- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01932437
Étude d'escalade de dose intramusculaire avec ETI-204 chez des volontaires adultes
Une étude randomisée, en double aveugle et à dose unique croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses intramusculaires uniques d'ETI-204 chez des volontaires adultes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
À la fin d'une visite de dépistage, les sujets arriveront à la clinique le jour -1. Le jour 1, les sujets seront randomisés selon un rapport 3:1 pour recevoir une dose IM d'ETI-204 ou d'un placebo correspondant, respectivement :
Cohorte 1 : 4 sujets randomisés pour recevoir 4 mg/kg d'ETI-204 ou un placebo correspondant Cohorte 2 : 8 sujets randomisés pour recevoir 8 mg/kg d'ETI-204 ou un placebo correspondant Cohorte 3 : 8 sujets randomisés pour recevoir 16 mg/kg d'ETI-204 ou un placebo correspondant placebo Cohorte 4 : 8 sujets randomisés pour recevoir 20 mg/kg d'ETI-204 ou un placebo correspondant Cohorte 5 : 8 sujets randomisés pour recevoir 24 mg/kg d'ETI-204 ou un placebo correspondant
Le médicament à l'étude sera injecté bilatéralement dans les muscles vastes latéraux, le sujet étant en décubitus dorsal. Une seringue séparée avec un calibre 21, 1,5 pouces l'aiguille sera utilisée pour chaque injection. Le nombre d'injections et le volume d'injection augmenteront avec l'augmentation de la dose, ce qui permettra d'évaluer l'augmentation des doses IM ETI-204 et la tolérabilité d'un plus grand nombre d'injections et d'un plus grand volume d'injection.
Les sujets seront prétraités avec 50 mg de diphenhydramine par voie orale environ 30 minutes avant l'administration du médicament à l'étude.
Les sujets sortiront du centre d'étude le jour 4 après la fin des évaluations de l'étude et retourneront au centre d'étude pour des visites supplémentaires les jours 7, 10, 15 (± 3 jours), 29 (± 3 jours), 43 (± 3 jours) et 71 (±4 jours).
Les décisions d'augmenter la dose seront prises par le ou les investigateurs en collaboration avec le promoteur et seront basées uniquement sur les données disponibles sur l'innocuité et la tolérabilité locale jusqu'au jour 4 inclus.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75247
- Covance Clinical Research Unit Inc.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes ou hommes ≥ 18 ans ;
- Toutes les femmes, quel que soit leur potentiel de procréation, doivent avoir un test de grossesse sérique bêta à la gonadotrophine chorionique humaine (β-hCG) négatif au dépistage et au jour -1 ;
- Les femmes en âge de procréer (c'est-à-dire non ménopausées ou stériles chirurgicalement) doivent accepter de pratiquer l'abstinence ou d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée à partir du moment du dépistage jusqu'à 30 jours après la dernière visite d'étude. Les méthodes de contraception acceptables comprennent le diaphragme/cape cervicale avec spermicide ; éponge avec spermicide; préservatif avec spermicide; ou dispositif intra-utérin avec préservatif ou spermicide. Les méthodes contraceptives suivantes ne sont acceptables que lorsqu'elles sont utilisées avec un préservatif et un spermicide : pilules contraceptives, patchs contraceptifs, anneau vaginal, hormone sous la peau ou injections d'hormones ;
- Femmes ménopausées, définies comme des femmes qui ont eu une aménorrhée pendant au moins 12 mois, naturellement ou après l'arrêt de tous les traitements hormonaux exogènes, et qui ont un taux d'hormone folliculo-stimulante > 40 mUI/mL au moment du dépistage ;
- Les femmes qui ont subi une stérilisation chirurgicale, y compris une hystérectomie, une ovariectomie bilatérale, une salpingectomie bilatérale, une ligature des trompes ou une essure des trompes ;
- Les hommes doivent accepter de pratiquer l'abstinence ou d'utiliser un préservatif avec spermicide et de s'abstenir de faire un don de sperme pendant le dépistage pendant l'étude et pendant 30 jours après la dernière visite d'étude ;
- Fournir un consentement éclairé écrit ;
- Disposé à se conformer aux restrictions d'études.
Critère d'exclusion:
- Poids corporel > 100 kg ;
- Indice de masse corporelle ≥32 kg/m2 ;
- Femelle enceinte ou allaitante ;
- Comorbidité cliniquement significative qui interférerait avec l'achèvement des procédures ou des objectifs de l'étude, ou compromettrait la sécurité du sujet ;
- Pression artérielle systolique (TA) en décubitus dorsal ≥150 mmHg ou ≤90 mmHg ou TA diastolique ≥95 mmHg ;
- Utilisation d'antagonistes des récepteurs H1 (c'est-à-dire d'antihistaminiques) dans les 5 jours précédant le jour 1 ;
- Preuve d'abus de drogue ou d'alcool dans les 6 mois suivant le jour 1, tel que déterminé par l'enquêteur ;
- Résultat de test positif pour les drogues d'abus (à l'exception des médicaments prescrits par un médecin) lors du dépistage ou au jour -1 ;
- Test positif pour l'alcool au dépistage, sous réserve de la discrétion de l'enquêteur. Les sujets dont le test d'alcoolémie est positif au jour -1 sont exclus de l'étude ;
- Traitement avec un agent expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies de l'agent expérimental au jour 1 (selon la plus longue );
- Syndrome d'immunodéficience congénitale ou acquise ;
- Transplantation antérieure d'organe solide ou de moelle osseuse ;
- Test positif pour l'hépatite B (antigène de surface), l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) lors du dépistage ;
- Antécédents de traitement pour une exposition à l'anthrax ou une infection antérieure à l'anthrax ;
- Immunisation antérieure avec un vaccin contre le charbon approuvé ou expérimental ou traitement antérieur avec un traitement contre le charbon expérimental (par exemple, ETI-204, raxibacumab ou immunoglobuline contre le charbon) ;
- Personnel militaire déployé en 1990 ou après, à moins que le sujet ne puisse fournir des documents démontrant qu'il n'a pas reçu auparavant de vaccin contre l'anthrax approuvé ou expérimental ;
- Utilisation de stéroïdes systémiques, d'agents immunosuppresseurs, d'anticoagulants ou d'antiarythmiques dans l'année précédant le jour 1. Un seul traitement de courte durée (c'est-à-dire moins de 14 jours) de corticothérapie systémique est autorisé, à condition qu'il se soit terminé plus de 6 mois avant le jour 1 ;
- Don ou perte de > 500 mL de sang dans les 30 jours ou de plasma dans les 7 jours suivant le jour 1 ;
- Antécédents d'AVC, d'épilepsie, de maladie récurrente ou dégénérative du système nerveux central, ou de maladie oculaire récurrente ou dégénérative ;
- Infarctus du myocarde ou syndrome coronarien aigu au cours des 5 dernières années, angine de poitrine active ou insuffisance cardiaque (échelle de la New York Heart Association> 1);
- Antécédents de maladie hépatique chronique ;
- Clairance de la créatinine calculée < 30 mL/min à l'aide de l'équation de Cockcroft-Gault ;
- Toute anomalie cliniquement significative, de l'avis de l'investigateur, sur l'électrocardiogramme (ECG) ou les tests de laboratoire cliniques (hématologie, chimie clinique ou analyse d'urine) lors du dépistage. Les tests hors plage peuvent être répétés pour confirmer ;
- Antécédents de réaction allergique ou d'hypersensibilité ou d'urticaire à d'autres anticorps thérapeutiques ou immunoglobulines ;
- Antécédents de toute tumeur maligne au cours des 5 dernières années, à l'exception d'un carcinome non mélanique localisé ou in situ de la peau (par exemple, un carcinome basocellulaire) ou du col de l'utérus correctement traité ;
- Les sujets qui, de l'avis de l'enquêteur, ne sont pas des candidats appropriés pour l'inscription ou qui peuvent ne pas se conformer aux exigences de l'étude.
