- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01929434
Efficacia del trapianto di cellule staminali rispetto al trattamento riabilitativo dei pazienti con paralisi cerebrale (CP)
Efficacia del trapianto di cellule staminali rispetto al trattamento riabilitativo dei bambini con paralisi cerebrale
La paralisi cerebrale (CP) è descritta come un gruppo di disturbi permanenti che influenzano lo sviluppo motorio e la postura, con conseguente limitazione dell'attività attribuita a disturbi non progressivi del cervello fetale o infantile. La prevalenza della paralisi cerebrale è aumentata tra i bambini con basso peso alla nascita, ittero, distress respiratorio e infezione intrauterina e così via. L'incidenza della paralisi cerebrale sta aumentando gradualmente con l'aumento del tasso di sopravvivenza neonatale. Sebbene esistano molti tipi di programmi di terapia funzionale, in particolare il trattamento riabilitativo per la paralisi cerebrale, i loro effetti sono limitati. L'aumento dei pazienti con paralisi cerebrale diventa un pesante fardello per la famiglia e la società. La terapia basata sulle cellule staminali, una nuova terapia prospettica per i disturbi del sistema nervoso centrale, ha il potenziale per riparare il tessuto cerebrale danneggiato nei pazienti con paralisi cerebrale.
In questo studio, 300 pazienti con paralisi cerebrale saranno divisi in tre gruppi e gli investigatori utilizzeranno cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale per trattare in modo casuale 100 pazienti con CP. Seguiremo anche gli altri 100 pazienti che ricevono solo cure riabilitative e altri 100 pazienti che non accettano né la terapia con cellule staminali né il trattamento riabilitativo. Su questa base, come i ricercatori possiamo confrontare l'efficacia della terapia cellulare e dei trattamenti riabilitativi per i pazienti con paralisi cerebrale.
Molteplici fonti di valutazione sono state utilizzate per accertare e classificare tutti i casi di paralisi cerebrale. In particolare la misura della funzione motoria lorda (GMFM) come importante misura di esito valida e affidabile, ha permesso di valutare la gravità della disabilità motoria, il cambiamento nel tempo e gli effetti degli interventi clinici. Sarà anche la misura di esito primaria nell'analisi di follow-up di questo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100050
- General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di paralisi cerebrale.
- Il curatore dei pazienti deve essere in grado di dare il consenso volontario.
Criteri di esclusione:
- Infezione intracranica.
- Gravi malattie del sistema respiratorio e circolatorio.
- Neoplasie ematologiche.
- Test sierologici positivi come AIDS, virus dell'epatite B, virus dell'epatite C e sifilide (antigene o anticorpo).
- Tumori.
- Malattie genetiche e metaboliche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: riabilitazione
I pazienti del gruppo accettano la riabilitazione per tre settimane in ospedale e altri undici mesi a casa loro sotto la guida del fisioterapista.
|
I pazienti ricevono solo la riabilitazione della terapia fisica e della terapia occupazionale.
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: controllo
I pazienti non ricevono alcun trattamento professionale in ospedale o in un centro di riabilitazione.
|
|
|
Sperimentale: iniezione di cellule staminali
I pazienti del gruppo accettano la terapia cellulare, compreso il trapianto di cellule staminali quattro volte tramite iniezione intratecale.
|
Le cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale vengono trapiantate direttamente nel subaracnoide mediante puntura lombare.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio della misura della funzione motoria lorda
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
Misura della funzione motoria lorda-88 e Misura della funzione motoria lorda-66
|
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Analisi del sangue di routine e test biochimici
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
|
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
I repot MRI descriverebbero il tessuto cerebrale, in particolare la materia bianca e la malacia.
|
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Yihua An, Doctor, the General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rethlefsen SA, Ryan DD, Kay RM. Classification systems in cerebral palsy. Orthop Clin North Am. 2010 Oct;41(4):457-67. doi: 10.1016/j.ocl.2010.06.005.
- Pharoah PO, Platt MJ, Cooke T. The changing epidemiology of cerebral palsy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996 Nov;75(3):F169-73. doi: 10.1136/fn.75.3.f169.
- Richards CL, Malouin F. Cerebral palsy: definition, assessment and rehabilitation. Handb Clin Neurol. 2013;111:183-95. doi: 10.1016/B978-0-444-52891-9.00018-X.
- Himmelmann K. Epidemiology of cerebral palsy. Handb Clin Neurol. 2013;111:163-7. doi: 10.1016/B978-0-444-52891-9.00015-4. No abstract available.
- Reddihough DS, Collins KJ. The epidemiology and causes of cerebral palsy. Aust J Physiother. 2003;49(1):7-12. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60183-5.
- Lubis MU, Tjipta GD, Marbun MD, Saing B. Cerebral palsy. Paediatr Indones. 1990 Mar-Apr;30(3-4):65-70.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-05-13 CP III
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