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Une étude randomisée de phase II sur la radiothérapie corporelle ablative stéréotaxique pour les métastases pulmonaires (TROG 13.01 SAFRON II) (SAFRON II)

2 novembre 2020 mis à jour par: Trans Tasman Radiation Oncology Group

Radiothérapie fractionnée ablative stéréotaxique versus radiochirurgie pour la néoplasie oligométastatique du poumon : un essai randomisé de phase II

L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'innocuité (définie comme le nombre de participants présentant une toxicité ≥ 5 % à 12 mois après le traitement) de la radiothérapie fractionnée ablative stéréotaxique par rapport à la radiochirurgie pour la néoplasie oligométastatique au poumon.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La radiothérapie corporelle ablative stéréotaxique (SABR) est une nouvelle technique de radiothérapie passionnante qui est administrée en très peu de séances. Dans le cas d'oligométastases pulmonaires limitées, le SABR peut entraîner une survie à long terme. Il est non invasif et associé à des taux élevés de contrôle des tumeurs et à une toxicité relativement faible. De plus, les fortes doses de radiothérapie de précision impliquées peuvent évoquer une forte réponse immunitaire pour reconnaître et attaquer toutes les cellules tumorales restantes. À l'avenir, SABR peut être une alternative intéressante à la chirurgie invasive. Deux techniques SABR émergent en Australie; traitements fractionnés et à fraction unique. Notre objectif est de mener le premier essai clinique de SABR chez des patients présentant des métastases pulmonaires limitées testant des traitements fractionnés par rapport à des traitements à fraction unique.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la toxicité, la qualité de vie, l'efficacité clinique et la rentabilité du SABR à fraction unique par rapport au SABR à fractions multiples chez les patients présentant des oligométastases pulmonaires.

L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer la réponse immunitaire évoquée par le SABR fractionné et à fraction unique et ses implications pronostiques pour les résultats des patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Liverpool, New South Wales, Australie, 2170
        • Liverpool Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australie, 2298
        • Calvary Mater Hospital
      • Randwick, New South Wales, Australie, 2031
        • Prince of Wales Hospital
      • St Leonards, New South Wales, Australie, 2065
        • Northern Sydney Cancer Centre (RNS)
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2560
        • Cambelltown Hospital
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Australie, 4102
        • Princess Alexandra Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3002
        • Peter MacCallum Cancer Center
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Un maximum de trois métastases pulmonaires provenant de toute tumeur maligne non hématologique
  2. Diamètre de la tumeur ≤5cm
  3. Les cibles sont situées loin des structures centrales (définies comme 2 cm au-delà de la bifurcation des bronches lobaires et des voies respiratoires centrales). Les cibles à proximité de la paroi thoracique et du médiastin qui répondent à ces critères d'inclusion sont éligibles.
  4. Les patients doivent être médicalement inopérables, techniquement à haut risque ou avoir refusé la chirurgie.

Critère d'exclusion:

  1. Radiothérapie thoracique à haute dose antérieure.
  2. Chimiothérapie cytotoxique dans les 3 semaines suivant le début du traitement ou en même temps que le traitement. Les agents de manipulation hormonale ne sont pas exclus (par ex. inhibiteurs de l'aromatase, modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes et modulateurs des récepteurs de l'hormone de libération des gonadotrophines)
  3. Agents ciblés (tels que sunitinib et tarceva) dans les 7 jours suivant le début du traitement, ou en même temps que le traitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SABR multi-fractions
Radiothérapie : 48 Gy administrés en 4 fractions, administrées sur 2 semaines, chaque fraction étant administrée à 48 heures d'intervalle.
SABR multifraction ; 48Gy délivrés en 4 fractions, délivrées sur 2 semaines, chaque fraction étant délivrée à 48 heures d'intervalle.
Expérimental: Fraction unique SABR
Radiothérapie : 28Gy délivrés en 1 fraction
SABR à fraction unique ; 28Gy délivrés en 1 fraction

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité
Délai: 12 mois
Le critère de jugement principal est la sécurité, définie comme le nombre de participants présentant une toxicité inférieure ou égale à 5 % 12 mois après le traitement (toxicité mesurée par CTCAE V4).
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie
Délai: 24mois
Comparer les résultats de qualité de vie entre les techniques évaluées à l'aide des questionnaires EQ-5DL et MDASI-LC.
24mois
Délai avant défaillance locale
Délai: 24mois
Survie sans progression locale évaluée par tomodensitométrie et évaluation clinique
24mois
La survie globale
Délai: 24mois
Survie globale évaluée par bilan clinique
24mois
Temps jusqu'à l'échec lointain
Délai: 24mois
Délai jusqu'à la défaillance à distance évalué par tomodensitométrie et évaluation clinique
24mois
Utilisation des ressources et coûts associés au traitement
Délai: 24mois
Utilisation des ressources et coûts associés au traitement évalué par EQ5DL et accès aux données de Medicare
24mois
Survie sans maladie
Délai: 24mois
La survie sans maladie sera mesurée à partir de la date de randomisation jusqu'à la date d'une récidive locale, d'une métastase régionale ou à distance, ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
24mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse immunitaire
Délai: 3 mois
Explorer les réponses du système immunitaire au SABR à fraction unique et à fractions multiples.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Shankar Siva, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

27 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

27 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2013

Première publication (Estimation)

18 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • TROG 13.01 (Autre identifiant: Trans Tasman Radiation Oncology Group)
  • 13001 (Australasian Lung Trials Group)
  • 1111-1136-6607 (Identificateur de registre: WHO)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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