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Un essai d'ablation par radiofréquence pour la néoplasie intraépithéliale anale à l'aide du système d'ablation HALO (AIN)

12 décembre 2016 mis à jour par: Medtronic - MITG
Il s'agit d'un essai pilote prospectif monocentrique impliquant jusqu'à 22 sujets. Cette étude évaluera la faisabilité, l'innocuité et l'efficacité de l'ablation par radiofréquence (RFA) du canal anal à l'aide du système d'ablation HALO approuvé par la FDA pour éradiquer les lésions HSIL anales chez les sujets séronégatifs atteints de néoplasie intraépithéliale intra-anale (AIN). L'intervention de l'étude démontrera qu'une proportion raisonnable de sujets seront histologiquement débarrassés de leur HSIL anal dans l'ETZ d'une manière tolérable et relativement sûre

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10011
        • Laser Surgery Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-75 ans
  • HRA 2 à 12 semaines avant la visite RFA de 0 mois produisant un ou plusieurs HSIL plats, non condylomateux, prouvés par biopsie, qui sont

    1. Situé entièrement dans la zone de traitement éligible
    2. Contigüe à la jonction pavimento-cylindrique La zone de traitement éligible (ETZ) est définie comme
    1. 3 cm au-dessus de la ligne dentée jusqu'à la ligne anocutanée
    2. La moitié de la circonférence anorectale (c'est-à-dire pas plus de deux quadrants contigus)
  • Si femme en âge de procréer, test de grossesse négatif dans les 8 semaines suivant la visite RFA à 0 mois et intention déclarée de rester sous contrôle des naissances tout au long de l'essai, ou déclaration d'infertilité définie comme le rapport du sujet indiquant son statut de post-ménopause ou chirurgicalement stérile (état post hystérectomie ou ligature des trompes).
  • VIH négatif, test ELISA / Western blot obtenu dans les 12 semaines suivant la visite RFA de 0 mois

Critère d'exclusion:

  1. Tout HSIL prouvé par biopsie entièrement en dehors de l'ETZ
  2. Tout HSIL prouvé par biopsie partiellement dans l'ETZ (par exemple, une lésion HSIL avec extension à la peau périanale)
  3. Tout condylome dans la zone de traitement éligible > 1/2 cm de diamètre

    • Remarque : les condylomes dans la zone de traitement éligible < 1/2 cm de diamètre doivent être excisés ou cautérisés (non traités par voie topique ou avec IRC) avant ou pendant la visite 1 (visite RFA de 0 mois)

  4. Toute pathologie anale ou rectale nécessitant un traitement, notamment ulcère, fistule, fissure, sténose ou proctite
  5. Antécédents ou cancer anal ou rectal actuel
  6. Antécédents de radiothérapie pelvienne
  7. Antécédents de vaccination contre le VPH ou plans d'initiation de la vaccination contre le VPH pendant l'essai
  8. Antécédents de thérapie d'ablation ou de résection dans l'ETZ autre que la cautérisation ou l'excision des condylomes
  9. Antécédents de traitement topique (Imiquimod, 5-FU) dans les 6 mois précédant la visite RFA de 0 mois au sein de l'ETZ
  10. Hémorroïdes > grade II
  11. Incontinence fécale (qui, selon l'investigateur, peut nuire à la guérison)
  12. Maladie concomitante nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique
  13. Malignité concomitante nécessitant un traitement systémique
  14. Espérance de vie < 2 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RFA
Évaluer la faisabilité, la sécurité et l'efficacité de la RF dans le canal anal à l'aide du système d'ablation HALO pour éradiquer les lésions HSIL anales
Autres noms:
  • Système d'ablation Barrx

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dégagement de HSIL anal (lésion intraépithéliale squameuse de haut grade (HSIL)
Délai: 12 mois
Participants présentant une clairance histologique de HSIL anal dans la zone ETZ (zone de traitement éligible) à 12 mois à compter du premier traitement RFA
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité et facilité de la technique
Délai: 12 mois

Faisabilité technique de l'application de RFA au canal anal. Évaluation par le médecin de l'ablation comme étant optimale (ablation complète) par rapport à sous-optimale (ablation incomplète) dans la zone touchée du canal anal.

Les données n'ont pas été collectées et n'ont pas pu être analysées

12 mois
Tolérance
Délai: 12 mois

Sujet tolérabilité de la procédure RFA telle que mesurée par la gravité. Léger : Sensibilisation aux signes et symptômes, mais facilement toléré ; sont de type irritant mineur ; ne causant aucune perte de temps d'activités normales ; les symptômes ne nécessiteraient pas de médicaments ou d'intervention médicale ; résultats de laboratoire asymptomatiques ; pertinence clinique marginale ; les signes et les symptômes sont transitoires.

Modéré : inconfort suffisamment grave pour perturber les activités habituelles ; intervention minimale.

Sévère : Incapacitant avec incapacité à faire son travail ou ses activités habituelles ; les signes et symptômes peuvent être de nature systémique ou nécessiter une évaluation ou un traitement médical.

12 mois
Événements indésirables
Délai: 12 mois
Tout événement indésirable connexe survenant chez les patients inscrits à cette étude. Le type d'événement et la relation avec l'appareil ou la procédure seront mesurés.
12 mois
Progression du HSIL vers le cancer
Délai: 12 mois
Progression histologique de HSIL vers le cancer telle que mesurée dans les biopsies lues au laboratoire central de pathologie. Les données n'ont pas été recueillies et n'ont pas pu être analysées.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2013

Première publication (Estimation)

28 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • B-250

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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