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Répondre aux besoins d'information des patients hospitalisés à l'aide des technologies de l'information

17 juillet 2018 mis à jour par: David Vawdrey, Columbia University

Répondre aux besoins d'information des patients hospitalisés à l'aide d'un portail de dossiers de santé personnels

Le but de cette étude est d'évaluer l'impact d'une intervention de portail de dossier de santé personnel (PHR) d'un patient hospitalisé en milieu hospitalier. L'intervention espère améliorer l'engagement des patients envers leurs soins et mesurer l'activation et la satisfaction des patients. Mesure clinique supplémentaire (par ex. nombre d'événements indésirables survenus pendant le séjour, modifications des prescriptions de médicaments, etc.) seront également étudiés. La caractérisation des attitudes des patients hospitalisés et des cliniciens envers l'engagement des patients sera également formalisée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude utilisera un portail PHR amélioré pour les patients hospitalisés pour permettre aux patients de voir leur équipe de soins, les allergies et les médicaments documentés (à domicile et à l'hôpital) ainsi que de documenter électroniquement les questions et les préoccupations liées à leurs soins. Ces questions et préoccupations sont visibles pour les membres des équipes de soins des patients au sein de notre dossier de santé électronique (DSE) d'hospitalisation commercial. Nous étudierons l'impact de la technologie à l'aide d'un essai randomisé de 426 patients en cardiologie et en chirurgie cardiothoracique au Columbia University Medical Center dans l'Upper Manhattan. Nous émettons l'hypothèse que l'utilisation du portail PHR pour patients hospitalisés identifiera et répondra aux besoins d'information des patients, améliorera l'activation, l'engagement et la satisfaction des patients, et encouragera l'utilisation du PHR après la sortie de l'hôpital. Nous émettons également l'hypothèse que les informations saisies par les patients dans le portail PHR seront utiles aux cliniciens. Il n'y a aucune rémunération pour participer à cette étude.

Les objectifs spécifiques de la proposition sont les suivants :

Objectif 1 : Évaluer l'impact d'une intervention de portail PHR en milieu hospitalier à l'aide d'un essai contrôlé randomisé. Les principaux résultats seront l'activation, l'engagement et la satisfaction des patients. Nous déterminerons également si l'accès au portail PHR des patients hospitalisés est corrélé à une plus grande utilisation du PHR après la sortie de l'hôpital.

Objectif 2 : Caractériser les besoins d'information des patients hospitalisés et évaluer les attitudes des cliniciens envers l'engagement des patients en milieu hospitalier. Nous analyserons les questions et les commentaires que les patients enregistrent dans l'application du portail PHR et évaluerons la pertinence des informations saisies par les patients par rapport aux problèmes de qualité et de sécurité des soins. Cet objectif élargira nos travaux antérieurs sur le développement de la taxonomie et la reconnaissance des dangers et des quasi-accidents. Un sondage sera administré pour recueillir les perceptions des cliniciens sur les obstacles et les facilitateurs de l'utilisation du système. La documentation du DSE sera examinée pour déterminer si les renseignements saisis par le patient ont été reconnus par les cliniciens et si des changements ont été apportés au plan de soins du patient en conséquence.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

426

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Parle anglais ou espagnol
  • Admis à l'unité où l'étude est en cours

Critère d'exclusion:

  • Ne réussit pas le mini-examen d'état mental

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tablette standard
Le patient recevra un ordinateur tablette dans les 18 heures suivant son admission et continuera à y avoir accès pour le reste de son séjour. La tablette a des applications typiques, notamment l'accès à Internet et au divertissement.
Autre: Tablette standard
Pas d'améliorations spéciales ni de liens vers des informations personnelles sur la santé.
Aucune intervention: Soins habituels
Les patients recevront les soins habituels et répondront aux sondages dans les délais habituels spécifiés.
Expérimental: Tablette améliorée
Les patients recevront une tablette dans les 18 heures suivant leur admission. La tablette donnera accès à un portail personnalisé de dossier de santé personnel pour les patients hospitalisés. Fournit également un accès aux applications standard pour tablette (par ex. appels vidéo, films en streaming, etc.)
Autre: Tablette améliorée
Ordinateur tablette avec accès personnalisé aux données du dossier de santé électronique du patient.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la mesure d'activation du patient
Délai: Admission à l'unité et 3-5 jours après
Le PAM évalue les connaissances, les compétences et la confiance essentielles pour gérer sa propre santé et ses soins de santé. Il segmente les consommateurs dans l'un des quatre niveaux d'activation progressivement plus élevés. Le score PAM a été utilisé pour prédire les résultats des soins de santé, y compris l'adhésion aux médicaments, l'utilisation des urgences et l'hospitalisation.
Admission à l'unité et 3-5 jours après

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients
Délai: 3-5 jours après l'admission aux études
Nous mesurerons la satisfaction des patients à l'aide d'un instrument d'enquête ainsi que des données obtenues à partir des journaux des systèmes EHR et PHR. L'instrument d'enquête auprès des patients mesure les besoins d'information, la satisfaction, l'engagement des patients et l'utilité du système. Il est dérivé du questionnaire de satisfaction et d'utilité de la télémédecine en 26 points (Bakken, 2006)
3-5 jours après l'admission aux études

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Columbia University

Collaborateurs

National Library of Medicine (NLM)
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Vawdrey, PhD, Columbia University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2013

Première publication (Estimation)

28 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • AAAF0264
  • R01HS021816 (Subvention/contrat AHRQ des États-Unis)
  • T15LM00707 (Autre subvention/numéro de financement: National Library of Medicine)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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