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Perte de poids post-partum et sommeil chez les femmes obèses

19 mai 2016 mis à jour par: Judette Louis, University of South Florida

Perte de poids post-partum chez les femmes obèses à l'aide d'une intervention sur le sommeil dans un cadre de soins prénatals de groupe

Cette étude sera un essai contrôlé randomisé impliquant des femmes obèses obtenant des soins prénatals dans une clinique de soins obstétricaux. Les sujets de l'étude bénéficieront de soins prénatals en groupe ou de soins prénatals avec une intervention comportementale pour améliorer le sommeil. Les mesures anthropométriques, les prises de sang, les questionnaires et les études du sommeil à domicile seront effectués à trois moments précis (deux avant l'accouchement et un après l'accouchement). Le résultat principal sera une comparaison de la perte de poids post-partum entre les groupes d'intervention et de contrôle.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33610
        • Tampa General Hospital Genesis Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • • Patientes enceintes

    • Reçoit actuellement des soins obstétricaux à la clinique TGH Health Park Genesis
    • Entre au deuxième trimestre à l'entrée dans l'étude
    • Surpoids ou obésité défini comme un indice de masse corporelle avant la grossesse supérieur ou égal à 25,0 kg/m²
    • Plus de 18 ans
    • Capable de parler et de comprendre ainsi que de donner un consentement éclairé en anglais
    • Avoir accès aux services Internet
    • Avoir déclaré une durée de sommeil nocturne inférieure à 6,5 heures

Critère d'exclusion:

  • • Moins de 18 ans

    • Diabète de type 1 ou 2 préexistant
    • Apnée obstructive du sommeil préexistante
    • Utilisation actuelle de somnifères
    • Maladie ou condition physique ou mentale grave qui interférerait considérablement avec la participation ou l'achèvement de l'ensemble de l'intervention

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Allez!® pour dormir
Les patients du groupe d'intervention sur le sommeil suivront un programme de bien-être du sommeil intitulé Go!®to sleep dans le cadre de leurs visites prénatales de groupe. Cette intervention est un programme en ligne de six semaines développé par la clinique de Cleveland pour les patientes non enceintes souffrant d'insomnie. En collaboration avec le centre des troubles du sommeil de la clinique de Cleveland, les chercheurs modifieront le programme pour répondre aux besoins spécifiques d'une population enceinte. Les sujets auront accès au programme et seront informés de son utilisation lors de leur première visite prénatale de groupe. Lors de visites ultérieures, les sujets pourront discuter de leur expérience avec le programme.
AUCUNE_INTERVENTION: Soins prénatals de routine
Les patientes du volet soins prénataux de routine termineront les soins prénataux en groupe et ne termineront pas l'intervention sur le sommeil.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de poids à 6 semaines post-partum.
Délai: six semaines après l'accouchement

L'objectif principal de cette étude est de déterminer si une intervention sur le sommeil dispensée dans un cadre de soins prénatals de groupe pour femmes obèses peut améliorer la perte de poids un an après l'accouchement (c.-à-d. capacité de la patiente à perdre le poids pris pendant la grossesse). Cela sera accompli par :

  • Randomisation des sujets de l'étude en groupes avec ou sans composante d'intervention sur le sommeil
  • Évaluation du poids, du cou et de la circonférence abdominale à chaque visite prénatale et à six semaines après l'accouchement
  • Obtenir des informations concernant le poids de la patiente avant la grossesse.
  • Évaluer les habitudes de sommeil de base avec une polysomnographie et une actigraphie à domicile et répéter ces mesures à la fin du troisième trimestre ainsi qu'après l'accouchement.
  • Évaluer les habitudes de sommeil à l'aide de l'échelle de somnolence d'Epworth et de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh au départ.
  • Obtenir des commentaires qualitatifs sur l'expérience du patient avec le programme de sommeil et ses habitudes de sommeil.
six semaines après l'accouchement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets de l'amélioration du sommeil sur la résistance à l'insuline et le taux de cholestérol
Délai: Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement

L'objectif secondaire sera d'évaluer l'effet d'une intervention sur le sommeil sur la résistance à l'insuline et le taux de cholestérol. Cela sera accompli par :

  • Évaluer les taux de glucose, d'insuline, d'HOMA, d'ASCgluc, de leptine, d'adiponectine, de cholestérol total, de HDL, de LDL et de triglycérides à quatre moments de la grossesse et du post-partum.
  • Remplir le dépistage PRIME, un outil d'évaluation de l'alimentation, à environ 20 semaines, 34 semaines et 6 semaines après l'accouchement
  • Évaluer la composition corporelle des nouveau-nés à la naissance.
Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effet d'un meilleur sommeil sur la santé mentale
Délai: Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement.

L'objectif tertiaire sera d'évaluer l'effet d'une intervention sur le sommeil sur la santé mentale. Ceci sera accompli en

  • Échelle de stress perçu (PSS) à environ 24 semaines, 38 semaines et 6 semaines après l'accouchement
  • Liste d'évaluation du soutien interpersonnel (ISEL) à environ 20 semaines de gestation
  • Échelle de dépression d'Édimbourg à environ 24 semaines et 6 semaines après l'accouchement
  • Échelle COPE pour la capacité à faire face au stress à environ 24 semaines, 38 semaines et 6 semaines après l'accouchement
  • Obtenir une rétroaction qualitative sur l'état de santé mentale de la patiente tout au long de la grossesse.
Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement.
Effet du sommeil sur la composition du lait maternel
Délai: Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement
Le lait maternel sera prélevé des deux bras à six semaines après l'accouchement et évalué pour les facteurs liés au sommeil, y compris la mélatonine.
Du deuxième trimestre de la grossesse à six semaines après l'accouchement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Mary A Cain, MD, University of South Florida Department of OBGYN
  • Chercheur principal: Judette Louis, MD, MPH, University of South Florida Department of Obstetrics and Gynecology
  • Directeur d'études: Linda Odibo, University of South Florida Department of Obstetrics and Gynecology

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2013

Première publication (ESTIMATION)

24 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

20 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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