- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01997840
ACY-1215 (Ricolinostat) en association avec le pomalidomide et le Dex à faible dose dans le myélome multiple récidivant et réfractaire
Une étude multicentrique de phase 1B/2, ouverte, à dose croissante pour déterminer la dose maximale tolérée, l'innocuité et l'efficacité de l'ACY-1215 (RICOLINOSTAT) en association avec le pomalidomide et la dexaméthasone à faible dose chez les patients atteints de polyarthrite récidivante et réfractaire Myélome
Phase 1b : évaluer les effets secondaires et déterminer la meilleure dose d'ACY-1215 en association avec le pomalidomide et la dexaméthasone à faible dose chez les patients atteints de myélome multiple récidivant et réfractaire.
Phase 2 : Déterminer le taux de réponse global de l'ACY-1215 en association avec le pomolidomide et la dexaméthasone à faible dose chez les patients atteints de myélome multiple récidivant et réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Local Institution - 201
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Doit avoir un diagnostic documenté de myélome multiple et avoir une maladie récidivante et réfractaire. Les patients doivent avoir reçu au moins 2 lignes de traitements antérieurs. Les patients doivent avoir rechuté après avoir atteint au moins une maladie stable (SD) pendant au moins un cycle de traitement à au moins un régime antérieur, puis avoir développé une maladie progressive (MP). Les patients doivent également avoir des preuves documentées de la maladie de Parkinson pendant ou dans les 60 jours (mesurés à partir de la fin du dernier cycle) après avoir terminé le traitement avec le dernier schéma thérapeutique anti-myélome utilisé juste avant l'entrée dans l'étude (maladie réfractaire)
- Doit avoir subi un traitement antérieur avec au moins 2 cycles de lénalidomide et au moins 2 cycles d'un inhibiteur du protéasome (soit dans des régimes séparés, soit dans le même régime)
- Ne doit pas être candidat à une greffe de cellules souches autologues (ASCT), a refusé l'option de l'ASCT ou a rechuté après une ASCT antérieure
- Doit avoir des niveaux mesurables de paraprotéine de myélome dans le sérum (≥ 0,5 g/dL) ou l'urine (≥ 0,2 g/24 heures)
- Doit avoir un score de statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
- Les femmes en âge de procréer (FCBP) doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif avec une sensibilité d'au moins 25 mUI/mL dans les 10 à 14 jours précédant, puis dans les 24 heures suivant le début du pomalidomide, et doivent soit s'engager à poursuivre l'abstinence de rapports hétérosexuels ou commencer DEUX méthodes de contraception acceptables, une méthode très efficace et une méthode efficace supplémentaire EN MÊME TEMPS, au moins 28 jours avant de commencer à prendre le pomalidomide. Le FCBP doit également accepter les tests de grossesse en cours. Les hommes doivent accepter d'utiliser un préservatif en latex lors de contacts sexuels avec un FCBP même s'ils ont subi une vasectomie. Toutes les patientes doivent être informées au moins tous les 28 jours des précautions à prendre pendant la grossesse et des risques d'exposition du fœtus. Les risques d'exposition fœtale, les directives sur les tests de grossesse et les méthodes de contraception acceptables, ainsi que les conseils en matière d'éducation et de conseil doivent être suivis conformément au protocole
- Doit pouvoir prendre quotidiennement de l'acide acétylsalicylique (AAS) (81 ou 325 mg) comme anticoagulation prophylactique. Les patients intolérants à l'AAS peuvent utiliser de l'héparine de bas poids moléculaire. Lovenox est recommandé. Coumadin sera autorisé à condition que le patient soit complètement anticoagulé, avec un rapport international normalisé (INR) de 2 à 3
Critère d'exclusion:
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Traitement antérieur avec un inhibiteur d'HDAC
L'une des anomalies de laboratoire suivantes :
- NAN < 1 000/µL
- Numération plaquettaire < 75 000/µL pour les patients dont < 50 % des cellules nucléées de la moelle osseuse sont des plasmocytes ; et < 50 000/µL pour les patients chez qui ≥ 50 % des cellules nucléées de la moelle osseuse sont des plasmocytes
- Hémoglobine < 8 g/dL (< 4,9 mmol/L ; une transfusion antérieure de globules rouges [GR] est autorisée)
- Clairance de la créatine < 45mL/min selon la formule Cockcroft-Gault. Si la clairance de la créatine calculée à partir de l'échantillon d'urine de 24 heures est ≥ 45 mL/min, le patient sera admissible à l'étude
- Transaminase glutamique oxaloacétique sérique (SGOT)/aspartate aminotransférase (AST) ou transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT)/alanine aminotransférase (ALT) > 3,0 × LSN
- Bilirubine totale sérique > 2,0 mg/dL
Antécédents de tumeurs malignes, autres que MM, à moins que le patient n'ait été indemne de la maladie depuis ≥ 3 ans. Les exceptions incluent ce qui suit :
- Carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau
- Carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein
- Découverte histologique fortuite d'un cancer de la prostate (stade TNM de T1a ou T1b)
- Intervalle QT corrigé à l'aide de la valeur de la formule de Fridericia (QTcF) > 480 msec lors du dépistage ; antécédents familiaux ou personnels de syndrome du QTc long ou d'arythmies ventriculaires, y compris bigéminisme ventriculaire ; antécédents d'allongement de l'intervalle QTc d'origine médicamenteuse ou nécessité d'un traitement avec des médicaments connus ou soupçonnés de produire des intervalles QTc prolongés sur l'électrocardiogramme (ECG)
- Infection positive par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B (VHB) et/ou le virus de l'hépatite C (VHC)
- Hypersensibilité au thalidomide, au lénalidomide ou à la dexaméthasone (comme le syndrome de Steven Johnson). L'hypersensibilité, telle qu'une éruption cutanée, qui peut être prise en charge médicalement est autorisée
- Neuropathie périphérique ≥ Grade 2 malgré un traitement de soutien
- Radiothérapie ou thérapie systémique (agent anticancéreux standard ou expérimental ou biologique) dans les 14 jours suivant le début du traitement médicamenteux à l'étude
- Inscription actuelle à un autre essai clinique impliquant un traitement et / ou reçoit un agent expérimental pour une raison quelconque
- Incapacité ou refus de se conformer aux exigences de contrôle des naissances ou aux programmes régionaux REMS / RevAid
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: ACY-1215 en association avec le pomalidomide et la dexaméthasone
ACY-1215 (Ricolinostat) en association avec le pomalidomide et la dexaméthasone
|
ACY-1215 (Ricolinostat) 160 mg QD Jours 1 à 21 avec pomalidomide 4 mg QD Jours 1 à 21 et dexaméthasone 40 mg QD Jours 1, 8, 15, 22 d'un cycle de 28 jours
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Dose maximale tolérée (MTD) de l'ACY-1215- phase 1B
Délai: De la première dose jusqu'à la fin de la phase 1b (jusqu'à un maximum d'environ 50 semaines).
|
La dose maximale tolérée (MTD) a été définie comme le niveau de dose le plus élevé auquel pas plus de 1 des 6 patients ont subi une toxicité limitant la dose (DLT) au cours du premier cycle de 28 jours.
Si 1 de ces 6 patients ont connu un DLT au cours du premier cycle de 28 jours, le dernier niveau de dose inscrit pour répondre à ces critères a été identifié comme la dose recommandée pour le segment de phase 2 de l'étude.
|
De la première dose jusqu'à la fin de la phase 1b (jusqu'à un maximum d'environ 50 semaines).
|
|
Taux de réponse global (ORR) par chercheur - Phase 2
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
Le taux de réponse global (ORR) est défini comme le pourcentage de participants avec une meilleure réponse de réponse complète stricte (SCR), de réponse complète (CR), de très bonne réponse partielle (VGPR) ou de réponse partielle (PR). SCR:
CR:
VGPR:
PR:
|
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Temps de réponse (TTR)
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
Le délai de réponse (TTR) a été défini comme le temps de la première dose de traitement de l'étude à la première documentation de la réponse (réponse partielle (PR) ou réponse complète (CR)). CR:
PR:
|
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
|
Durée de la réponse (DOR)
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
La durée de la réponse (DOR) a été définie comme le temps de la première réponse partielle (PR) ou de la réponse complète (CR) à la première documentation de la maladie progressive (PD) ou de la mort. PR:
CR:
PD:
Calculé à l'aide d'estimations de Kaplan-Meier. |
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
|
Temps de progression (TTP)
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
Le délai de progression (TTP) a été défini comme l'heure de la date de la première dose à la date de la première documentation de la maladie progressive (PD). PD:
|
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
La survie sans progression (PFS) a été définie comme le temps de la première dose de traitement à l'étude à la première documentation de la maladie progressive (PD) ou à la mort de toute cause pendant l'étude PD:
|
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
|
Taux de réponse global (ORR) par comité d'arbitrage central
Délai: De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
Le taux de réponse global (ORR) par comité d'arbitrage central est le pourcentage de participants avec une meilleure réponse de réponse complète stricte (SCR), de réponse complète (CR), d'une très bonne réponse partielle (VGPR) ou d'une réponse partielle (PR). SCR:
CR:
VGPR:
PR:
|
De la première dose jusqu'à la progression de la maladie, de la toxicité du médicament, de la fin de l'étude ou de la mort due à toute cause (jusqu'à environ 120 mois).
