- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01997840
ACY-1215 (rykolinostat) w połączeniu z pomalidomidem i Dex w małej dawce w nawrotowym i opornym na leczenie szpiczaku mnogim
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1B/2 ze zwiększaniem dawki w celu określenia maksymalnej tolerowanej dawki, bezpieczeństwa i skuteczności ACY-1215 (RICOLINOSTAT) w skojarzeniu z pomalidomidem i małą dawką deksametazonu u pacjentów z nawracającym i opornym na leczenie mnogim szpiczak
Faza 1b: ocena działań niepożądanych i określenie najlepszej dawki ACY-1215 w skojarzeniu z pomalidomidem i małą dawką deksametazonu u pacjentów z nawracającym i opornym na leczenie szpiczakiem mnogim.
Faza 2: Określenie całkowitego wskaźnika odpowiedzi ACY-1215 w skojarzeniu z pomolidomidem i małą dawką deksametazonu u pacjentów z nawracającym i opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Local Institution - 201
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć udokumentowaną diagnozę szpiczaka mnogiego i mieć nawracającą i oporną na leczenie chorobę. Pacjenci muszą otrzymać co najmniej 2 linie wcześniejszych terapii. Pacjenci muszą mieć nawrót choroby po osiągnięciu co najmniej stabilnej choroby (SD) przez co najmniej jeden cykl leczenia do co najmniej jednego wcześniejszego schematu, a następnie rozwinąć się choroba postępująca (PD). Pacjenci muszą również posiadać udokumentowane dowody wystąpienia PD podczas lub w ciągu 60 dni (liczonych od końca ostatniego cyklu) od zakończenia leczenia ostatnim schematem leczenia lekiem przeciwszpiczakowym zastosowanym tuż przed włączeniem do badania (choroba oporna na leczenie).
- Musi przejść wcześniejsze leczenie co najmniej 2 cyklami lenalidomidu i co najmniej 2 cyklami inhibitora proteasomu (w oddzielnych schematach lub w ramach tego samego schematu)
- Nie może być kandydatem do autologicznego przeszczepu komórek macierzystych (ASCT), odrzucić opcję ASCT ani mieć nawrotu choroby po wcześniejszym ASCT
- Musi mieć mierzalne poziomy paraproteiny szpiczaka w surowicy (≥ 0,5 g/dl) lub w moczu (≥ 0,2 g/24 godziny)
- Musi mieć ocenę stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) równą 0, 1 lub 2
- Kobiety w wieku rozrodczym (FCBP) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu o czułości co najmniej 25 mIU/ml w ciągu 10-14 dni przed i ponownie w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia stosowania pomalidomidu oraz muszą zobowiązać się do kontynuowania abstynencji od współżycia heteroseksualnego lub rozpocząć DWIE akceptowalne metody kontroli urodzeń, jedną wysoce skuteczną metodę i jedną dodatkową skuteczną metodę W TYM SAMYM CZASIE, co najmniej 28 dni przed rozpoczęciem przyjmowania pomalidomidu. FCBP musi również wyrazić zgodę na przeprowadzanie testów ciążowych. Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na używanie lateksowej prezerwatywy podczas kontaktów seksualnych z FCBP, nawet jeśli przeszli wazektomię. Przynajmniej raz na 28 dni wszystkie pacjentki muszą być informowane o środkach ostrożności związanych z ciążą i ryzyku narażenia płodu. Ryzyko narażenia płodu, wytyczne dotyczące testów ciążowych i akceptowalne metody kontroli urodzeń oraz wytyczne dotyczące edukacji i poradnictwa muszą być przestrzegane zgodnie z protokołem
- Musi być w stanie przyjmować kwas acetylosalicylowy (ASA) (81 lub 325 mg) dziennie jako profilaktyczny środek przeciwzakrzepowy. Pacjenci nietolerujący ASA mogą stosować heparynę drobnocząsteczkową. Zalecany jest Lovenox. Kumadyna będzie dozwolona pod warunkiem, że pacjent jest w pełni przeciwzakrzepowy, z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) od 2 do 3
Kryteria wyłączenia:
- Samice w ciąży lub karmiące
- Wcześniejsza terapia inhibitorem HDAC
Każda z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych:
- ANC < 1000/µL
- Liczba płytek krwi < 75 000/ µl u pacjentów, u których < 50% komórek jądrzastych szpiku kostnego to komórki plazmatyczne; i < 50 000/ µl dla pacjentów, u których ≥ 50% komórek jądrzastych szpiku kostnego to komórki plazmatyczne
- Hemoglobina < 8 g/dl (<4,9 mmol/l; dozwolona jest wcześniejsza transfuzja krwinek czerwonych [RBC])
- Klirens kreatyny < 45 ml/min według wzoru Cockcrofta-Gaulta. Jeśli klirens kreatyny wyliczony z dobowej próbki moczu wynosi ≥ 45 ml/min, pacjent zostanie zakwalifikowany do badania
- Stężenie transaminazy glutaminowo-szczawiooctowej (SGOT)/aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub transaminaza glutaminowo-pirogronowa (SGPT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) w surowicy > 3,0 × GGN
