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Application Care4Today v2.0 pour améliorer l'adhésion aux médicaments anti-VIH

8 juillet 2021 mis à jour par: David J. Moore, Ph.D., University of California, San Diego

Étude pilote de l'application Care4Today v.2.0 pour améliorer l'adhésion aux médicaments contre le VIH

Bien qu'une mauvaise adhésion aux antirétroviraux (ART) dans le cas du VIH ne signifie pas une absence totale de résultats thérapeutiques, le bénéfice de l'ART augmente à mesure que l'adhésion s'améliore. Les conséquences d'une adhésion sous-optimale au TAR sont le rebond viral, le développement de souches de VIH résistantes aux médicaments et une progression plus rapide vers le SIDA. De plus, les personnes infectées par le VIH ont tendance à avoir de nombreuses affections concomitantes et prennent donc de nombreux médicaments, ce qui rend plus difficile l'adhésion à plusieurs régimes médicamenteux. Une application mobile capable d'améliorer l'adhésion aux médicaments chez les personnes infectées par le VIH serait très utile.

Les chercheurs proposent une étude d'intervention conçue pour traiter ces mécanismes potentiels de non-adhésion en utilisant l'application pour smartphone Care4Today v2.0 (app). L'étude actuelle est un petit essai pilote randomisé contrôlé (ECR) comparant l'application pour téléphone intelligent intitulée "Care4Today v2.0" par rapport à la norme de soins pour améliorer l'observance des médicaments au TAR sur une période de 4 semaines avec 60 participants infectés par le VIH.

L'ECR pilote se compose de 60 personnes infectées par le VIH qui sont à risque de non-observance du traitement antirétroviral. À l'aide d'une attribution aléatoire, 30 participants infectés par le VIH seront affectés à l'amélioration de l'observance des médicaments via l'application « Care4Today » par rapport à 30 participants infectés par le VIH auxquels la norme de soins a été attribuée.

Les enquêteurs évalueront l'efficacité et l'acceptabilité de l'application dans l'amélioration de l'adhésion au TAR mesurée objectivement (c'est-à-dire via des plafonds du système de surveillance des événements médicamenteux) sur une période de 4 semaines via un ECR pilote avec 30 personnes infectées par le VIH affectées à l'intervention Care4Today et 30 Personnes infectées par le VIH affectées à la norme de soins.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • Hnrc-Tmarc

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Capacité à donner un consentement éclairé
  • 18 ans ou plus au moment de l'inscription
  • Infecté par le VIH
  • Prendre au moins un médicament pour traiter la maladie du VIH
  • Indication de non-observance des médicaments ou d'une condition (par exemple, utilisation de substances actives, dépression) qui expose la personne à un risque de non-observance des médicaments
  • Volonté d'utiliser des bouchons de surveillance électronique pour suivre les médicaments ART
  • Volonté de répondre aux messages d'alerte de l'application

Critère d'exclusion:

  • Axe I diagnostic psychiatrique d'un trouble psychotique ou d'un trouble de l'humeur avec des caractéristiques psychotiques
  • Présence d'une affection neurologique (au-delà de l'infection par le VIH) connue pour avoir un impact sur le fonctionnement cognitif (par exemple, la maladie de Huntington, un accident vasculaire cérébral)
  • Refus ou incapacité d'utiliser la technologie de surveillance électronique des médicaments
  • Refus ou incapacité d'utiliser les messages d'alerte quotidiens

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Application mobile Care4Today v2.0 + suivi électronique de l'observance

Application mobile Care4Today v2.0

Les participants au bras d'application expérimental utiliseront l'application mobile Care4Today v2.0 pour le soutien à l'observance des médicaments antirétroviraux. Les messages d'alerte générés via l'application seront ciblés sur l'horaire et les besoins spécifiques de l'individu.

Suivi électronique de l'adhésion :

L'adhésion des participants au traitement antirétroviral est mesurée via le système de surveillance des événements médicamenteux (MEMS).

L'application mobile Care4Today enverra des messages d'alerte automatisés sur les médicaments aux personnes infectées par le VIH. Les messages d'alerte sont personnalisables et automatisés, et les résultats en temps réel sont visibles dans l'application. L'intervention Care4Today est conçue pour améliorer l'adhésion aux médicaments antirétroviraux chez les personnes infectées par le VIH qui éprouvent des difficultés d'adhésion par rapport à la norme de soins.
Aucune intervention: Suivi électronique de l'adhésion
L'adhésion des participants au traitement antirétroviral est mesurée via le système de surveillance des événements médicamenteux (MEMS).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ≥ 90 % adhérant aux médicaments antirétroviraux en fonction des ouvertures de bouchons MEMS
Délai: Achèvement de l'intervention de 30 jours
L'observance sera mesurée à l'aide de systèmes de surveillance des événements médicamenteux (MEMS). Adhésion définie en % d'adhésion au MEMS (doses prises/doses prescrites) dans les 2 heures suivant l'heure de prise indiquée. L'adhésion a été dichotomisée en 2 groupes : < 90 % et ≥ 90 % à l'aide de bouchons MEMS.
Achèvement de l'intervention de 30 jours
Nombre moyen de minutes depuis la dose de médicament antirétroviral basé sur les ouvertures de bouchons de MEMS
Délai: Achèvement de l'intervention de 30 jours
La valeur absolue (en minutes) entre le moment où un participant devait prendre une dose de médicament antirétroviral et le moment où le participant a ouvert le capuchon du MEMS
Achèvement de l'intervention de 30 jours
Pourcentage de doses prises dans la fenêtre de temps de dose
Délai: Achèvement de l'intervention de 30 jours
Achèvement de l'intervention de 30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David J. Moore, Ph.D., University of California, San Diego

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2013

Première publication (Estimation)

4 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Care4Today-13

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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