Raideur artérielle et risque de complication dans le diabète de type 2

Arrière-plan

La prévalence et l'incidence du diabète de type 2 augmentent à l'échelle mondiale. Une complication courante du diabète est la maladie des vaisseaux sanguins, les maladies vasculaires, qui peuvent provoquer des troubles comme l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et l'insuffisance rénale. Les méthodes de détection des stades subcliniques précoces de la maladie macro-vasculaire ne sont pas encore disponibles en milieu clinique.

Hypothèse

La rigidité artérielle, un paramètre vasculaire facilement accessible, peut fournir des informations pronostiques supplémentaires lors de l'évaluation du profil de risque des patients atteints de diabète de type 2.

But

L'objectif du projet est d'étudier l'association entre la rigidité artérielle et la survenue et le développement de complications vasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2. Plus précisément, nous voulons étudier :

1. dans une étude transversale, l'association entre la rigidité artérielle et les modifications athéroscléreuses subcliniques des artères coronaires évaluées par tomodensitométrie (TDM) et
2. dans une étude longitudinale, la valeur prédictive de la raideur artérielle sur le développement de modifications cérébrovasculaires subcliniques évaluée par imagerie par résonance magnétique (IRM) et la néphropathie évaluée par analyse d'urine.

Méthodes

La population étudiée est composée de 100 patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué et de 100 témoins appariés selon l'âge et le sexe. Les participants à l'étude ont été recrutés entre 2008 et 2011 et largement caractérisés i.a. avec raideur artérielle (vitesse des ondes de pouls), IRM (lésions de la substance blanche et infarctus cérébraux) et analyse d'urine (albuminurie). Dans cette étude, nous inscrirons les mêmes patients dans une étude de suivi de 5 ans afin de répéter les mesures mentionnées ci-dessus. De plus, la tomodensitométrie est utilisée pour étudier la charge de plaque coronarienne des participants (score d'Agatston et score d'implication de segment).

Résultats et perspective

Ce projet ajoute de nouvelles connaissances sur la rigidité artérielle en tant que prédicteur de la progression des complications micro- et macrovasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2, et peut potentiellement améliorer la stratification des risques et les stratégies d'intervention précoces dans ce groupe de patients.