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 2,0 mg/dl
Wcześniejsza historia nowotworów złośliwych innych niż MM, chyba że pacjent był wolny od choroby przez ≥ 3 lata. Wyjątki obejmują:
- Rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry
- Rak in situ szyjki macicy lub piersi
- Przypadkowe wykrycie histologiczne raka gruczołu krokowego (stadium TNM T1a lub T1b)
- Skorygowany odstęp QT przy użyciu wzoru Fridericii (QTcF) > 480 ms podczas badania przesiewowego; rodzinna lub osobista historia zespołu wydłużonego odstępu QTc lub komorowych zaburzeń rytmu, w tym bigeminy komorowej; wcześniejsza historia polekowego wydłużenia odstępu QTc lub konieczność leczenia lekami, o których wiadomo lub podejrzewa się, że powodują wydłużenie odstępów QTc w elektrokardiogramie (EKG)
- Dodatnie zakażenie wirusem ludzkiego niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) i/lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Nadwrażliwość na talidomid, lenalidomid lub deksametazon (np. zespół Stevensa-Johnsona). Nadwrażliwość, taka jak wysypka, którą można opanować medycznie, jest dopuszczalna
- Neuropatia obwodowa ≥ 2. stopnia pomimo leczenia wspomagającego
- Radioterapia lub terapia ogólnoustrojowa (standardowy lub eksperymentalny lub biologiczny lek przeciwnowotworowy) w ciągu 14 dni od rozpoczęcia leczenia badanym lekiem
- Bieżąca rejestracja do innego badania klinicznego obejmującego leczenie i/lub otrzymywanie badanego środka z jakiegokolwiek powodu
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania wymogów kontroli urodzeń lub regionalnych programów REMS/RevAid
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ACY-1215 w połączeniu z pomalidomidem i deksametazonem
ACY-1215 (rykolinostat) w połączeniu z pomalidomidem i deksametazonem
|
ACY-1215 (rykolinostat) 160 mg QD Dni 1-21 z pomalidomidem 4 mg QD Dni 1-21 i deksametazonem 40 mg QD Dni 1,8,15,22 z 28-dniowego cyklu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) ACY-1215-Faza 1B
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do końca fazy 1B (maksymalnie około 50 tygodni).
|
Maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) zdefiniowano jako najwyższy poziom dawki, w którym nie więcej niż 1 z 6 pacjentów doświadczyło toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) w pierwszym 28-dniowym cyklu.
Jeśli nie więcej niż 1 z tych 6 pacjentów doświadczyło DLT w pierwszym 28-dniowym cyklu, wówczas ostatni poziom dawki, aby spełnić te kryteria, został zidentyfikowany jako zalecana dawka dla segmentu fazy 2 badania.
|
Od pierwszej dawki do końca fazy 1B (maksymalnie około 50 tygodni).
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) na badacz - faza 2
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) jest zdefiniowany jako odsetek uczestników z najlepszą odpowiedzią na rygorystyczną kompletną odpowiedź (SCR), pełną odpowiedź (CR), bardzo dobrą odpowiedź częściową (VGPR) lub częściową odpowiedź (PR). Scr:
CR:
VGPR:
PR:
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na odpowiedź (TTR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Czas na odpowiedź (TTR) zdefiniowano jako czas od pierwszej dawki badanego leczenia do pierwszej dokumentacji odpowiedzi (odpowiedź częściowa (PR) lub pełna odpowiedź (CR)). CR:
PR:
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) zdefiniowano jako czas od pierwszej części częściowej (PR) lub pełnej odpowiedzi (CR) na pierwszą dokumentację postępującej choroby (PD) lub śmierci. PR:
CR:
PD:
Obliczone przy użyciu szacunków Kaplana-Meiera. |
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Czas do progresji (TTP) został zdefiniowany jako czas od daty pierwszej dawki do daty pierwszej dokumentacji choroby postępującej (PD). PD:
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
|
Przeżycie bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) zdefiniowano jako czas od pierwszej dawki badanego leczenia do pierwszej dokumentacji choroby postępującej (PD) lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny podczas badania PD:
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) na centralny komitet orzekający
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) na centralny komitet orzekający to odsetek uczestników z najlepszą odpowiedzią na rygorystyczną kompletną odpowiedź (SCR), pełną odpowiedź (CR), bardzo dobrą część częściową (VGPR) lub częściową odpowiedź (PR). Scr:
CR:
VGPR:
PR:
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby, badanie toksyczności leku, zakończenia badania lub śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny (do około 120 miesięcy).
