- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01999920
Vilazodone pour le trouble d'anxiété de séparation
6 février 2018 mis à jour par: New York State Psychiatric Institute
Le but de cette étude est de déterminer si la vilazodone (Viibryd), un agoniste des récepteurs ISRS et 5HT1a, est efficace dans le traitement du trouble d'anxiété de séparation chez l'adulte au cours d'un traitement de 12 semaines.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cet essai clinique randomisé, 40 adultes avec un diagnostic principal de trouble d'anxiété de séparation chez l'adulte (ASAD) et sans dépression majeure ni trouble de toxicomanie seront randomisés pour recevoir 12 semaines de traitement avec de la vilazodone (dosage flexible) ou un placebo assorti.
Les résultats seront évalués en ce qui concerne l'amélioration des symptômes, la qualité de vie, les événements indésirables et la sécurité.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
24
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- New York State Psychiatric Institute
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 60 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic principal actuel (le plus significatif sur le plan clinique) du DSM5 ASAD
- Capable de donner son consentement, parle couramment l'anglais
Critère d'exclusion:
- Diagnostic DSM-IV passé ou actuel de tout trouble psychotique ; trouble mental organique ou autre trouble cognitif ; trouble bipolaire; ou trouble de la personnalité antisociale. TDM actuel de sévérité modérée ou supérieure. Tout autre trouble primaire actuel de l'Axe I.
- Antécédents récents (3 derniers mois) d'abus ou de dépendance à une substance ou à l'alcool (autre que la nicotine ou la caféine)
- Idées ou comportements suicidaires (au cours de la dernière année) qui présentent un danger important pour le sujet
- Maladie médicale qui pourrait augmenter de manière significative le risque de traitement par la vilazodone ou interférer avec l'évaluation du diagnostic ou la réponse au traitement, y compris une altération cérébrale organique due à un accident vasculaire cérébral, une tumeur du SNC ou une maladie démyélinisante ; insuffisance rénale; diabète sucré
- Antécédents actuels ou passés de trouble convulsif (sauf convulsion fébrile dans l'enfance)
- Antécédents de non-réponse à ≥ 2 antidépresseurs inhibiteurs de la recapture sérotoninergique (ISRS et/ou IRSN) pour le traitement de l'ASAD après des essais de traitement adéquats (un traitement adéquat est défini comme au moins 8 semaines à une ou plusieurs doses adéquates selon la notice d'emballage approuvée recommandations)
- Prend actuellement des médicaments qui ont été efficaces pour l'ASAD du patient
- Pour les patients prenant un médicament psychoactif ou un remède à base de plantes inefficace, incapacité à tolérer ou refus d'accepter une période sans médicament avant le début de l'étude de 2 semaines ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le début du traitement à l'étude, ou ayant déjà été traité avec un antipsychotique à effet retard. La période de sevrage à la fluoxétine sera d'au moins 5 semaines.
- Nécessitant un traitement concomitant avec des médicaments, suppléments ou remèdes à base de plantes interdits, à l'exception du zolpidem ou du zolpidem à libération prolongée pour l'insomnie, qui peut être poursuivi à condition que le médicament ait été utilisé de manière cohérente pendant 4 semaines avant la randomisation
- Antécédents d'intolérance ou d'hypersensibilité à la vilazodone, aux IRSN ou aux ISRS
- Antécédents de luminothérapie, d'électroconvulsivothérapie, de stimulation du nerf vague, de stimulation magnétique transcrânienne ou de toute autre procédure expérimentale pour les troubles du système nerveux central dans les 6 mois suivant le début de cette étude
- Grossesse, allaitement; pour les femmes en âge de procréer, n'utilisant pas de méthode de contraception efficace (par exemple, contraceptif oral ou méthode à double barrière) pendant la durée de l'étude
- Psychothérapie formelle actuelle initiée dans les 3 mois suivant le début de cette étude. Cela comprend : les thérapies psychodynamiques, cognitivo-comportementales et interpersonnelles
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Vilazodone
Traitement à la vilazodone.
La posologie commencera à 10 mg/jour et sera augmentée à 20 mg/jour après 1 semaine et à 40 mg/jour après deux semaines (facultatif).
La posologie peut être maintenue stable ou abaissée à tout moment de l'étude selon les indications cliniques en cas d'effets indésirables.
Douze semaines de traitement, au total.
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10mg à 40mg par jour pendant 12 semaines
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Pilule placebo.
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Une à deux pilules par jour pendant 12 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle clinique d'amélioration de l'impression globale
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Évaluation de l'échelle d'amélioration de l'impression clinique globale à la semaine 12 Une évaluation d'observateur rapidement administrée et largement utilisée, avec des évaluations allant de 1 (très nettement amélioré) à 7 (très nettement pire).
"Répondeur" est un score de 1 ou 2.
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Jusqu'à 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à l'échelle d'évaluation de base de Hamilton pour la dépression Score total en 17 éléments
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Cette échelle standard sera utilisée pour évaluer la gravité de la dépression, en examinant l'évolution du score total entre le départ et la semaine 12, en évaluant la gravité de la dépression sur une échelle de 0 (moins de dépression) à 50 (plus grande dépression).
