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Rôle de l'inflammation intestinale dans la pathogenèse du diabète de type 1

1 février 2022 mis à jour par: Joseph A. Murray, M.D., Mayo Clinic
Le but de cette étude est de déterminer si l'activation du système immunitaire d'une personne dans l'intestin grêle pourrait être une cause contributive du diabète de type 1.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe un grand nombre de publications faisant allusion au rôle de l'intestin dans la pathogenèse du diabète de type 1 (DT1). Cependant, à notre connaissance, il n'existe à ce jour aucune preuve définitive démontrant de manière concluante un lien. La seule façon de tester cette hypothèse est d'avoir accès au tissu intestinal des patients atteints de DT1 à des stades très précoces, lorsque la destruction des cellules des îlots bêta est toujours en cours. De plus, pour se préparer à de grandes études prospectives, il est essentiel de déterminer s'il existe une signature sanguine périphérique pour l'inflammation intestinale. Enfin, parce que les infections entérovirales ont été impliquées dans la pathogenèse du DT1, cette étude offre une occasion unique de déterminer s'il existe une réponse dérégulée aux stimuli innés associés aux infections virales et si la preuve de signatures transcriptionnelles indiquant des infections virales dans l'intestin est corrélée à la maladie. . Enfin, nous profiterons de cette étude pilote pour collecter des échantillons pouvant être utilisés pour des études sur le microbiome, le virome et le métabolisme.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

27

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Diabète de type 1, diagnostiqué dans les 6 mois

La description

Pour la Cohorte Diabète :

Critère d'intégration:

  • Le diagnostic initial de diabète sucré de type 1 (DM) doit avoir été posé au cours des 6 derniers mois.
  • Les critères cliniques utilisés pour diagnostiquer le DT1 comprennent au moins certains des éléments suivants : acidocétose diabétique, polyurie, polydipsie, perte de poids, besoin d'insuline dès le diagnostic, IMC inférieur à 30, peptide C < 200 pmol/L ou 0,6 ng/ml, présence des anticorps associés au diabète de type 1

Critère d'exclusion:

  • Sujets sous antibiotiques, inhibiteurs de la pompe à protons, aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, consommation d'alcool dans les 48 heures, préparation intestinale à 4 semaines des études et fumeurs
  • Les sujets seront invités à ne pas prendre de probiotiques dans la semaine précédant le test.
  • Toute inflammation intestinale connue telle que le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'œsophagite à éosinophiles et la maladie intestinale inflammatoire.
  • Chirurgie gastro-intestinale antérieure (autre qu'une appendicectomie)
  • Utilisation continue d'agents antiplaquettaires ou d'anticoagulants.
  • Les patients diabétiques ne doivent pas avoir d'antécédents ou d'antécédents familiaux de maladie cœliaque (MC).
  • Sujets incapables de fournir un consentement éclairé
  • La présence de toute condition médicale ou psychologique qui pourrait interférer avec la performance sécuritaire de l'endoscopie haute.
  • Les femmes ne peuvent pas être enceintes

Pour la cohorte témoin sain :

Critère d'intégration:

- Sujets sains

Critère d'exclusion:

  • Les témoins ne doivent pas avoir d'antécédents familiaux de DM ou de MC
  • Sujets sous antibiotiques, inhibiteurs de la pompe à protons, aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, consommation d'alcool dans les 48 heures, préparation intestinale à 4 semaines des études et fumeurs
  • Les sujets seront invités à ne pas prendre de probiotiques dans la semaine précédant le test.
  • Toute inflammation intestinale connue telle que le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'œsophagite à éosinophiles et la maladie intestinale inflammatoire.
  • Chirurgie gastro-intestinale antérieure (autre qu'une appendicectomie)
  • Utilisation continue d'agents antiplaquettaires ou d'anticoagulants.
  • Sujets incapables de fournir un consentement éclairé
  • La présence de toute condition médicale ou psychologique qui pourrait interférer avec la performance sécuritaire de l'endoscopie haute.
  • Les femmes ne peuvent pas être enceintes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Diabète de type 1
Les sujets auront une endoscopie haute avec des biopsies et des brossages de l'intestin grêle. Le sang sera prélevé pour le sérum, l'ADN et les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC). Des échantillons de selles seront prélevés au départ pour de futures études sur le microbiome et le virome.
Le sang sera prélevé pour le sérum, l'ADN et les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).
Des échantillons de selles seront prélevés au départ pour de futures études sur le microbiome et le virome.
Groupe témoin sain
Les sujets auront une endoscopie haute avec des biopsies et des brossages de l'intestin grêle. Le sang sera prélevé pour le sérum, l'ADN et les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC). Des échantillons de selles seront prélevés au départ pour de futures études sur le microbiome et le virome.
Le sang sera prélevé pour le sérum, l'ADN et les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).
Des échantillons de selles seront prélevés au départ pour de futures études sur le microbiome et le virome.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Expression moyenne de l'interleukine 15 (IL-15)
Délai: ligne de base, 3 mois
ligne de base, 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joseph Murray, M.D., Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

19 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

19 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2013

Première publication (Estimation)

12 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2022

Dernière vérification

1 février 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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