SIDA, le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C et la syphilis (antigène ou anticorps).
- Tumeurs.
- Maladies génétiques et métaboliques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: réhabilitation
Les patients du groupe acceptent une rééducation pendant trois semaines à l'hôpital et onze autres mois à leur domicile sous la direction d'un physiothérapeute.
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Les patients ne reçoivent que la réadaptation de la physiothérapie et de l'ergothérapie.
Autres noms:
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Aucune intervention: contrôler
Les patients ne reçoivent aucun traitement professionnel à l'hôpital ou en centre de réadaptation.
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Expérimental: injection de cellules souches
Les patients du groupe acceptent la thérapie cellulaire, y compris quatre greffes de cellules souches par injection intrathécale.
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Les cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical sont transplantées directement dans le sous-arachnoïde par ponction lombaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de mesure de la fonction motrice globale
Délai: Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Mesure de la fonction motrice globale-88 et mesure de la fonction motrice globale-66
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Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test sanguin de routine et test biochimique
Délai: Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Les rapports IRM décriraient les tissus cérébraux, en particulier la matière blanche et la malacie.
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Changement par rapport au départ à 12 mois après l'inscription ou la transplantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Yihua An, Doctor, the General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rethlefsen SA, Ryan DD, Kay RM. Classification systems in cerebral palsy. Orthop Clin North Am. 2010 Oct;41(4):457-67. doi: 10.1016/j.ocl.2010.06.005.
- Pharoah PO, Platt MJ, Cooke T. The changing epidemiology of cerebral palsy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996 Nov;75(3):F169-73. doi: 10.1136/fn.75.3.f169.
- Richards CL, Malouin F. Cerebral palsy: definition, assessment and rehabilitation. Handb Clin Neurol. 2013;111:183-95. doi: 10.1016/B978-0-444-52891-9.00018-X.
- Himmelmann K. Epidemiology of cerebral palsy. Handb Clin Neurol. 2013;111:163-7. doi: 10.1016/B978-0-444-52891-9.00015-4. No abstract available.
- Reddihough DS, Collins KJ. The epidemiology and causes of cerebral palsy. Aust J Physiother. 2003;49(1):7-12. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60183-5.
- Lubis MU, Tjipta GD, Marbun MD, Saing B. Cerebral palsy. Paediatr Indones. 1990 Mar-Apr;30(3-4):65-70.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2013-05-13 CP III
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