- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01997840
ACY-1215 (Ricolinostat) in combinazione con pomalidomide e Dex a basso dosaggio nel mieloma multiplo recidivato e refrattario
Uno studio di fase 1B/2 multicentrico, in aperto, di aumento della dose per determinare la dose massima tollerata, la sicurezza e l'efficacia di ACY-1215 (RICOLINOSTAT) in combinazione con pomalidomide e desametasone a basso dosaggio in pazienti con recidiva e refrattaria multipla Mieloma
Fase 1b: valutare gli effetti collaterali e determinare la migliore dose di ACY-1215 in combinazione con Pomalidomide e desametasone a basso dosaggio in pazienti con mieloma multiplo recidivato e refrattario.
Fase 2: determinare il tasso di risposta globale di ACY-1215 in combinazione con pomolidomide e desametasone a basso dosaggio in pazienti con mieloma multiplo recidivato e refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Local Institution - 201
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere una diagnosi documentata di mieloma multiplo e avere una malattia recidivante e refrattaria. I pazienti devono aver ricevuto almeno 2 linee di terapie precedenti. I pazienti devono aver avuto una recidiva dopo aver raggiunto una malattia almeno stabile (SD) per almeno un ciclo di trattamento ad almeno un regime precedente e quindi aver sviluppato una malattia progressiva (PD). I pazienti devono anche avere prove documentate di PD durante o entro 60 giorni (misurati dalla fine dell'ultimo ciclo) dal completamento del trattamento con l'ultimo regime farmacologico anti-mieloma utilizzato appena prima dell'ingresso nello studio (malattia refrattaria)
- Deve essere stato sottoposto a un trattamento precedente con almeno 2 cicli di lenalidomide e almeno 2 cicli di un inibitore del proteasoma (in regimi separati o all'interno dello stesso regime)
- Non deve essere un candidato per il trapianto autologo di cellule staminali (ASCT), ha rifiutato l'opzione di ASCT o ha avuto una ricaduta dopo un precedente ASCT
- Deve avere livelli misurabili di paraproteina del mieloma nel siero (≥ 0,5 g/dL) o nelle urine (≥ 0,2 g/24 ore)
- Deve avere un punteggio sullo stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0, 1 o 2
- Le donne in età fertile (FCBP) devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo con una sensibilità di almeno 25 mIU/mL entro 10-14 giorni prima e di nuovo entro 24 ore dall'inizio di pomalidomide e devono impegnarsi a continuare l'astinenza da rapporti eterosessuali o iniziare DUE metodi accettabili di controllo delle nascite, un metodo altamente efficace e un metodo aggiuntivo efficace ALLO STESSO TEMPO, almeno 28 giorni prima di iniziare a prendere pomalidomide. FCBP deve anche acconsentire al test di gravidanza in corso. Gli uomini devono accettare di utilizzare un preservativo in lattice durante il contatto sessuale con un FCBP anche se hanno subito una vasectomia. Tutti i pazienti devono essere informati almeno ogni 28 giorni sulle precauzioni in gravidanza e sui rischi di esposizione fetale. Rischi di esposizione fetale, linee guida per i test di gravidanza e metodi di controllo delle nascite accettabili, nonché istruzioni per l'istruzione e la consulenza devono essere seguite in base al protocollo
- Deve essere in grado di assumere acido acetilsalicilico (ASA) (81 o 325 mg) al giorno come anticoagulante profilattico. I pazienti intolleranti all'ASA possono utilizzare eparina a basso peso molecolare. Si consiglia Lovenox. Coumadin sarà consentito a condizione che il paziente sia completamente anticoagulato, con un rapporto internazionale normalizzato (INR) compreso tra 2 e 3
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Terapia precedente con inibitore HDAC
Qualsiasi delle seguenti anomalie di laboratorio:
- ANC < 1.000/µL
- Conta piastrinica < 75.000/μL per pazienti in cui < 50% delle cellule nucleate del midollo osseo sono plasmacellule; e < 50.000/μL per i pazienti in cui ≥ 50% delle cellule nucleate del midollo osseo sono plasmacellule
- Emoglobina < 8 g/dL (<4,9 mmol/L; è consentita una precedente trasfusione di globuli rossi [RBC])
- Clearance della creatina < 45 ml/min secondo la formula di Cockcroft-Gault. Se la clearance della creatina calcolata dal campione di urina delle 24 ore è ≥ 45 ml/min, il paziente si qualificherà per lo studio
- Transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT)/aspartato aminotransferasi (AST) o transaminasi glutammico piruvica sierica (SGPT)/alanina aminotransferasi (ALT) > 3,0 × ULN
- Bilirubina totale sierica > 2,0 mg/dL
- Storia precedente di tumori maligni, diversi dal MM, a meno che il paziente non sia stato libero dalla malattia per ≥ 3 anni. Le eccezioni includono quanto segue:
- Carcinoma a cellule basali o squamose della pelle
