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Estudio de seguridad y precisión diagnóstica de FES PET/CT en la evaluación del estado de ER del cáncer de mama metastásico o recurrente

7 de diciembre de 2016 actualizado por: Dae Hyuk Moon, Asan Medical Center

Un estudio de Fase III, abierto, no aleatorizado, de un solo centro para evaluar la precisión diagnóstica y la seguridad de la PET/TC con flúor-18 (18F) fluoroestradiol en la evaluación del estado de RE de lesiones recurrentes o metastásicas en pacientes con cáncer de mama

El estudio de diagnóstico estándar para el cáncer de mama metastásico o recurrente incluye la biopsia y la determinación del estado de estrógeno del tumor de acuerdo con la Red Nacional Integral del Cáncer y la Sociedad Europea de Oncología Médica. La inmunohistoquímica (IHC) es actualmente el método más utilizado para determinar el estado de ER. Un marcador de imágenes en investigación llamado 16-alfa-[18F]-fluoro-17-beta-estradiol, o [18F]fluoroestradiol ([18F]FES) actúa in vivo de manera similar al estradiol y se une a los receptores de estrógeno (RE). Estudios previos en humanos han demostrado la eficacia de [18F]FES PET en la detección de cáncer de mama ER positivo sin toxicidad observada. Los investigadores plantearon la hipótesis de que las imágenes PET con [18F]FES pueden evaluar de forma no invasiva el estado del RE en lesiones de cáncer de mama metastásico o recurrente. En este estudio, se determinará una concordancia porcentual positiva y negativa entre IHC y [18F]FES.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

93

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se inscribirá a un paciente si cumple con los siguientes criterios de inclusión

    1. El paciente tiene ≥19 años de edad y es hombre o mujer de cualquier raza/etnia
    2. Los pacientes tienen una primera recurrencia o enfermedad en estadio IV según el sistema de estadificación del cáncer de mama del American Joint Committee on Cancer tumor-node-metástasis
    3. Los pacientes tenían carcinoma de mama primario invasivo confirmado histológicamente y los resultados histológicos documentados están disponibles.
    4. Los pacientes están programados para someterse a una biopsia con aguja gruesa o una cirugía para la confirmación histológica y la determinación del estado de ER del cáncer metastásico recurrente o distante dentro de los 15 días posteriores a la TEP [18F]FES; o pacientes que ya se sometieron a una biopsia con aguja gruesa de cáncer metastásico recurrente o distante dentro de los 30 días antes de que [18F]FES PET y muestras de biopsia estén disponibles para determinar el estado de ER.
    5. Interrupción de agentes bloqueantes selectivos de ER, incluidos tamoxifeno o fulvestrant, durante al menos 60 días antes de [18F]FES PET
    6. Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de ≤2

Criterio de exclusión:

  • Un paciente será excluido de este estudio si el paciente no cumple completamente con los criterios de inclusión, o si se observa cualquiera de las siguientes condiciones

    1. El paciente o el representante legalmente aceptable del paciente no proporciona un consentimiento informado por escrito
    2. La lesión recurrente o metastásica programada para biopsia se localiza en mama, hígado, ovario, útero o hueso.
    3. La paciente mujer está embarazada o amamantando. La exclusión de la posibilidad de embarazo se hace por uno de los siguientes: 1) la mujer es fisiológicamente posmenopáusica (cese de la menstruación por más de 2 años), 2) la mujer es quirúrgicamente estéril (ha tenido una ovariectomía bilateral documentada y/o una histerectomía documentada , o 3) si la mujer está en edad fértil, una prueba de embarazo en orina realizada dentro de las 24 horas inmediatamente anteriores a la administración de [18F]FES debe ser negativa y se recomienda a la mujer que aplique medidas anticonceptivas durante su participación en este estudio
    4. Quimioterapia adyuvante en las 3 semanas previas a la PET con [18F]FES.
    5. La radioterapia o la inmunoterapia/terapia biológica están programadas para administrarse al paciente antes de la confirmación histológica mediante biopsia o [18F]FES PET.
    6. Enfermedad médica grave y/o no controlada y/o inestable concurrente distinta del cáncer (p. insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio, enfermedad pulmonar grave, enfermedad renal o hepática crónica que pudiera comprometer la participación en el estudio) a juicio del investigador.
    7. El paciente es un pariente del investigador, estudiante del investigador o dependiente de otro modo
    8. El paciente tiene cualquier otra condición o circunstancia personal que, a juicio del investigador, pueda interferir con la recopilación de datos completos.
    9. El paciente ha estado involucrado en un procedimiento de investigación radioactivo dentro de los 7 días anteriores al registro.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: [18F]fluoroestradiol (FES)
La dosis radiactiva inyectable de 111-222 megabecquerel. Una sola inyección IV durante 1-2 min. [18F]FES PET/CT para imágenes.
La PET/TC [18F]FES se realizará 90 min (± 10 min) después de la administración de [18F]FES. Los pacientes se someterán a una biopsia con aguja gruesa o cirugía dentro de los 15 días posteriores a la TEP [18F]FES; o los pacientes se someterán a una biopsia con aguja gruesa dentro de los 30 días anteriores a la [18F]FES PET. Patólogos experimentados determinarán la enfermedad metastásica/recurrente y la histología del tumor, incluida la IHQ. El paciente se someterá a cirugía, radioterapia o terapia sistémica de acuerdo con los resultados del estudio de estadificación, histología y biomarcadores.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Concordancia porcentual positiva y negativa a nivel de la lesión entre la interpretación cualitativa de [18F]FES PET y la prueba IHC de referencia
Periodo de tiempo: hasta 3 años
hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Dae Hyuk Moon, MD. PhD, Asan Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de diciembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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