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Étude sur l'exactitude diagnostique et l'innocuité de la TEP/TDM FES dans l'évaluation du statut ER d'un cancer du sein récurrent ou métastatique

7 décembre 2016 mis à jour par: Dae Hyuk Moon, Asan Medical Center

Une étude de phase III, ouverte, non randomisée, monocentrique pour évaluer l'exactitude diagnostique et l'innocuité de la TEP/TDM au fluor-18 (18F) fluoroestradiol dans l'évaluation du statut ER des lésions récurrentes ou métastatiques chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

Le bilan diagnostique standard pour le cancer du sein récurrent ou métastatique comprend la biopsie et la détermination du statut œstrogénique de la tumeur selon le National Comprehensive Cancer Network et la Société européenne d'oncologie médicale. L'immunohistochimie (IHC) est actuellement la méthode la plus couramment utilisée pour déterminer le statut ER. Un traceur d'imagerie expérimental nommé 16-alpha-[18F]-fluoro-17-bêta-estradiol, ou [18F]fluoroestradiol ([18F]FES) agit de manière similaire in vivo à l'estradiol et se lie aux récepteurs des œstrogènes (RE). Des études antérieures chez l'homme ont montré l'efficacité de [18F]FES PET dans la détection du cancer du sein ER positif sans aucune toxicité observée. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'imagerie TEP [18F]SEF peut évaluer de manière non invasive l'état du RE dans les lésions récurrentes ou métastatiques du cancer du sein . Dans cette étude, un pourcentage de concordance positif et négatif entre l'IHC et le [18F]FES sera déterminé.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

93

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Un patient sera inscrit s'il répond aux critères d'inclusion suivants

    1. Le patient est âgé de ≥ 19 ans et est un homme ou une femme de toute race/ethnie
    2. Les patients ont une première récidive ou une maladie de stade IV selon le système de stadification des métastases tumorales de l'American Joint Committee on Cancer pour le cancer du sein
    3. Les patientes avaient un carcinome mammaire primitif invasif confirmé histologiquement et les résultats documentés de l'histologie sont disponibles.
    4. Les patients doivent subir une biopsie au trocart ou une intervention chirurgicale pour confirmation histologique et détermination du statut ER d'un cancer métastatique récurrent ou à distance dans les 15 jours suivant la TEP [18F]SEF ; ou les patients ont déjà subi une biopsie à l'aiguille centrale d'un cancer métastatique récurrent ou à distance dans les 30 jours précédant la [18F]FES PET et les échantillons de biopsie sont disponibles pour la détermination du statut ER.
    5. Arrêt des agents bloquants sélectifs du RE, y compris le tamoxifène ou le fulvestrant pendant au moins 60 jours avant [18F]FES PET
    6. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2

Critère d'exclusion:

  • Un patient sera exclu de cette étude s'il ne remplit pas pleinement les critères d'inclusion, ou si l'une des conditions suivantes est observée

    1. Le patient ou son représentant légalement acceptable ne fournit pas de consentement éclairé écrit
    2. La lésion récurrente ou métastatique devant subir une biopsie est située dans le sein, le foie, l'ovaire, l'utérus ou l'os
    3. La patiente est enceinte ou allaite. L'exclusion de la possibilité d'une grossesse est faite par l'un des éléments suivants : 1) la femme est physiologiquement post-ménopausée (arrêt des règles depuis plus de 2 ans), 2) la femme est chirurgicalement stérile (a subi une ovariectomie bilatérale documentée et/ou une hystérectomie documentée , ou 3) si la femme est en âge de procréer, un test de grossesse urinaire effectué dans les 24 heures précédant immédiatement l'administration de [18F]FES doit être négatif et il est conseillé à la femme d'appliquer des mesures contraceptives pendant sa participation à cette étude
    4. Chimiothérapie adjuvante dans les 3 semaines précédant la TEP [18F]SEF.
    5. Une radiothérapie ou une thérapie immuno/biologique doit être administrée au patient avant la confirmation histologique par biopsie ou [18F]FES PET.
    6. Maladie grave et/ou incontrôlée et/ou instable concomitante autre que le cancer (par ex. insuffisance cardiaque congestive, infarctus aigu du myocarde, maladie pulmonaire sévère, maladie rénale ou hépatique chronique pouvant compromettre la participation à l'étude) au jugement de l'investigateur.
    7. Le patient est un parent de l'investigateur, un étudiant de l'investigateur ou une autre personne à charge
    8. Le patient a toute autre condition ou situation personnelle qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la collecte de données complètes
    9. Le patient a été impliqué dans une procédure de recherche radioactive d'investigation dans les 7 jours précédant l'enregistrement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: [18F]fluoroestradiol (FES)
La dose radioactive injectable de 111-222 mégabecquerel. Une seule injection IV en 1-2 min. [18F]FES PET/CT pour l'imagerie.
[18F]FES PET/CT sera effectué 90 min (± 10 min) après l'administration de [18F]FES. Les patients subiront une biopsie au trocart ou une intervention chirurgicale dans les 15 jours suivant la TEP [18F]SEF ; ou les patients subiront une biopsie au trocart dans les 30 jours précédant la TEP [18F]SEF. Des pathologistes expérimentés détermineront la maladie métastatique/récurrente et l'histologie tumorale, y compris l'IHC. Le patient subira une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une thérapie systémique en fonction des résultats du bilan de stadification, de l'histologie et des biomarqueurs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
pourcentage de concordance positive et négative au niveau de la lésion entre l'interprétation qualitative [18F]FES PET et le test IHC de référence
Délai: jusqu'à 3 ans
jusqu'à 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dae Hyuk Moon, MD. PhD, Asan Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2013

Première publication (Estimation)

18 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 décembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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