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Estudio de escalada de dosis intramuscular con ETI-204 en voluntarios adultos

2 de mayo de 2019 actualizado por: Elusys Therapeutics

Un estudio aleatorizado, doble ciego, de dosis única ascendente para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de dosis únicas intramusculares de ETI-204 en voluntarios adultos

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad, la tolerabilidad local, la farmacocinética (PK) y la inmunogenicidad de dosis únicas intramusculares (IM) crecientes de ETI-204 en voluntarios sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Después de completar una visita de selección, los sujetos llegarán a la clínica el día -1. El Día 1, los sujetos serán aleatorizados en una proporción de 3:1 para recibir una dosis IM de ETI-204 o un placebo equivalente, respectivamente:

Cohorte 1: 4 sujetos aleatorizados a 4 mg/kg de ETI-204 o placebo equivalente Cohorte 2: 8 sujetos aleatorizados a 8 mg/kg de ETI-204 o placebo equivalente Cohorte 3: 8 sujetos aleatorizados a 16 mg/kg de ETI-204 o equivalente placebo Cohorte 4: 8 sujetos aleatorizados a 20 mg/kg de ETI-204 o placebo equivalente Cohorte 5: 8 sujetos aleatorizados a 24 mg/kg de ETI-204 o placebo equivalente

El fármaco del estudio se inyectará bilateralmente en los músculos vasto lateral, con el sujeto en posición supina. Una jeringa separada con un calibre 21, 1,5 pulgadas Se utilizará una aguja para cada inyección. El número de inyecciones y el volumen de las inyecciones aumentarán con el aumento de la dosis, lo que permitirá evaluar las dosis cada vez mayores de ETI-204 IM y la tolerabilidad de un mayor número de inyecciones y un mayor volumen de inyecciones.

Los sujetos serán pretratados con 50 mg de difenhidramina oral aproximadamente 30 minutos antes de la administración del fármaco del estudio.

Los sujetos serán dados de alta del centro del estudio el día 4 después de completar las evaluaciones del estudio y regresarán al centro del estudio para visitas adicionales los días 7, 10, 15 (±3 días), 29 (±3 días), 43 (±3 días). días), y 71 (±4 días).

