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Projet d'évaluation clinique de l'innocuité de l'immunisation (CISA) : étude pilote pour évaluer l'effet des antipyrétiques prophylactiques sur les réponses immunitaires et la fièvre après le VII

19 janvier 2016 mis à jour par: Duke University

Étude pilote pour évaluer l'effet des antipyrétiques prophylactiques sur les réponses immunitaires et les taux de fièvre après le vaccin antigrippal inactivé (VII) de 2013-2014 chez les jeunes enfants

L'équipe de l'étude vise à mener une étude pilote en double aveugle, contrôlée par placebo, pour évaluer l'effet des antipyrétiques prophylactiques sur les réponses immunitaires et les taux de fièvre après le vaccin antigrippal inactivé (VII) chez les enfants de 12 à 35 mois. Dans ce projet pilote, 40 enfants en bonne santé, âgés de 12 à 35 mois, y compris certains enfants à risque de convulsions fébriles, seront randomisés pour recevoir de l'acétaminophène prophylactique ou un placebo oral immédiatement après et toutes les 4 à 6 heures dans les 24 heures suivant la réception d'un dose de VII. Les données tirées de l'étude pilote seront utilisées pour évaluer la faisabilité de mener une étude à plus grande échelle. La faisabilité comprendra des évaluations de la rapidité et de la facilité de recrutement des études et de l'adhésion et de l'achèvement des évaluations des études. Les enfants seront suivis pour détecter l'apparition de fièvre, d'irritabilité, de modifications de l'appétit et des habitudes de sommeil, et l'utilisation des services médicaux le jour et le lendemain de la vaccination. Les anticorps dirigés contre les antigènes grippaux contenus dans le vaccin 2013-2014, mesurés par les anticorps d'inhibition de l'hémagglutination (HAI), seront évalués au départ et quatre semaines après la vaccination. Les proportions d'enfants ayant de la fièvre, ayant des réactions sollicitées, ayant recours aux services médicaux, démontrant une réponse sérologique correspondant à une séroprotection et une séroconversion à chacun des antigènes du VII seront déterminées pour des groupes d'enfants recevant de l'acétaminophène et un placebo. De même, les titres HAI moyens géométriques (GMT) et les intervalles de confiance à 95 % correspondants pour chaque antigène du VII seront calculés pour les deux groupes de vaccins.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 2 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Pour être éligible à l'inclusion dans l'étude, les critères d'inscription suivants doivent être remplis :

  1. L'enfant doit être âgé de 12 à 35 mois.
  2. L'enfant ne doit avoir besoin que d'une seule dose de VII pendant la saison en cours. (Les enfants n'ont besoin que d'une dose de vaccin en 2013-2014 s'ils ont reçu au total 2 doses ou plus de vaccin saisonnier depuis le 1er juillet 2010. Les enfants qui n'ont pas reçu au total 2 doses ou plus de vaccin saisonnier depuis le 1er juillet 2010 ont besoin de 2 doses en 2013-2014).[19]
  3. Le parent/tuteur doit être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour l'enfant.
  4. Le parent/tuteur doit être disponible pour le suivi et doit au minimum avoir accès au téléphone.
  5. Le parent/tuteur doit accepter de signer une décharge médicale pour l'enfant afin que le personnel de l'étude puisse obtenir des informations médicales sur la santé de l'enfant (si nécessaire).

Critère d'exclusion:

Les participants ne doivent avoir aucun des éléments suivants :