- Carcinoma in situ della cervice o della mammella
- Reperto istologico incidentale di cancro alla prostata (stadio TNM di T1a o T1b)
- Intervallo QT corretto utilizzando il valore della formula di Fridericia (QTcF) > 480 msec allo screening; storia familiare o personale di sindrome del QTc lungo o aritmie ventricolari inclusa bigeminismo ventricolare; storia precedente di prolungamento dell'intervallo QTc indotto da farmaci o necessità di trattamento con farmaci noti o sospettati di produrre intervalli QTc prolungati sull'elettrocardiogramma (ECG)
- Infezione positiva al virus dell'immunodeficienza umana (HIV), al virus dell'epatite B (HBV) e/o al virus dell'epatite C (HCV)
- Ipersensibilità a talidomide, lenalidomide o desametasone (come la sindrome di Steven Johnson). L'ipersensibilità, come l'eruzione cutanea, che può essere gestita dal punto di vista medico è consentita
- Neuropatia periferica ≥ Grado 2 nonostante la terapia di supporto
- Radioterapia o terapia sistemica (standard o un agente antitumorale sperimentale o biologico) entro 14 giorni dall'inizio del trattamento con il farmaco oggetto dello studio
- Iscrizione in corso a un'altra sperimentazione clinica che prevede un trattamento e/o sta ricevendo un agente sperimentale per qualsiasi motivo
- Incapacità o riluttanza a rispettare i requisiti di controllo delle nascite o i programmi regionali REMS/RevAid
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ACY-1215 in combinazione con pomalidomide e desametasone
ACY-1215 (Ricolinostat) in combinazione con pomalidomide e desametasone
|
ACY-1215 (Ricolinostat) 160 mg QD Giorni 1-21 con pomalidomide 4 mg QD Giorni 1-21 e desametasone 40 mg QD Giorni 1,8,15,22 di un ciclo di 28 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dose massima tollerata (MTD) di ACY-1215- Fase 1B
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla fine della fase 1b (fino a un massimo di circa 50 settimane).
|
La dose massima tollerata (MTD) è stata definita come il livello di dose più alto in cui non più di 1 su 6 pazienti ha avuto una tossicità per limitazione della dose (DLT) entro il primo ciclo di 28 giorni.
Se non più di 1 di questi 6 pazienti ha sperimentato un DLT entro il primo ciclo di 28 giorni, l'ultimo livello di dose è stato registrato per soddisfare questi criteri è stato identificato come dose raccomandata per il segmento di fase 2 dello studio.
|
Dalla prima dose fino alla fine della fase 1b (fino a un massimo di circa 50 settimane).
|
|
Tasso di risposta complessivo (ORR) per investigatore - Fase 2
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
Il tasso di risposta complessivo (ORR) è definito come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta di una rigorosa risposta completa (SCR), risposta completa (CR), risposta parziale molto buona (VGPR) o risposta parziale (PR). SCR:
CR:
VGPR:
PR:
|
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Time to Response (TTR)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
Il tempo di risposta (TTR) è stato definito come il tempo dalla prima dose di trattamento dello studio alla prima documentazione di risposta (risposta parziale (PR) o risposta completa (CR)). CR:
PR:
|
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
|
Durata della risposta (Dor)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
La durata della risposta (DOR) è stata definita come il tempo dalla prima risposta parziale (PR) o una risposta completa (CR) alla prima documentazione della malattia progressiva (PD) o della morte. PR:
CR:
PD:
Calcolato usando stime Kaplan-Meier. |
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
|
Tempo per la progressione (TTP)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
Il tempo di progressione (TTP) è stato definito come il tempo dalla data della prima dose alla data della prima documentazione della malattia progressiva (PD). PD:
|
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è stata definita come il tempo dalla prima dose di trattamento dello studio alla prima documentazione della malattia progressiva (PD) o della morte per qualsiasi causa durante lo studio PD:
|
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
|
Tasso di risposta complessivo (ORR) per comitato di giudizio centrale
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
Il tasso di risposta globale (ORR) per comitato di giudizio centrale è la percentuale di partecipanti con una migliore risposta di una rigorosa risposta completa (SCR), risposta completa (CR), una risposta parziale molto buona (VGPR) o risposta parziale (PR). SCR:
CR:
VGPR:
PR:
|
Dalla prima dose fino alla progressione della malattia, allo studio della tossicità dei farmaci, alla fine dello studio o alla morte a causa di qualsiasi causa (fino a circa 120 mesi).
