Arteriell stivhet og komplikasjonsrisiko ved type 2-diabetes

Bakgrunn

Prevalensen og forekomsten av type 2 diabetes øker globalt. En vanlig komplikasjon til diabetes er sykdom i blodårene, vaskulære sykdommer, som kan forårsake lidelser som hjerteinfarkt, hjerneslag og nyresvikt. Metoder for å oppdage tidlige subkliniske stadier av makrovaskulær sykdom er ennå ikke tilgjengelig i en klinisk setting.

Hypotese

Arteriell stivhet, en lett tilgjengelig vaskulær parameter, kan gi ytterligere prognostisk informasjon når risikoprofilen for pasienter med diabetes type 2 evalueres.

Mål

Målet med prosjektet er å undersøke sammenhengen mellom arteriell stivhet og forekomst og utvikling av vaskulære komplikasjoner hos pasienter med type 2 diabetes. Spesielt ønsker vi å undersøke:

1. i en tverrsnittsstudie ble sammenhengen mellom arteriell stivhet og subkliniske aterosklerotiske endringer i koronararteriene vurdert ved computertomografi (CT) og
2. i en longitudinell studie, den prediktive verdien av arteriell stivhet på utviklingen av subkliniske cerebrovaskulære endringer vurdert ved magnetisk resonansavbildning (MRI) og nefropati vurdert ved urinanalyse.

Metoder

Studiepopulasjonen består av 100 pasienter med nydiagnostisert type 2 diabetes og 100 alders- og kjønnstilpassede kontroller. Studiedeltakerne ble innrullert mellom 2008-2011 og karakteriserte omfattende bl.a. med arteriell stivhet (pulsbølgehastighet), MR (hvitstofflesjoner og hjerneinfarkter) og urinanalyse (albuminuri). I denne studien vil vi inkludere de samme pasientene i en 5 års oppfølgingsstudie for å gjenta målingene ovenfor. Videre brukes CT for å undersøke koronar plakkbelastningen til deltakerne (Agatston Score og Segment Involvement Score).

Resultater og perspektiv

Dette prosjektet tilfører ny innsikt i arteriell stivhet som en prediktor for progresjon av mikro- og makrovaskulære komplikasjoner hos pasienter med type 2 diabetes, og kan potensielt forbedre risikostratifisering og tidlige intervensjonsstrategier i denne pasientgruppen.