Promouvoir la santé pendant la grossesse : une intervention multicomportementale adaptée à l'ordinateur

La promotion de comportements sains pendant la grossesse revêt une importance considérable pour la santé publique. Les comportements de mauvaise santé sont associés aux complications de la grossesse, à l'issue de la naissance et à la santé de l'enfant. Ils influencent le poids à la naissance des nourrissons, les naissances prématurées et les taux de mortalité infantile, qui continuent tous d'être des préoccupations de santé publique, reflétées dans les objectifs de Healthy People 2020.

Les femmes enceintes, en particulier celles issues de populations mal desservies, présentent souvent une multitude de comportements à risque en matière de santé qui menacent l'issue positive de la grossesse et de l'accouchement, ainsi que la santé future de la mère et du bébé. La grossesse offre une fenêtre d'opportunité pour l'intervention comportementale. Le risque immédiat pour la santé du bébé incite la plupart des femmes enceintes à au moins envisager de modifier leur comportement. De plus, les soins médicaux réguliers et continus dont bénéficient la plupart des femmes enceintes permettent un accès optimal aux interventions. La circonstance de la grossesse peut être utilisée comme un moment d'apprentissage pour améliorer la santé future des femmes et des enfants.

Les principaux objectifs de cette étude étaient de compléter et d'améliorer le développement d'une intervention fournie par iPad et d'évaluer l'efficacité dans un essai clinique randomisé impliquant des femmes enceintes de trois centres de santé communautaires financés par le gouvernement fédéral qui traitent les populations mal desservies. À l'aide de la technologie interactive, les utilisateurs effectuent des évaluations à l'écran et reçoivent des messages de rétroaction personnalisés sur les principales stratégies de changement de comportement identifiées par le modèle transthéorique de changement de comportement et adaptées à leur stade de préparation pour chaque comportement. Des composants d'intervention supplémentaires ont été créés, notamment des rapports de rétroaction imprimés, un manuel basé sur plusieurs étapes de comportement et des versions espagnoles de tous les documents d'intervention. Cette intervention offre une solution rentable, fondée sur la science et facilement livrable pour améliorer de multiples comportements de santé, ainsi que la santé et le bien-être généraux des populations de femmes enceintes.