  1. Historique de la réception du vaccin antigrippal homologué de l'année en cours.
  2. Antécédents de réaction allergique sévère (par ex. anaphylaxie) à tout composant du vaccin antigrippal, y compris les protéines d'œuf, le formaldéhyde, l'éthoxylate d'octylphénol, la gélatine ou le thimérosal en cas d'utilisation d'un vaccin contenant du thimérosal.
  3. Antécédents de réaction allergique sévère (par ex. anaphylaxie) à la suite d'une dose antérieure de vaccin antigrippal.
  4. Antécédents de réaction allergique suite à l'acétaminophène ou aux ingrédients du produit à base d'acétaminophène.
  5. Antécédents de réaction allergique suite à l'ibuprofène ou aux ingrédients du produit à base d'ibuprofène.
  6. Antécédents de maladie du foie.
  7. Prend actuellement de la warfarine, un anticoagulant (Coumadin).
  8. A reçu tout autre vaccin homologué dans les 14 jours (pour les vaccins inactivés) ou 28 jours (pour les vaccins vivants) avant la vaccination dans cette étude ou s'attend à recevoir un vaccin homologué au cours des 28 jours suivant la dernière vaccination dans cette étude. Les vaccinations concomitantes ne sont pas autorisées.
  9. Les immunisations de routine sont retardées ou seront retardées en raison de l'impossibilité de recevoir un vaccin administré en concomitance ou un vaccin nécessaire dans les 28 jours suivant la réception du vaccin antigrippal.
  10. A reçu un agent expérimental/expérimental (vaccin, médicament, produit biologique, dispositif, produit sanguin ou médicament) dans les 28 jours précédant la vaccination dans cette étude, ou s'attend à recevoir un agent expérimental/expérimental au cours de la période de suivi (28 jours après la dernière vaccination dans cette étude).
  11. Une maladie aiguë modérée à sévère et/ou une température signalée supérieure ou égale à 100,0 °F (37,8 °C) dans les 72 heures précédant la première dose de VII ou une température axillaire supérieure ou égale à 100,0 °F (37,8 °C) ) au moment de l'inscription. (Cela peut entraîner un retard temporaire de la vaccination).
  12. Réception d'un médicament antipyrétique (acétaminophène ou ibuprofène) dans les 72 heures précédant la première dose de VII (cela peut entraîner un retard temporaire de la vaccination) ou prévoit déjà d'administrer un médicament antipyrétique prophylactique le jour et le lendemain du VII (cette exclusion ne s'applique pas si le soignant indique qu'il pourrait administrer des antipyrétiques après la vaccination pour faire baisser la fièvre).
  13. Immunosuppression résultant d'une maladie ou d'un traitement sous-jacent, ou utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie au cours des 36 mois précédents.
  14. A long terme (au moins 14 jours de prednisone 2 mg/kg/jour ou autre glucocorticoïde équivalent), tout stéroïde parentéral, stéroïde inhalé à forte dose (> 800 mcg/jour de dipropionate de béclométhasone ou équivalent) au cours des 6 mois précédents (topique et les stéroïdes nasaux sont autorisés).
  15. Antécédents de syndrome de Guillain-Barré dans les 6 semaines suivant une dose antérieure de vaccin antigrippal.
  16. A une condition qui, de l'avis de l'enquêteur du site, exposerait le participant à un risque inacceptable de blessure ou le rendrait incapable de répondre aux exigences du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras d'acétaminophène

Suspension d'acétaminophène à 160 mg/5 mL :

Dose orale immédiatement après le VII et toutes les 4 à 6 heures jusqu'à 24 heures (maximum 5 doses orales)

Comparateur placebo: Bras placebo

Suspension placebo :

Dose orale immédiatement après le VII et toutes les 4 à 6 heures jusqu'à 24 heures (maximum 5 doses orales)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Achèvement des procédures d'étude
Délai: 1 mois
Pourcentage de participants pour lesquels les procédures d'étude ont été complétées avec succès (médicaments prophylactiques administrés, température mesurée, aide-mémoire complété, ponctions veineuses effectuées)
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse immunitaire au VII
Délai: 1 mois
Réponses immunitaires (test d'inhibition de l'hémagglutination) au VII dans chaque groupe (proportion de sujets démontrant une séroprotection et une séroconversion et titre moyen géométrique)
1 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réactogénicité du VII et utilisation des services de soins médicaux
Délai: 2 jours
Proportion de sujets dans chaque groupe présentant de la fièvre, de l'irritabilité, un changement d'appétit ou des habitudes de sommeil et recevant des soins médicaux
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emmanuel B Walter, MD, Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2013

Première publication (Estimation)

19 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 janvier 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2016

Dernière vérification

1 janvier 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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