Las decisiones de aumentar la dosis las tomarán los investigadores junto con el patrocinador y se basarán únicamente en los datos disponibles de seguridad y tolerabilidad local hasta el Día 4 inclusive.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75247
        • Covance Clinical Research Unit Inc.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres o hombres ≥18 años de edad;
  2. Todas las mujeres, independientemente de su potencial fértil, deben tener una prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana beta (β-hCG) en suero negativa en la selección y el día -1;
  3. Las mujeres en edad fértil (es decir, no posmenopáusicas o estériles quirúrgicamente) deben aceptar practicar la abstinencia o usar un método anticonceptivo médicamente aceptado desde el momento de la selección hasta 30 días después de la visita final del estudio. Los métodos anticonceptivos aceptables incluyen diafragma/capuchón cervical con espermicida; esponja con espermicida; condón con espermicida; o dispositivo intrauterino con condón o espermicida. Los siguientes métodos anticonceptivos son aceptables solo cuando se usan con un condón y espermicida: píldoras anticonceptivas, parches anticonceptivos, anillo vaginal, hormona debajo de la piel o inyecciones de hormonas;
  4. Mujeres posmenopáusicas, definidas como mujeres que han tenido amenorrea durante al menos 12 meses, ya sea de forma natural o después de la interrupción de todos los tratamientos hormonales exógenos, y tienen un nivel de hormona estimulante del folículo de >40 mUI/mL en la selección;
  5. Mujeres que se han sometido a esterilización quirúrgica, incluida histerectomía, ooforectomía bilateral, salpingectomía bilateral, ligadura de trompas o escisión de trompas;
  6. Los hombres deben aceptar practicar la abstinencia o usar un condón con espermicida y abstenerse de donar esperma de la Selección durante el estudio y durante los 30 días posteriores a la visita final del estudio;
  7. Proporcionar consentimiento informado por escrito;
  8. Dispuesto a cumplir con las restricciones de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Peso corporal >100 kg;
  2. Índice de masa corporal ≥32 kg/m2;
  3. Hembra gestante o lactante;
  4. Comorbilidad clínicamente significativa que interferiría con la realización de los procedimientos u objetivos del estudio, o comprometería la seguridad del sujeto;
  5. Presión arterial sistólica (PA) en decúbito supino ≥150 mmHg o ≤90 mmHg o PA diastólica ≥95 mmHg;
  6. Uso de antagonistas de los receptores H1 (es decir, antihistamínicos) dentro de los 5 días anteriores al Día 1;
  7. Evidencia de abuso de drogas o alcohol dentro de los 6 meses del Día 1 según lo determine el Investigador;
  8. Resultado positivo de la prueba de drogas de abuso (con la excepción de las drogas prescritas médicamente) en la Selección o en el Día -1;
  9. Prueba positiva de alcohol en la selección, sujeto a la discreción del investigador. Los sujetos que dan positivo para alcohol en el día -1 se excluyen del estudio;
  10. Tratamiento con un agente en investigación dentro de los 30 días o 5 vidas medias del agente en investigación en el Día 1 (lo que sea más largo);
  11. síndrome de inmunodeficiencia congénita o adquirida;
  12. Trasplante previo de órgano sólido o médula ósea;
  13. Prueba positiva de hepatitis B (antígeno de superficie), hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la selección;
  14. Antecedentes de tratamiento previo por exposición al ántrax o infección previa por ántrax;
  15. Inmunización previa con cualquier vacuna contra el ántrax aprobada o en investigación o tratamiento previo con un tratamiento contra el ántrax en investigación (p. ej., ETI-204, raxibacumab o inmunoglobulina contra el ántrax);
  16. Personal militar desplegado en 1990 o después, a menos que el sujeto pueda proporcionar documentación que demuestre que no ha recibido previamente ninguna vacuna contra el ántrax aprobada o en investigación;
  17. Uso de esteroides sistémicos, agentes inmunosupresores, anticoagulantes o antiarrítmicos en el año anterior al Día 1. Se permite un solo curso corto (es decir, menos de 14 días) de terapia con esteroides sistémicos, siempre que haya concluido más de 6 meses antes del Día 1;
  18. Donación o pérdida de >500 mL de sangre dentro de los 30 días o plasma dentro de los 7 días del Día 1;
  19. Accidente cerebrovascular previo, epilepsia, enfermedad del sistema nervioso central recidivante o degenerativa, o enfermedad ocular recidivante o degenerativa;
  20. Infarto de miocardio o síndrome coronario agudo en los últimos 5 años, angina de pecho activa o insuficiencia cardíaca (escala de la New York Heart Association >1);
  21. Antecedentes de enfermedad hepática crónica;
  22. Aclaramiento de creatinina calculado de <30 mL/min utilizando la ecuación de Cockcroft-Gault;
  23. Cualquier anormalidad clínicamente significativa, en opinión del Investigador, en el electrocardiograma (ECG) o en las pruebas de laboratorio clínico (hematología, química clínica o análisis de orina) en la Selección. Las pruebas fuera de rango pueden repetirse para confirmar;
  24. Antecedentes de reacción alérgica o de hipersensibilidad o urticaria a otros anticuerpos terapéuticos o inmunoglobulinas;
  25. Antecedentes de cualquier neoplasia maligna en los últimos 5 años, con la excepción de carcinoma no melanoma localizado o in situ de la piel (p. ej., carcinoma basocelular) o del cuello uterino tratado adecuadamente;
  26. Sujetos que, en opinión del Investigador, no sean candidatos aptos para la inscripción o que no cumplan con los requisitos del estudio.
  27. Recuento de plaquetas <140 K/µL;
  28. Tiempo de protrombina/índice internacional normalizado o tiempo de tromboplastina parcial activada >1,2 veces el límite superior de lo normal en la selección o el día -1;
  29. Pobre masa muscular según lo determinado por el Investigador;
  30. Antecedentes familiares o personales de un trastorno hemorrágico;
  31. Historia de sangrado inexplicable;
  32. Uso de cualquier fármaco anticoagulante o antiplaquetario durante los 3 meses anteriores a la Selección. A discreción del investigador, se puede tomar aspirina todos los días por razones generales de salud.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1

3 sujetos recibirán una dosis IM de 4 mg/kg de ETI-204, administrada en dos inyecciones con un volumen máximo de 2 ml en cada sitio de inyección.

1 sujeto recibirá una dosis IM de ETI-204-placebo de forma idéntica.

Placebo para ETI-204
anticuerpo monoclonal
Otros nombres:
  • Obiltoxaximab
Experimental: Cohorte 2

6 sujetos recibirán una dosis IM de 8 mg/kg de ETI-204, administrada en dos inyecciones con un volumen máximo de 4 ml en cada sitio de inyección.

