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Étude pour révéler si le traitement au fibrinogène a un meilleur effet sur la coagulation du sang qu'une transfusion de plaquettes (FiT2012)

22 mars 2016 mis à jour par: Dietmar Fries, M.D., Medical University Innsbruck

Essai clinique bicentrique avec expériences in vitro pour évaluer l'effet du fibrinogène (FGTW) sur la coagulation dans la thrombocytopénie

Les patients ayant besoin d'une transfusion de plaquettes pour une raison quelconque participeront à cette étude. Juste avant le début de la perfusion et une heure après la fin de la transfusion de plaquettes, des échantillons de sang seront prélevés et traités avec différentes concentrations de fibrinogène (un facteur de coagulation du sang) in vitro. Des échantillons de sang avec et sans transfusion de fibrinogène/plaquette seront comparés. L'hypothèse de l'étude est que le traitement au Fibrinogène entraîne une meilleure stabilisation de la coagulation sanguine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Au total, 300 patients ayant besoin d'une transfusion de plaquettes pour quelque raison que ce soit seront inclus lorsqu'ils répondront aux critères d'inclusion et d'exclusion.

Pour tous les patients, trois visites sont prévues, où des échantillons de sang seront prélevés. Les premiers prélèvements sanguins seront effectués directement avant le début de la transfusion plaquettaire, les seconds 1 heure après la fin de la transfusion plaquettaire et les troisièmes après 24 heures.

Les échantillons de sang citrate et EDTA non traités de la visite 1 serviront de référence pour les tests de coagulation. D'autres échantillons de sang citrate de la première visite seront dopés avec différentes concentrations de fibrinogène in vitro. Des échantillons de sang citrate et EDTA non traités seront prélevés 1 heure et 24 heures après la transfusion de plaquettes pour comparaison. D'autres échantillons de sang citrate seront dopés avec différentes concentrations de fibrinogène in vitro à nouveau 1 heure après la transfusion de plaquettes. De plus, des échantillons choisis au hasard seront analysés par microscopie confocale. L'analyse de routine de la coagulation comprend le temps de thromboplastine partielle activée (aPTT), le temps de prothrombine (PT), le fibrinogène, le facteur de coagulation sanguine treize (FXIII), la thromboélastométrie (ExTEM et FibTEM) avant et après la transfusion de plaquettes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

130

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Skejby
      • Aarhus, Skejby, Danemark, 8200
        • Faculty of Health Sciences, Centre for Haemophilia and Thrombosis, Aarhus University Hospital
      • Aarhus, Skejby, Danemark, 8200
        • Faculty of Health Sciences, Department for Anaesthesia and Critical Care Medicine
    • Tirol
      • Innsbruck, Tirol, L'Autriche, 6020
        • Central Institution for Blood Transfution and Immunology
      • Innsbruck, Tirol, L'Autriche, 6020
        • Department for Anesthesia and Intensive Care Medicine
      • Innsbruck, Tirol, L'Autriche, 6020
        • General and Surgical Intensive Care Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patient ayant un besoin clinique de transfusion de plaquettes
  • âge : 18 - 85 ans

Critère d'exclusion:

  • femmes enceintes ou allaitantes
  • les patients qui refusent de participer à l'étude

    • pour les patients en urgence : patients ayant un refus connu de participation à cet essai clinique
  • participation active à un essai clinique
  • toute condition, y compris la présence d'anomalies de laboratoire, qui confondrait la capacité d'interpréter les données de l'étude
  • toute condition médicale grave, anomalies de laboratoire ou maladie psychiatrique, qui empêcherait le sujet de signer le formulaire de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Transfusion de concentré plaquettaire et fibrinogène humain
Des échantillons de sang seront prélevés directement avant le début de la transfusion et 1 heure après la fin de la transfusion. Ces échantillons seront dopés avec du fibrinogène humain et des tests de coagulation seront effectués. Après 24 h après la fin de la transfusion, un test de coagulation sera effectué à nouveau.
Le patient ayant besoin d'une transfusion de plaquettes, aura 4 points d'intervention. 1. juste avant le début de la transfusion, un échantillon de sang sera prélevé. 2. Le patient reçoit la transfusion de plaquettes. 3. Une heure après la fin de la transfusion, un deuxième échantillon de sang sera prélevé. 4. 24 h après la fin de la transfusion de plaquettes, un autre échantillon de sang sera prélevé. Les deux premiers échantillons seront (en plus de la numération des cellules sanguines) dopés in vitro avec différentes quantités de fibrinogène humain et des tests de coagulation sanguine seront effectués. La même chose avec le 3. échantillon de sang, mais sans étapes de dopage.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
différence d'A30 (ExTEM®) entre les prélèvements sanguins après dopage in vitro et par rapport aux prélèvements sanguins obtenus chez les mêmes patients après transfusion plaquettaire
Délai: 1 heure après la transfusion de plaquettes
1 heure après la transfusion de plaquettes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la différence dans le profil de réponse de la numération globulaire (échantillon de sang EDTA)
Délai: avant et 1 heure après la transfusion de plaquettes
avant et 1 heure après la transfusion de plaquettes
Tests de coagulation standard comme aPTT, PT, fibrinogène et FXIII
Délai: avant et 1 heure après la transfusion de plaquettes
avant et 1 heure après la transfusion de plaquettes
Autres paramètres du système de gestion des saignements (ROTEM®)
Délai: avant et une heure après la transfusion de plaquettes
fermeté maximale du caillot (MCF) temps de coagulation (CT) temps de formation du caillot (CFT) indice de lyse 30 minutes après CT (L30)
avant et une heure après la transfusion de plaquettes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dietmar Fries, Univ-Prof.Dr, General and Surgical Intensive Care Medicine, Medical University Innsbruck

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2013

Première publication (Estimation)

8 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

23 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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