|
|
Nombre de participants avec des événements indésirables (AES)
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
Un événement indésirable (AE) est toute occurrence médicale nuisible, involontaire ou insouciante qui peut apparaître ou s'aggraver chez un participant au cours d'une étude.
Il peut s'agir d'une nouvelle maladie intercurrente, d'une aggravation d'une maladie concomitante, d'une blessure ou d'une altération concomitante de la santé du participant, y compris les valeurs des tests de laboratoire, quelle que soit l'étiologie.
Toute aggravation (c'est-à-dire tout changement défavorable cliniquement significatif dans la fréquence ou l'intensité d'une condition préexistante) doit être considérée comme un AE.
Gradu selon les directives NCI CTCAE (version 4.03) où grade 1 = léger, grade 2 = modéré, grade 3 = grave, grade 4 = mortel, grade 5 = décès.
|
De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
|
Nombre de participants avec des événements indésirables graves (SAE)
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
Un événement indésirable grave (SAE) est défini comme tout événement indésirable (AE) survenant à n'importe quelle dose qui:
|
De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
|
Nombre de participants ayant des événements indésirables (AES) conduisant à l'arrêt
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
Un événement indésirable (AE) est toute occurrence médicale nuisible, involontaire ou insouciante qui peut apparaître ou s'aggraver chez un participant au cours d'une étude.
Il peut s'agir d'une nouvelle maladie intercurrente, d'une aggravation d'une maladie concomitante, d'une blessure ou d'une altération concomitante de la santé du participant, y compris les valeurs des tests de laboratoire, quelle que soit l'étiologie.
Toute aggravation (c'est-à-dire tout changement défavorable cliniquement significatif dans la fréquence ou l'intensité d'une condition préexistante) doit être considérée comme un AE.
Gradu selon les directives NCI CTCAE (version 4.03) où grade 1 = léger, grade 2 = modéré, grade 3 = grave, grade 4 = mortel, grade 5 = décès.
|
De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
|
Nombre de participants ayant des événements indésirables (AE) liés au médicament d'étude
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
Un événement indésirable (AE) est toute occurrence médicale nuisible, involontaire ou insouciante qui peut apparaître ou s'aggraver chez un participant au cours d'une étude.
Il peut s'agir d'une nouvelle maladie intercurrente, d'une aggravation d'une maladie concomitante, d'une blessure ou d'une altération concomitante de la santé du participant, y compris les valeurs des tests de laboratoire, quelle que soit l'étiologie.
Toute aggravation (c'est-à-dire tout changement défavorable cliniquement significatif dans la fréquence ou l'intensité d'une condition préexistante) doit être considérée comme un AE.
Gradu selon les directives NCI CTCAE (version 4.03) où grade 1 = léger, grade 2 = modéré, grade 3 = grave, grade 4 = mortel, grade 5 = décès.
|
De la première dose à 30 jours après la dernière dose de médicament à l'étude (évalué pour une moyenne d'environ 55 semaines à un maximum d'environ 456 semaines)
|
|
Niveaux plasmatiques de l'ACY-1215 et du pomalidomide - Phase 1B
Délai: Cycle 1 jour 1, cycle 1 jour 2, cycle 1 jour 8
|
Cycle 1 jour 1, cycle 1 jour 2, cycle 1 jour 8
|
|
|
Nombre de participants avec des anticorps anti-drogue (ADA) - Phase 1B
Délai: Cycle 1 jour 1, cycle 1 jour 2, cycle 1 jour 8
|
Cycle 1 jour 1, cycle 1 jour 2, cycle 1 jour 8
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Phase 2 : Relation entre la réponse au traitement et toute anomalie cytogénétique
Délai: Durée de l'étude, moyenne estimée de 4 mois
|
Durée de l'étude, moyenne estimée de 4 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Troubles hémorragiques
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Antiémétiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques hormonaux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Inhibiteurs de l'histone désacétylase
- Dexaméthasone
- Acétate de dexaméthasone
- BB1101
- Pomalidomide
- Ricolinostat
Autres numéros d'identification d'étude
- ACE-MM-102
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .