Arteriële stijfheid en complicatierisico bij diabetes type 2

Achtergrond

De prevalentie en incidentie van diabetes type 2 neemt wereldwijd toe. Een veel voorkomende complicatie van diabetes is de ziekte van de bloedvaten, vaatziekten, die aandoeningen zoals een hartinfarct, beroerte en nierfalen kunnen veroorzaken. Methoden om vroege subklinische stadia van macrovasculaire aandoeningen te detecteren zijn nog niet beschikbaar in een klinische setting.

Hypothese

Arteriële stijfheid, een gemakkelijk toegankelijke vasculaire parameter, kan aanvullende prognostische informatie opleveren bij het evalueren van het risicoprofiel van patiënten met diabetes type 2.

Doel

Het doel van het project is het onderzoeken van het verband tussen arteriële stijfheid en het optreden en de ontwikkeling van vasculaire complicaties bij patiënten met diabetes type 2. Concreet willen we onderzoeken:

1. in een cross-sectionele studie, de associatie tussen arteriële stijfheid en subklinische atherosclerotische veranderingen in de kransslagaders beoordeeld door computertomografie (CT) en
2. in een longitudinaal onderzoek werd de voorspellende waarde van arteriële stijfheid op de ontwikkeling van subklinische cerebrovasculaire veranderingen bepaald door magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en nefropathie beoordeeld door urine-analyse.

methoden

De onderzoekspopulatie bestaat uit 100 patiënten met nieuw gediagnosticeerde diabetes type 2 en 100 qua leeftijd en geslacht gematchte controles. De studiedeelnemers waren ingeschreven tussen 2008-2011 en uitgebreid gekarakteriseerd o.a. met arteriële stijfheid (pulsgolfsnelheid), MRI (wittestoflaesies en herseninfarcten) en urineanalyse (albuminurie). In deze studie zullen we dezelfde patiënten inschrijven in een 5 jaar durende follow-up studie om bovengenoemde metingen te herhalen. Verder wordt CT gebruikt om de coronaire plaquebelasting van de deelnemers te onderzoeken (Agatston Score en Segment Involvement Score).

Resultaten en perspectief

Dit project voegt nieuw inzicht toe in arteriële stijfheid als een voorspeller van de progressie van micro- en macrovasculaire complicaties bij patiënten met diabetes type 2, en kan mogelijk de risicostratificatie en vroege interventiestrategieën bij deze patiëntengroep verbeteren.