2 sujetos recibirán una dosis IM de ETI-204-placebo de forma idéntica.

Placebo para ETI-204
anticuerpo monoclonal
Otros nombres:
  • Obiltoxaximab
Experimental: Cohorte 3

6 sujetos recibirán una dosis IM de 16 mg/kg de ETI-204, administrada en cuatro sitios, con administración de 4 ml en un sitio y el volumen restante administrado en tres inyecciones adicionales con un volumen máximo de 4 ml en cada sitio de inyección.

2 sujetos recibirán una dosis IM de ETI-204-placebo de forma idéntica.

Placebo para ETI-204
anticuerpo monoclonal
Otros nombres:
  • Obiltoxaximab
Experimental: Cohorte 4

6 sujetos recibirán una dosis IM de 20 mg/kg de ETI-204, administrada en hasta cinco sitios, con el volumen de inyección distribuido equitativamente entre inyecciones y un volumen máximo de 4 ml por sitio de inyección.

2 sujetos recibirán una dosis IM de ETI-204-placebo de forma idéntica.

Placebo para ETI-204
anticuerpo monoclonal
Otros nombres:
  • Obiltoxaximab
Experimental: Cohorte 5

6 sujetos recibirán una dosis IM de 24 mg/kg de ETI-204, administrada en hasta seis sitios, con administración de 5 ml en un sitio y el volumen restante administrado en hasta cinco inyecciones adicionales distribuidas por igual con un volumen máximo de 4 mL por sitio de inyección.

2 sujetos recibirán una dosis IM de ETI-204-placebo de forma idéntica.

Placebo para ETI-204
anticuerpo monoclonal
Otros nombres:
  • Obiltoxaximab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que experimentaron eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 71 (+/- 4) días o durante 30 días adicionales después de la visita final del estudio para sujetos con eventos adversos en curso en la visita final del estudio programada, para cada grupo.
La seguridad se evaluó para todos los sujetos de la Población de seguridad mediante la recopilación y el control de los signos vitales, las pruebas de laboratorio clínico, los ECG, los exámenes físicos, las evaluaciones del lugar de la inyección, las evaluaciones de la piel para determinar la presencia/ausencia de erupción cutánea y los eventos adversos (AA).
Hasta 71 (+/- 4) días o durante 30 días adicionales después de la visita final del estudio para sujetos con eventos adversos en curso en la visita final del estudio programada, para cada grupo.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática máxima observada de ETI-204 (Cmax)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. A Día 7 la muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis aumentó a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. A Día 7 la muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis aumentó a 20 mg/kg.
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima observada de ETI-204 (Tmax)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC0-última)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 extrapolada al infinito (AUC0-inf)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Vida media (t1/2)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Juego aparente (CL/F)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Se obtuvieron muestras de sangre y se determinaron las concentraciones séricas de ETI-204 libre utilizando un método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas validado con un rango de ensayo de 100 ng/mL a 5000 ng/mL.
Antes de la dosis y 1,5, 4, 8, 24, 36, 48, 72 horas después de la inyección IM de ETI-204 el día 1 y los días (7), 10, 15, 29, 43 y 71. Un día 7 muestra no se incluyó en el perfil hasta que la dosis se había escalado a 20 mg/kg.
Número de participantes con anticuerpos anti-ETI-204
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y en los días 10, 43 y 71 después de la inyección IM de ETI-204 o placebo en el día 1.
Se recogieron muestras de sangre y se analizaron muestras de suero a una dilución inicial de 1:10. Las muestras que dieron positivo a la dilución 1:10 se diluyeron en serie 1:2 y se analizaron hasta obtener un resultado negativo. El título de la muestra más diluida que dio un resultado positivo se registró como el título para ese punto de tiempo. La inmunogenicidad se midió por el número de participantes en cada brazo del estudio con valores de anticuerpos anti-ETI-204 en los días 8, 43 o 71 ≥ 4 veces más altos que al inicio, o si el título fue negativo al inicio, la muestra posterior al tratamiento (s) requería un título de al menos 1:20 para que se considerara positivo.
Antes de la dosis y en los días 10, 43 y 71 después de la inyección IM de ETI-204 o placebo en el día 1.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alex King, MD, Covance Clinical Research Unit

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de julio de 2013

Finalización primaria (Actual)

3 de julio de 2014

Finalización del estudio (Actual)

3 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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