- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01991028
Une étude pour étudier le dépôt pulmonaire d'OligoG radiomarqué
Une étude scintigraphique ouverte, randomisée et croisée pour étudier le dépôt pulmonaire d'OligoG radiomarqué administré sous forme de poudre sèche et de solution nébulisée chez des patients atteints de fibrose kystique
OligoG est un nouveau traitement potentiel développé par AlgiPharma AS (une société basée en Norvège) dans le but d'aider les personnes atteintes de mucoviscidose à l'avenir.
OligoG, dérivé d'algues marines, devrait agir localement dans les poumons une fois inhalé pour réduire l'épaisseur du mucus et améliorer sa clairance. Il pourrait également avoir l'avantage de réduire l'incidence des infections.
Des doses nébulisées allant jusqu'à 540 mg/jour ont été administrées à des volontaires sains pendant trois jours consécutifs et à des patients atteints de mucoviscidose pendant 28 jours consécutifs. Les deux groupes ont bien toléré le médicament, et aucun problème lié au traitement n'a été signalé. La dose administrée dans cette étude est plus faible ; les patients qui terminent l'étude recevront, au total, 186 mg d'OligoG en deux doses fractionnées.
Une nouvelle formulation de poudre sèche d'OligoG a été développée afin que les patients puissent utiliser un inhalateur plutôt qu'un nébuliseur. L'administration à partir d'un inhalateur par rapport à un nébuliseur est beaucoup plus rapide et plus pratique pour le patient.
Dans cette étude, nous utiliserons la scintigraphie gamma pour voir où dans les poumons la poudre sèche et la solution nébulisée vont après avoir été inhalées par des patients atteints de mucoviscidose. La scintigraphie gamma est une technique d'imagerie médicale bien établie. Une petite quantité de matière radioactive sera ajoutée à la fois à la poudre sèche et à la solution nébulisée. Le rayonnement émis sera alors détecté en prenant des images à l'aide d'un appareil appelé gamma caméra. La procédure est relativement simple et non invasive.
Le but de cette étude est d’aider à répondre aux questions de recherche suivantes :
- Comment se répartissent la poudre sèche et la solution nébulisée OligoG dans les poumons des patients atteints de mucoviscidose ?
- Quelle quantité de la formulation atteint les poumons profonds ?
- Quelle quantité de formulation reste dans les dispositifs utilisés pour l'administration ?
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La principale variable d'efficacité (dépôt) sera le pourcentage de dose déposé dans les poumons.
Les variables secondaires d'efficacité (dépôt) suivantes seront déterminées (le cas échéant) : Pourcentage de dose déposée dans les régions oropharyngée, œsophagienne et gastrique Pourcentage de dose restant dans l'inhalateur Miat Monodose Pourcentage de dose restant dans l'embout buccal du nébuliseur Pourcentage de dose restant dans le réservoir du nébuliseur Pourcentage dose déposée sur le filtre expiratoire (le cas échéant) Pourcentage de dose contenue dans le(s) bain(s) de bouche Indice de pénétration basé sur le rapport des comptages dans les régions pulmonaires centrales et périphériques (indice C/P)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Glasgow, Royaume-Uni, G4 0SF
- Bio-Images Research Ltd
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Être âgé d'au moins 18 ans au moment de la sélection. Comprend et est disposé, capable et susceptible de se conformer à toutes les procédures et restrictions d'étude.
Démontre sa compréhension de l'étude et sa volonté de participer, comme en témoigne le consentement éclairé écrit volontaire (signé et daté) obtenu avant toute activité liée à l'essai.
Homme ou femme avec un diagnostic confirmé de fibrose kystique défini par :
i. Caractéristiques cliniques compatibles avec le diagnostic de fibrose kystique (Rosenstein et al., 1998) ; ET ii. Chlorure de sueur ≥ 60 mmol/L par iontophorèse à la pilocarpine ; OU iii.Confirmation génotypique de 2 mutations causant la mucoviscidose
Découverte microbiologique positive de Pseudomonas aeruginosa (mucoïde ou non mucoïde) dans les expectorations (et/ou écouvillonnage) documentée au cours des 24 derniers mois précédant le dépistage. Un résultat négatif est acceptable à condition que la proportion de patients recrutés avec des résultats positifs soit d'au moins 80 %.
