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Evaluación de fugas periprotésicas Edwards SAPIEN-3 frente a Medtronic CoreValve en el implante de válvula aórtica transfemoral (ELECT)

6 de noviembre de 2018 actualizado por: Pieter Stella, UMC Utrecht

Edwards SAPIEN-3 Evaluación de fugas periprotésicas frente a Medtronic CoreValve en el ensayo de implante de válvula aórtica transfemoral (ELECT)

El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) es una buena alternativa de tratamiento para pacientes con estenosis valvular aórtica severa con tasas de éxito a mediano plazo similares en comparación con la cirugía. La regurgitación aórtica periprotésica (PAR) después de TAVR sigue siendo una limitación importante de esta técnica. La RAP de moderada a severa ocurre en el 15-45% de los casos y es un predictor independiente de mortalidad después de TAVR. Se sabe poco sobre las posibles diferencias en la gravedad de la PAR entre los diferentes tipos de prótesis de válvula aórtica. El estudio aleatorizado actual tiene como objetivo evaluar las posibles diferencias entre la bioprótesis Edwards SAPIEN y el sistema Medtronic CoreValve® con un enfoque principal en PAR y un enfoque adicional en otros criterios de valoración clínicos y de imágenes. El objetivo principal de este estudio es investigar la diferencia en la gravedad de la RAP, medida con ecocardiografía transesofágica tridimensional (3DTEE), entre pacientes que se sometieron a la implantación de la bioprótesis Edwards SAPIEN versus pacientes que recibieron la bioprótesis Medtronic CoreValve®. Los objetivos secundarios de este estudio incluyen: investigar el valor de diferentes modalidades de imágenes para evaluar la regurgitación periprotésica después de TAVR y estudiar la diferencia en los criterios de valoración clínicos según las definiciones de VARC-2 y la calidad de vida después de TAVR entre dos prótesis de válvula aórtica disponibles.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
        • University Medical Center Utrecht

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Para ser elegible para participar en este estudio, los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios:

  • El paciente tiene ≥18 años de edad y tiene un diagnóstico de estenosis aórtica grave sintomática, considerado inoperable o de alto riesgo quirúrgico (EuroSCORE > 15 % u otros criterios que hacen que la cirugía sea de alto riesgo por consenso entre cardiólogos y cirujanos cardíacos del equipo cardíaco) y considerado elegibles para transfemoral-TAVI.
  • Diámetro del anillo aórtico ≥ 18 y ≤ 29 mm evaluado con MSCT.
  • Sin contraindicaciones para requisitos de estudios como MRI o TEE.

Criterio de exclusión

  • Pacientes que no pueden o no quieren dar su consentimiento informado.
  • Pacientes que se excluyen de este estudio debido al tamaño del diámetro de su anillo aórtico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Bioprótesis Edwards SAPIEN
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica con una bioprótesis Edwards SAPIEN
Reemplazo de válvula aórtica transcatéter
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica con una bioprótesis Edwards SAPIEN
COMPARADOR_ACTIVO: Sistema CoreValve® de Medtronic
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica con el sistema Medtronic CoreValve
Reemplazo de válvula aórtica transcatéter
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica con el sistema Medtronic CoreValve

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) después de TAVR, como diagnosticado con 3DTEE
Periodo de tiempo: Dentro de los 5 días posteriores a la TAVR
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) después de TAVR, como diagnosticado con 3DTEE
Dentro de los 5 días posteriores a la TAVR

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) después de TAVR, según lo diagnosticado con resonancia magnética cardíaca
Periodo de tiempo: Dentro de los 5 días posteriores a la TAVR
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) después de TAVR, según lo diagnosticado con resonancia magnética cardíaca
Dentro de los 5 días posteriores a la TAVR
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) 6 meses después de TAVR, como diagnosticado con 3DTEE
Periodo de tiempo: A los 6 meses +/- 2 semanas después de TAVR
PAR (expresado como volumen regurgitante [ml]) 6 meses después de TAVR, como diagnosticado con 3DTEE
A los 6 meses +/- 2 semanas después de TAVR
Criterios de valoración clínicos según el VARC-2
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses, 1 año
Criterios de valoración clínicos según el VARC-2
30 días, 6 meses, 1 año
Calidad de vida, presentada como puntajes de la encuesta de estado de salud de forma breve de 36 ítems (SF-36)
Periodo de tiempo: 1 año
Calidad de vida, presentada como puntajes de la encuesta de estado de salud de forma breve de 36 ítems (SF-36)
1 año
Calidad de vida, según el cuestionario Euroqol (EQ-5D)
Periodo de tiempo: 1 año
Calidad de vida, presentada como puntuaciones del cuestionario Euroqol (EQ-5D)
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Pieter Stella, MD, PhD, UMC Utrecht
  • Silla de estudio: Pierfrancesco Agostoni, MD, PhD, UMC Utrecht
  • Director de estudio: Nynke Kooistra, MD, UMC Utrecht

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de mayo de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

13 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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