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Évaluation des fuites périprothétiques Edwards SAPIEN-3 par rapport à Medtronic CoreValve dans l'implantation de la valve aortique transfémorale (ELECT)

6 novembre 2018 mis à jour par: Pieter Stella, UMC Utrecht

Évaluation des fuites périprothétiques Edwards SAPIEN-3 par rapport à Medtronic CoreValve dans l'essai ELECT (Transfemoral Aortic Valve Implantation)

Le remplacement valvulaire aortique transcathéter (TAVR) est un bon traitement alternatif pour les patients atteints de sténose valvulaire aortique sévère avec des taux de réussite à moyen terme similaires à ceux de la chirurgie. La régurgitation aortique périprothétique (PAR) après TAVR reste une limitation importante de cette technique. La PAR modérée à sévère survient dans 15 à 45 % des cas et constitue un prédicteur indépendant de la mortalité après TAVR. On sait peu de choses sur les différences potentielles de sévérité de la PAR entre les différents types de prothèses valvulaires aortiques. L'étude randomisée actuelle vise à évaluer les différences potentielles entre la bioprothèse Edwards SAPIEN et le système Medtronic CoreValve® en se concentrant principalement sur la PAR et en se concentrant davantage sur d'autres paramètres cliniques et d'imagerie. L'objectif principal de cette étude est d'étudier la différence de gravité de la PAR, mesurée par échocardiographie transœsophagienne tridimensionnelle (3DTEE), entre les patients subissant l'implantation de la bioprothèse Edwards SAPIEN et les patients recevant la bioprothèse Medtronic CoreValve®. Les objectifs secondaires de cette étude comprennent : l'étude de la valeur de différentes modalités d'imagerie dans l'évaluation de la régurgitation périprothétique après TAVR et l'étude de la différence des critères d'évaluation cliniques selon les définitions VARC-2 et la qualité de vie après TAVR entre deux prothèses valvulaires aortiques disponibles.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
        • University Medical Center Utrecht

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

Pour pouvoir participer à cette étude, les sujets doivent répondre à tous les critères suivants :

  • Le patient est âgé de ≥ 18 ans et a reçu un diagnostic de sténose aortique symptomatique sévère, jugé inopérable ou à haut risque chirurgical (EuroSCORE > 15 % ou d'autres critères rendant la chirurgie à haut risque selon un consensus entre les cardiologues et les chirurgiens cardiaques de l'équipe cardiaque) et jugé éligible au TAVI transfémoral.
  • Diamètre de l'anneau aortique ≥ 18 et ≤ 29 mm tel qu'évalué par MSCT.
  • Aucune contre-indication aux exigences d'étude telles que l'IRM ou l'ETO.

Critère d'exclusion

  • Patients incapables ou refusant de donner un consentement éclairé.
  • Patients exclus de cette étude en raison de la taille de leur diamètre d'anneau aortique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Bioprothèse Edwards SAPIEN
Remplacement valvulaire aortique transcathéter par une bioprothèse Edwards SAPIEN
Remplacement de la valve aortique par cathéter
Remplacement valvulaire aortique transcathéter par une bioprothèse Edwards SAPIEN
ACTIVE_COMPARATOR: Système Medtronic CoreValve®
Remplacement de la valve aortique par cathéter avec le système Medtronic CoreValve
Remplacement de la valve aortique par cathéter
Remplacement de la valve aortique par cathéter avec le système Medtronic CoreValve

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PAR (exprimé en volume de régurgitation [ml]) après TAVR, tel que diagnostiqué avec 3DTEE
Délai: Dans les 5 jours après TAVR
PAR (exprimé en volume de régurgitation [ml]) après TAVR, tel que diagnostiqué avec 3DTEE
Dans les 5 jours après TAVR

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PAR (exprimé en volume de régurgitation [ml]) après TAVR, tel que diagnostiqué par imagerie par résonance magnétique cardiaque
Délai: Dans les 5 jours après TAVR
PAR (exprimé en volume de régurgitation [ml]) après TAVR, tel que diagnostiqué par imagerie par résonance magnétique cardiaque
Dans les 5 jours après TAVR
PAR (exprimé en volume régurgitant [ml]) 6 mois après TAVR, tel que diagnostiqué avec 3DTEE
Délai: A 6 mois +/- 2 semaines après TAVR
PAR (exprimé en volume régurgitant [ml]) 6 mois après TAVR, tel que diagnostiqué avec 3DTEE
A 6 mois +/- 2 semaines après TAVR
Critères cliniques selon le VARC-2
Délai: 30 jours, 6 mois, 1 an
Critères cliniques selon le VARC-2
30 jours, 6 mois, 1 an
Qualité de vie, présentée sous forme de scores de l'enquête sur l'état de santé du formulaire court à 36 éléments (SF-36)
Délai: 1 an
Qualité de vie, présentée sous forme de scores de l'enquête sur l'état de santé du formulaire court à 36 éléments (SF-36)
1 an
Qualité de vie, selon le questionnaire Euroqol (EQ-5D)
Délai: 1 an
Qualité de vie, présentée sous forme de scores du questionnaire Euroqol (EQ-5D)
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pieter Stella, MD, PhD, UMC Utrecht
  • Chaise d'étude: Pierfrancesco Agostoni, MD, PhD, UMC Utrecht
  • Directeur d'études: Nynke Kooistra, MD, UMC Utrecht

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 août 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2013

Première publication (ESTIMATION)

13 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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