|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi (AES)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) to dowolne szkodliwe, niezamierzone lub niepełne zdarzenie medyczne, które może pojawić się lub pogorszyć u uczestnika w trakcie badania.
Może to być nowa choroba sprądowa, pogarszająca się jednocześnie choroba, uraz lub wszelkie jednoczesne upośledzenie zdrowia uczestnika, w tym wartości testu laboratoryjnego, niezależnie od etiologii.
Wszelkie pogarszające się (tj. Każda klinicznie istotna niekorzystna zmiana częstotliwości lub intensywności wcześniejszego stanu) należy uznać za AE.
Oceniane zgodnie z wytycznymi NCI CTCAE (wersja 4.03), w których klasa 1 = łagodna, klasa 2 = umiarkowana, stopnia 3 = ciężka, stopień 4 = zagrażanie życiu, stopień 5 = śmierć.
|
Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) jest zdefiniowane jako każde zdarzenie niepożądane (AE) występujące przy każdej dawce:
|
Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi (AES) prowadzącymi do przerwania
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) to dowolne szkodliwe, niezamierzone lub niepełne zdarzenie medyczne, które może pojawić się lub pogorszyć u uczestnika w trakcie badania.
Może to być nowa choroba sprądowa, pogarszająca się jednocześnie choroba, uraz lub wszelkie jednoczesne upośledzenie zdrowia uczestnika, w tym wartości testu laboratoryjnego, niezależnie od etiologii.
Wszelkie pogarszające się (tj. Każda klinicznie istotna niekorzystna zmiana częstotliwości lub intensywności wcześniejszego stanu) należy uznać za AE.
Oceniane zgodnie z wytycznymi NCI CTCAE (wersja 4.03), w których klasa 1 = łagodna, klasa 2 = umiarkowana, stopnia 3 = ciężka, stopień 4 = zagrażanie życiu, stopień 5 = śmierć.
|
Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi (AES) związanymi z badaniem leku
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) to dowolne szkodliwe, niezamierzone lub niepełne zdarzenie medyczne, które może pojawić się lub pogorszyć u uczestnika w trakcie badania.
Może to być nowa choroba sprądowa, pogarszająca się jednocześnie choroba, uraz lub wszelkie jednoczesne upośledzenie zdrowia uczestnika, w tym wartości testu laboratoryjnego, niezależnie od etiologii.
Wszelkie pogarszające się (tj. Każda klinicznie istotna niekorzystna zmiana częstotliwości lub intensywności wcześniejszego stanu) należy uznać za AE.
Oceniane zgodnie z wytycznymi NCI CTCAE (wersja 4.03), w których klasa 1 = łagodna, klasa 2 = umiarkowana, stopnia 3 = ciężka, stopień 4 = zagrażanie życiu, stopień 5 = śmierć.
|
Od pierwszej dawki do 30 dni po ostatniej dawce badania badanego (oceniany średnio około 55 tygodni do maksymalnie około 456 tygodni)
|
|
Poziomy ACY -1215 i pomalidomidu w osoczu - faza 1b
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1, cykl 1 dzień 2, cykl 1 dzień 8
|
Cykl 1 dzień 1, cykl 1 dzień 2, cykl 1 dzień 8
|
|
|
Liczba uczestników z przeciwciałami anty -drrugowymi (ADA) - faza 1b
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1, cykl 1 dzień 2, cykl 1 dzień 8
|
Cykl 1 dzień 1, cykl 1 dzień 2, cykl 1 dzień 8
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Faza 2: Związek między odpowiedzią na leczenie a nieprawidłowościami cytogenetycznymi
Ramy czasowe: Czas trwania studiów, szacowany średnio na 4 miesiące
|
Czas trwania studiów, szacowany średnio na 4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory deacetylazy histonów
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB1101
- Pomalidomid
- Rykolinostat
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACE-MM-102
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutacyjnySafety and Efficacy of RN1201 Injection as First-Line Treatment for Newly Diagnosed Multiple MyelomaNowo zdiagnozowany szpiczak mnogi (NDMM) | Multiple MylomaChiny