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Jusqu'à 12 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base dans le score du questionnaire sur le style de pièce jointe
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Description de la mesure : (15 min) Questionnaire sur le style d'attachement (Feeney et al., 1994) 40 éléments relatifs à la qualité des relations entre adultes.
Le questionnaire comprend des questions concernant la confiance (8 items, score minimum = 8, score maximum = 48), l'inconfort (10 items, score minimum = 10, score maximum = 60), les relations comme secondaires (7 items, score minimum = 7, score maximum = 42), Besoin d'approbation (7 éléments, score minimum = 7, score maximum = 42) et Préoccupation relationnelle (8 éléments, score minimum = 8, score maximum = 48), chacun auto-évalué sur une échelle de six points. échelle, chacun s'auto-évaluant de 1 (totalement en désaccord) à 6 (totalement d'accord).
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Jusqu'à 12 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base dans le questionnaire sur le plaisir et la satisfaction de la qualité de vie
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Description de la mesure : (10 min) Questionnaire sur la qualité de vie et la satisfaction (Q-LES-Q, Endicott et al, 1993) : évaluation auto-évaluée de la qualité de vie.
16 items liés à la qualité de vie, chacun noté sur un score de 1 (très mauvais) à 5 (très bon), avec un score total minimum de 16 et un score total maximum de 80.
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Jusqu'à 12 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base sur l'entretien clinique structuré pour le trouble d'anxiété de séparation
Délai: Base de référence et semaine 12
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L'entretien clinique structuré pour le trouble d'anxiété de séparation a été modifié pour le DSM-5.
Les huit critères du trouble d'anxiété de séparation sont évalués à la fois pour l'enfance (évalué au départ uniquement) et pour les semaines précédentes, notés 0 (pas du tout), 1 (parfois), 2 (souvent) ou ?
(ne me souviens pas).
Conformément aux directives du DSM-5, l'approbation d'au moins trois des huit symptômes critères (symptômes notés « 2 » ou « souvent ») est utilisée comme seuil pour déterminer le diagnostic catégorique (oui/non) du trouble d'anxiété de séparation.
Les scores de chacun des huit éléments sont également additionnés pour produire une mesure continue des symptômes d'anxiété de séparation ressentis pendant l'enfance et l'âge adulte (gamme pour chaque échelle = 0-16).
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Base de référence et semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base sur l'anxiété de séparation chez l'adulte - Échelle de 27
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Description de la mesure : (15 min) Anxiété de séparation chez l'adulte - Échelle de 27 27 éléments relatifs à l'anxiété de séparation chez l'adulte, chacun auto-évalué sur une échelle à quatre points, 0=meilleur, 3=pire.
Score total minimum = 0 (meilleur) ; Score total maximum = 81 (pire)
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Jusqu'à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill JT, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Cognitive behavioral therapy, sertraline, or a combination in childhood anxiety. N Engl J Med. 2008 Dec 25;359(26):2753-66. doi: 10.1056/NEJMoa0804633. Epub 2008 Oct 30. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):490.
- Shear K, Jin R, Ruscio AM, Walters EE, Kessler RC. Prevalence and correlates of estimated DSM-IV child and adult separation anxiety disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Am J Psychiatry. 2006 Jun;163(6):1074-83. doi: 10.1176/ajp.2006.163.6.1074.
- Winslow JT, Insel TR. Serotonergic modulation of the rat pup ultrasonic isolation call: studies with 5HT1 and 5HT2 subtype-selective agonists and antagonists. Psychopharmacology (Berl). 1991;105(4):513-20. doi: 10.1007/BF02244372.
- Simpson BS, Landsberg GM, Reisner IR, Ciribassi JJ, Horwitz D, Houpt KA, Kroll TL, Luescher A, Moffat KS, Douglass G, Robertson-Plouch C, Veenhuizen MF, Zimmerman A, Clark TP. Effects of reconcile (fluoxetine) chewable tablets plus behavior management for canine separation anxiety. Vet Ther. 2007 Spring;8(1):18-31.
- Fluvoxamine for the treatment of anxiety disorders in children and adolescents. The Research Unit on Pediatric Psychopharmacology Anxiety Study Group. N Engl J Med. 2001 Apr 26;344(17):1279-85. doi: 10.1056/NEJM200104263441703.
- Schneier FR, Moskow DM, Choo TH, Galfalvy H, Campeas R, Sanchez-Lacay A. A randomized controlled pilot trial of vilazodone for adult separation anxiety disorder. Depress Anxiety. 2017 Dec;34(12):1085-1095. doi: 10.1002/da.22693. Epub 2017 Oct 25.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 décembre 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
30 décembre 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 novembre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 novembre 2013
Première publication (Estimation)
3 décembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 mars 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
6 février 2018
Dernière vérification
1 février 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Troubles neurodéveloppementaux
- Maladie
- Troubles anxieux
- Anxiété, Séparation
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT1
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine
- Chlorhydrate de vilazodone
Autres numéros d'identification d'étude
- #6856
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Non
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