- Numération plaquettaire <140 K/µL ;
- Temps de prothrombine/rapport international normalisé ou temps de thromboplastine partielle activée > 1,2 X la limite supérieure de la normale au dépistage ou au jour -1 ;
- Masse musculaire faible telle que déterminée par l'enquêteur ;
- Antécédents familiaux ou personnels de trouble de la coagulation ;
- Antécédents de saignement inexpliqué ;
- Utilisation de tout anticoagulant ou médicament antiplaquettaire pendant 3 mois avant le dépistage. À la discrétion de l'investigateur, de l'aspirine quotidienne peut être prise pour des raisons de santé générales.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1
3 sujets recevront une dose IM de 4 mg/kg d'ETI-204, administrée en deux injections d'un volume maximum de 2 mL à chaque site d'injection. 1 sujet recevra une dose IM d'ETI-204-placebo de manière identique. |
Placebo pour ETI-204
anticorps monoclonal
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2
6 sujets recevront une dose IM de 8 mg/kg d'ETI-204, administrée en deux injections d'un volume maximum de 4 mL à chaque site d'injection. 2 sujets recevront une dose IM d'ETI-204-placebo de manière identique. |
Placebo pour ETI-204
anticorps monoclonal
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 3
6 sujets recevront une dose IM de 16 mg/kg d'ETI-204, administrée sur quatre sites, avec une administration de 4 ml sur un site et le volume restant administré en trois injections supplémentaires avec un volume maximum de 4 ml sur chaque site d'injection. 2 sujets recevront une dose IM d'ETI-204-placebo de manière identique. |
Placebo pour ETI-204
anticorps monoclonal
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 4
6 sujets recevront une dose IM de 20 mg/kg d'ETI-204, administrée sur un maximum de cinq sites, avec un volume d'injection réparti également entre les injections et un volume maximum de 4 ml par site d'injection. 2 sujets recevront une dose IM d'ETI-204-placebo de manière identique. |
Placebo pour ETI-204
anticorps monoclonal
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 5
6 sujets recevront une dose IM de 24 mg/kg d'ETI-204, administrée sur un maximum de six sites, avec l'administration de 5 mL sur un site et le volume restant administré jusqu'à cinq injections supplémentaires réparties également avec un volume maximum de 4 mL par site d'injection. 2 sujets recevront une dose IM d'ETI-204-placebo de manière identique. |
Placebo pour ETI-204
anticorps monoclonal
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant subi des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 71 (+/- 4) jours ou pendant 30 jours supplémentaires après la dernière visite d'étude pour les sujets présentant des événements indésirables en cours lors de la dernière visite d'étude prévue, pour chaque groupe.
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L'innocuité a été évaluée pour tous les sujets de la population d'innocuité en recueillant et en surveillant les signes vitaux, les tests de laboratoire clinique, les ECG, les examens physiques, les évaluations du site d'injection, les évaluations cutanées pour la présence/l'absence d'éruption cutanée et les événements indésirables (EI).
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Jusqu'à 71 (+/- 4) jours ou pendant 30 jours supplémentaires après la dernière visite d'étude pour les sujets présentant des événements indésirables en cours lors de la dernière visite d'étude prévue, pour chaque groupe.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique maximale observée d'ETI-204 (Cmax)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. A Jour 7 l'échantillon n'a pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. A Jour 7 l'échantillon n'a pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée d'ETI-204 (Tmax)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Aire sous la courbe concentration-temps de l'heure 0 à l'heure de la dernière concentration quantifiable (ASC0-dernière)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Aire sous la courbe concentration-temps à partir du temps 0 extrapolé à l'infini (AUC0-inf)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Demi-vie (t1/2)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Jeu apparent (CL/F)
Délai: Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et les concentrations sériques ont été déterminées pour l'ETI-204 libre à l'aide d'une méthode de dosage immuno-enzymatique validée avec une plage de dosage de 100 ng/mL à 5000 ng/mL.
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Pré-dose et 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 heures après l'injection IM d'ETI-204 le jour 1 et les jours (7), 10, 15, 29, 43 et 71. Un jour 7 échantillons n'ont pas été inclus dans le profil jusqu'à ce que la dose soit passée à 20 mg/kg.
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Nombre de participants avec des anticorps anti-ETI-204
Délai: Pré-dose et aux jours 10, 43 et 71 après l'injection IM d'ETI-204 ou de placebo au jour 1.
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Des échantillons de sang ont été prélevés et des échantillons de sérum ont été dosés à une dilution initiale de 1:10.
Les échantillons qui étaient positifs à la dilution 1:10 ont été dilués en série 1:2 et analysés jusqu'à ce qu'un résultat négatif soit atteint.
Le titre de l'échantillon le plus dilué donnant un résultat positif a été enregistré comme titre pour ce point dans le temps.
L'immunogénicité a été mesurée par le nombre de participants dans chaque bras d'étude avec des valeurs d'anticorps anti-ETI-204 aux jours 8, 43 ou 71 ≥ 4 fois plus élevées qu'au départ, ou si le titre était négatif au départ, l'échantillon post-traitement (s) nécessitait un titre d'au moins 1:20 pour être considéré comme positif.
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Pré-dose et aux jours 10, 43 et 71 après l'injection IM d'ETI-204 ou de placebo au jour 1.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alex King, MD, Covance Clinical Research Unit
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AH106
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