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Efficacia del trapianto di cellule staminali rispetto al trattamento riabilitativo dei pazienti con paralisi cerebrale (CP)

23 dicembre 2017 aggiornato da: General Hospital of Chinese Armed Police Forces

Efficacia del trapianto di cellule staminali rispetto al trattamento riabilitativo dei bambini con paralisi cerebrale

La paralisi cerebrale (CP) è descritta come un gruppo di disturbi permanenti che influenzano lo sviluppo motorio e la postura, con conseguente limitazione dell'attività attribuita a disturbi non progressivi del cervello fetale o infantile. La prevalenza della paralisi cerebrale è aumentata tra i bambini con basso peso alla nascita, ittero, distress respiratorio e infezione intrauterina e così via. L'incidenza della paralisi cerebrale sta aumentando gradualmente con l'aumento del tasso di sopravvivenza neonatale. Sebbene esistano molti tipi di programmi di terapia funzionale, in particolare il trattamento riabilitativo per la paralisi cerebrale, i loro effetti sono limitati. L'aumento dei pazienti con paralisi cerebrale diventa un pesante fardello per la famiglia e la società. La terapia basata sulle cellule staminali, una nuova terapia prospettica per i disturbi del sistema nervoso centrale, ha il potenziale per riparare il tessuto cerebrale danneggiato nei pazienti con paralisi cerebrale.

In questo studio, 300 pazienti con paralisi cerebrale saranno divisi in tre gruppi e gli investigatori utilizzeranno cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale per trattare in modo casuale 100 pazienti con CP. Seguiremo anche gli altri 100 pazienti che ricevono solo cure riabilitative e altri 100 pazienti che non accettano né la terapia con cellule staminali né il trattamento riabilitativo. Su questa base, come i ricercatori possiamo confrontare l'efficacia della terapia cellulare e dei trattamenti riabilitativi per i pazienti con paralisi cerebrale.

Molteplici fonti di valutazione sono state utilizzate per accertare e classificare tutti i casi di paralisi cerebrale. In particolare la misura della funzione motoria lorda (GMFM) come importante misura di esito valida e affidabile, ha permesso di valutare la gravità della disabilità motoria, il cambiamento nel tempo e gli effetti degli interventi clinici. Sarà anche la misura di esito primaria nell'analisi di follow-up di questo studio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti arruolati in questo studio devono completare il nostro intero sondaggio di follow-up per 12 mesi, che viene svolto da medici clinici, riabilitatori ed epidemiologi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

300

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100050
        • General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 14 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di paralisi cerebrale.
  • Il curatore dei pazienti deve essere in grado di dare il consenso volontario.

Criteri di esclusione:

  • Infezione intracranica.
  • Gravi malattie del sistema respiratorio e circolatorio.
  • Neoplasie ematologiche.
  • Test sierologici positivi come AIDS, virus dell'epatite B, virus dell'epatite C e sifilide (antigene o anticorpo).
  • Tumori.
  • Malattie genetiche e metaboliche.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: riabilitazione
I pazienti del gruppo accettano la riabilitazione per tre settimane in ospedale e altri undici mesi a casa loro sotto la guida del fisioterapista.
I pazienti ricevono solo la riabilitazione della terapia fisica e della terapia occupazionale.
Altri nomi:
  • riabilitazione fisica
Nessun intervento: controllo
I pazienti non ricevono alcun trattamento professionale in ospedale o in un centro di riabilitazione.
Sperimentale: iniezione di cellule staminali
I pazienti del gruppo accettano la terapia cellulare, compreso il trapianto di cellule staminali quattro volte tramite iniezione intratecale.
Le cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale vengono trapiantate direttamente nel subaracnoide mediante puntura lombare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della misura della funzione motoria lorda
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
Misura della funzione motoria lorda-88 e Misura della funzione motoria lorda-66
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi del sangue di routine e test biochimici
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
  1. globulo rosso
  2. globuli bianchi
  3. conta piastrinica
  4. transaminasi glutammico piruvico
  5. transaminasi glutammico-ossalacetica
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto
I repot MRI descriverebbero il tessuto cerebrale, in particolare la materia bianca e la malacia.
Variazione dal basale a 12 mesi dopo l'arruolamento o il trapianto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Yihua An, Doctor, the General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 agosto 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2013

Primo Inserito (Stima)

28 agosto 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 dicembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 dicembre 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su riabilitazione

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