Au dépistage, le VEMS doit être compris entre 35 et 80 % de la valeur normale prédite après ajustement pour l'âge, le sexe et la taille selon l'équation de Knudson (Knudson et al., 1983)
Cliniquement stable de l'avis du médecin traitant de l'unité des FC.
Les sujets féminins en âge de procréer et les sujets masculins participant à l'étude qui sont sexuellement actifs doivent utiliser une contraception acceptable. Aux fins de cette étude, la contraception acceptable est définie comme :
i.Méthodes ou contraception hormonales orales, injectées ou implantées ; OU ii.Mise en place d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou d'un système intra-utérin (DIU) ; OU iii.Méthodes barrières de contraception : préservatif ou cape occlusive avec mousse/gel/film/crème/suppositoire spermicide
Critère d'exclusion:
Maladie aiguë en cours. Les patients ne doivent pas avoir eu besoin d'une visite ambulatoire, d'une hospitalisation ou d'un changement de traitement pour une autre maladie pulmonaire entre le dépistage et AV1.
Antécédents ou planification de transplantation d'organe.
Nécessité d'une supplémentation en oxygène continue (24 heures/jour).
Administration concomitante de mannitol inhalé ou de solution saline hypertonique dans les 48 heures suivant la Période 1, Jour 1.
Résultats anormaux cliniquement significatifs en hématologie ou en chimie clinique. De plus, toute valeur ≥ 3 x la limite supérieure de la normale exclura le patient de la participation à l'étude.
Incapable d'effectuer des tests de la fonction pulmonaire selon les critères de l'ATS.
Femmes enceintes ou allaitantes.
Participé à tout essai clinique interventionnel dans les 28 jours précédant AV1.
Abus d'alcool ou de drogues documenté ou suspecté, cliniquement significatif.
Allergies ou intolérances connues aux alginates.
Toute maladie maligne active (à l'exception du carcinome basocellulaire ; CBC).
Toute maladie médicale ou psychiatrique grave ou active qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole du patient.
Hémoptysie supérieure à 60 mL à tout moment dans les 30 jours précédant l'administration du médicament à l'étude.
La participation à cette étude dépassera les limites d'exposition totale aux rayonnements autorisées sur une période de 12 mois (5 mSv) ou dépassera 10 mSv sur une période de trois ans.
Les hommes qui ont l'intention d'avoir un enfant dans les 3 mois suivant l'étude ou qui ne veulent pas s'abstenir de rapports sexuels avec des femmes enceintes ou allaitantes. Femmes qui ont l'intention de devenir enceintes dans les 3 mois suivant l'étude.
Tout objet métallique non amovible tel que des plaques métalliques, des vis, etc. dans la tête, le cou, la poitrine ou la région abdominale.
À la suite d'un examen physique ou d'investigations de dépistage, le médecin responsable considère le patient inapte à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: OligoG CF-5/20 DPI radiomarqué
OligoG CF-5/20 à dose unique Poudre sèche pour inhalation par 3 gélules de 32 mg d'OligoG via un inhalateur monodose Miat, radiomarqué ca10MBq 99mTc.
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Inhalation avec poudre sèche par Mia Monodose Inhaler
Autres noms:
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Comparateur actif: Solution radiomarquée OligoG CF-5/20 6%
Dose unique de 1,5 ml (90 mg) de solution OligoG CF-5/20 6 % en aérosol via le nébuliseur Sidestream Plus, radiomarqué ca10MBq 99mTc.
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Inhalation avec une solution aérosolisée par nébuliseur
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer qualitativement le dépôt d'OligoG radiomarqué dans les poumons.
Délai: 1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer le schéma de distribution du radiomarqueur des deux formulations dans le poumon malade, y compris le calcul du rapport du radiomarqueur dans les voies respiratoires centrales par rapport à la région périphérique (indice C/P)
Délai: 1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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Caractériser le dépôt extrapulmonaire (c'est-à-dire oropharyngé et estomac) de radiomarquage, y compris la rétention dans le réservoir du nébuliseur ou de l'inhalateur de poudre sèche et le dépôt sur le filtre d'expiration (le cas échéant)
Délai: 1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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1 jour (l'imagerie scintigraphique ne sera effectuée qu'à un moment donné ; immédiatement après l'administration)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Howard NE Stevens, PhD, BDD Pharma Ltd
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BC-180-12
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