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi (AES)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
Un evento avverso (AE) è un evento medico nocivo, non intenzionale o spiacevole che può apparire o peggiorare in un partecipante nel corso di uno studio.
Può essere una nuova malattia intercorrente, un peggioramento della malattia concomitante, una lesione o qualsiasi compromissione concomitante della salute del partecipante, compresi i valori dei test di laboratorio, indipendentemente dall'eziologia.
Qualsiasi peggioramento (cioè qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza o nell'intensità di una condizione preesistente) dovrebbe essere considerato un AE.
Classificato secondo le linee guida NCI CTCAE (versione 4.03) in cui grado 1 = lieve, grado 2 = moderato, grado 3 = grave, grado 4 = pericolosa per la vita, grado 5 = morte.
|
Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi (SAES)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
Un evento avverso grave (SAE) è definito come qualsiasi evento avverso (AE) che si verifica in qualsiasi dose che:
|
Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi (AES) che portano a sospensione
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
Un evento avverso (AE) è un evento medico nocivo, non intenzionale o spiacevole che può apparire o peggiorare in un partecipante nel corso di uno studio.
Può essere una nuova malattia intercorrente, un peggioramento della malattia concomitante, una lesione o qualsiasi compromissione concomitante della salute del partecipante, compresi i valori dei test di laboratorio, indipendentemente dall'eziologia.
Qualsiasi peggioramento (cioè qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza o nell'intensità di una condizione preesistente) dovrebbe essere considerato un AE.
Classificato secondo le linee guida NCI CTCAE (versione 4.03) in cui grado 1 = lieve, grado 2 = moderato, grado 3 = grave, grado 4 = pericolosa per la vita, grado 5 = morte.
|
Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi (AES) correlati al farmaco di studio
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
Un evento avverso (AE) è un evento medico nocivo, non intenzionale o spiacevole che può apparire o peggiorare in un partecipante nel corso di uno studio.
Può essere una nuova malattia intercorrente, un peggioramento della malattia concomitante, una lesione o qualsiasi compromissione concomitante della salute del partecipante, compresi i valori dei test di laboratorio, indipendentemente dall'eziologia.
Qualsiasi peggioramento (cioè qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza o nell'intensità di una condizione preesistente) dovrebbe essere considerato un AE.
Classificato secondo le linee guida NCI CTCAE (versione 4.03) in cui grado 1 = lieve, grado 2 = moderato, grado 3 = grave, grado 4 = pericolosa per la vita, grado 5 = morte.
|
Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio (valutato per una media di circa 55 settimane a un massimo di circa 456 settimane)
|
|
Livelli plasmatici di ACY -1215 e pomalidomide - Fase 1B
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1, ciclo 1 giorno 2, ciclo 1 giorno 8
|
Ciclo 1 giorno 1, ciclo 1 giorno 2, ciclo 1 giorno 8
|
|
|
Numero di partecipanti con anticorpi anti -farmaco (ADA) - Fase 1b
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1, ciclo 1 giorno 2, ciclo 1 giorno 8
|
Ciclo 1 giorno 1, ciclo 1 giorno 2, ciclo 1 giorno 8
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Fase 2: Relazione tra risposta al trattamento ed eventuali anomalie citogenetiche
Lasso di tempo: Durata dello studio, media stimata di 4 mesi
|
Durata dello studio, media stimata di 4 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Antiemetici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori enzimatici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti modulanti l'angiogenesi
- Sostanze di crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori dell'istone deacetilasi
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB1101
- Pomalidomide
- Ricolinostato
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACE-MM-102
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .