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Corréler l'expression de la protéine BRCA1 avec la réponse à la chimiothérapie endommageant l'ADN

2 novembre 2023 mis à jour par: University of Arizona

Un essai de phase II à un seul bras pour évaluer l'association de l'expression de la protéine BRCA1 avec le taux de réponse global chez les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique sous doxorubicine liposomale pégylée

Objectif principal : Évaluer si une faible expression de la protéine BRCA1 a un effet préférentiel sur la réponse lorsque des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique sont traitées avec un agent de chimiothérapie endommageant l'ADN, par rapport aux témoins historiques

Objectif secondaire : Évaluer si une faible expression de la protéine BRCA1 a un effet préférentiel sur la progression tumorale lorsque des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique sont traitées avec un agent de chimiothérapie endommageant l'ADN, par rapport aux témoins historiques

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

L'ADN est constamment soumis à des dommages dus à des expositions telles que des médicaments (y compris la chimiothérapie), la lumière du soleil et le vieillissement. Certains gènes du corps humain aident à réparer ces dommages (c.-à-d. BRCA1 et autres gènes). Le but de cette étude est de savoir si l'expression de la protéine BRCA1 joue un rôle dans la réponse aux médicaments de chimiothérapie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, États-Unis, 85742
        • University of Arizona Cancer Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87131
        • University of New Mexico Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer du sein métastatique et avoir une tumeur primaire fixée au formol et incluse en paraffine disponible pour tester l'expression de la protéine BRCA1
  • Adultes de plus de 18 ans
  • Avoir une résolution de tous les effets toxiques aigus de toute chimiothérapie ou radiothérapie antérieure au grade NCI CTC ≤ 1 avant l'inscription à l'étude.
  • Être informé de la nature expérimentale de cette étude et fournir un consentement éclairé écrit conformément aux directives institutionnelles et fédérales avant les procédures de dépistage spécifiques à l'étude
  • Être disposé et capable de se conformer au plan de traitement, aux visites cliniques prévues, aux tests de laboratoire et oncologiques et aux autres procédures d'étude
  • Avoir un statut de performance ECOG de 0 à 2
  • Maladie mesurable par CT par RECIST 1.1 pour évaluer la réponse
  • Fonction adéquate de la moelle osseuse définie comme plaquettes 100 x 109 cellules/L, neutrophiles 1,5 x 109 cellules/L, globules blancs (GB) 3,0 x 109 cellules/L et hémoglobine 90 g/L
  • Créatinine < 1,5 mg/dl ou clairance de la créatinine > 40 ml/min
  • Les tests de la fonction hépatique (AST et/ou ALT) doivent être 2 x la limite supérieure de la normale (LSN, définie selon le laboratoire où les tests sanguins sont effectués), la bilirubine totale 1,5 x LSN (sauf pour les patients présentant des métastases hépatiques, ALT et/ou ALT 5 fois la limite supérieure de la normale est acceptée)

Critère d'exclusion:

  • Infarctus du myocarde dans les 6 mois suivant l'enregistrement
  • Métastases cérébrales à moins qu'elles ne soient documentées comme étant contrôlées après la fin de la thérapie locale (chirurgie et/ou radiothérapie) pendant au moins quatre semaines avant l'enregistrement
  • Femmes enceintes ou allaitantes. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des mesures efficaces pour prévenir une grossesse pendant qu'elles reçoivent de la doxorubicine liposomale pégylée
  • Avoir une tumeur maligne non mammaire active concomitante, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome
  • Tumeurs Her2 positives telles que définies par les directives de la FDA (coloration immunohistochimique 3+, définie comme une coloration uniforme et intense de la membrane de plus de 10 % des cellules tumorales invasives, et pour les cas avec une coloration 2+ montrant une amplification génique par FISH, exprimée sous la forme d'un rapport de plus supérieur à 2 lors de la comparaison des signaux fluorescents du gène HER-2 et du chromosome 17)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Doxorubicine liposomale pégylée
Les patients inscrits seront traités avec de la doxorubicine liposomale pégylée à 30 mg/m2 tous les 21 jours.
Doxil sera administré par voie intraveineuse à raison de 30 mg/m2 le jour 1 d'un cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Doxil

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global chez les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique présentant une faible expression de la protéine BRCA1 dans leur tumeur, traitées par la doxorubicine liposomale pégylée
Délai: Début du traitement et nouvelle imagerie réalisée à 9 semaines (± 7 jours)
Évaluer si une faible expression de la protéine BRCA1 a un effet préférentiel sur la réponse lorsque les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique sont traitées avec un agent de chimiothérapie endommageant l'ADN, par rapport aux témoins historiques. Le taux de réponse est défini comme le pourcentage de patients évaluables qui obtiennent une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (PR) telle que mesurée par RECIST 1.1 sur CT ou PET/CT comme meilleure réponse globale.
Début du traitement et nouvelle imagerie réalisée à 9 semaines (± 7 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression des patientes atteintes d'un cancer du sein avec une faible expression de la protéine BRCA1 traitées avec de la doxorubicine liposomale pégylée
Délai: Début du traitement jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès, évaluée jusqu'à une moyenne prévue de 100 semaines
Évaluer si une faible expression de la protéine BRCA1 a un effet préférentiel sur la progression tumorale lorsque les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique sont traitées avec un agent de chimiothérapie endommageant l'ADN, par rapport aux témoins historiques. La survie sans progression sera mesurée comme le temps écoulé entre le début de la doxorubicine liposomale pégylée et le moment où le patient est enregistré pour la première fois comme ayant une progression de la maladie ou décède. Si un patient ne progresse pas ou décède pendant son suivi via l'évaluation de la tumeur, la survie sans progression sera censurée au moment de la dernière évaluation de la maladie. La survie médiane sans progression sera calculée chez les patients présentant une faible expression de la protéine BRCA1 et une expression intacte de la protéine BRCA1. La survie médiane sans progression sera estimée par la méthodologie Kaplan-Meier
Début du traitement jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès, évaluée jusqu'à une moyenne prévue de 100 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pavani Chalisani, MD, University of Arizona

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 novembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2013

Première publication (Estimé)

21 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

21 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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