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Étude de l'efficacité et de l'innocuité de la vildagliptine en tant qu'insulinothérapie d'appoint chez les patients atteints de DT2

2 février 2016 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Une étude de 12 semaines, multicentrique, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'Equa (Vildagliptine) 50 mg bid en tant que thérapie complémentaire à l'insuline, avec ou sans metformine , chez les patients atteints de diabète sucré de type 2

Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité et la tolérance de la vildagliptine 50 mg bid en traitement d'appoint pour améliorer le contrôle glycémique global chez les patients atteints de DT2 insuffisamment contrôlés par l'insuline, avec ou sans traitement concomitant par la metformine. Il a été convenu avec PMDA de mener un essai clinique post-commercialisation afin de recueillir davantage de données sur l'efficacité et l'innocuité de la vildagliptine, en particulier chez les patients japonais lorsqu'elle était utilisée en plus de l'insuline.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

156

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Fukuoka
      • Fukuoka-city, Fukuoka, Japon, 810-8798
        • Novartis Investigative Site
      • Fukuoka-city, Fukuoka, Japon, 815-0071
        • Novartis Investigative Site
      • Fukutsu-city, Fukuoka, Japon, 811-3217
        • Novartis Investigative Site
      • Kitakyushu-city, Fukuoka, Japon, 800-0295
        • Novartis Investigative Site
    • Fukushima
      • Koriyama-city, Fukushima, Japon, 963-8851
        • Novartis Investigative Site
    • Ibaraki
      • Mito-city, Ibaraki, Japon, 311-4153
        • Novartis Investigative Site
    • Kagoshima
      • Ibusuki-city, Kagoshima, Japon, 891-0401
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Yokohama-city, Kanagawa, Japon, 221-0802
        • Novartis Investigative Site
    • Kumamoto
      • Kumamoto-city, Kumamoto, Japon, 861-8520
        • Novartis Investigative Site
      • Kumamoto-city, Kumamoto, Japon, 861-8039
        • Novartis Investigative Site
      • Yatsushiro-city, Kumamoto, Japon, 866-8533
        • Novartis Investigative Site
    • Kyoto
      • Kyoto-city, Kyoto, Japon, 615-0035
        • Novartis Investigative Site
    • Miyagi
      • Sendai-city, Miyagi, Japon, 980-0021
        • Novartis Investigative Site
    • Osaka
      • Hirakata-City, Osaka, Japon, 573-0153
        • Novartis Investigative Site
      • Izumisano-city, Osaka, Japon, 598-8577
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka-city, Osaka, Japon, 534-0021
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka-city, Osaka, Japon, 530-0001
        • Novartis Investigative Site
      • Takatsuki-city, Osaka, Japon, 569-1096
        • Novartis Investigative Site
    • Saitama
      • Ageo-city, Saitama, Japon, 362-8588
        • Novartis Investigative Site
      • Saitama-city, Saitama, Japon, 336-0963
        • Novartis Investigative Site
      • Sayama-city, Saitama, Japon, 350-1305
        • Novartis Investigative Site
      • Tokorozawa-city, Saitama, Japon, 359-1161
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Adachi-ku, Tokyo, Japon, 123-0845
        • Novartis Investigative Site
      • Chiyoda-ku, Tokyo, Japon, 101-0024
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japon, 103-0028
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japon, 103-0027
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japon, 104-0061
        • Novartis Investigative Site
      • Nerima-ku, Tokyo, Japon, 177-0051
        • Novartis Investigative Site
      • Nerima-ku, Tokyo, Japon, 177-0041
        • Novartis Investigative Site
      • Ota-ku, Tokyo, Japon, 144-0051
        • Novartis Investigative Site
      • Suginami-ku, Tokyo, Japon, 166-0004
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic confirmé de DT2 selon les critères standards.
  • HbA1c ≥ 7,0 à ≤ 10 % à la visite 1.
  • Âge : ≥ 20 à < 75 ans à la visite 1.
  • IMC ≥ 20 à ≤ 35 kg/m2 à la visite 1.

Critère d'exclusion:

  • FPG ≥ 270 mg/dL (≥15 mmol/L) lors de la visite 1.
  • Diabète de type 1, diabète monogénique, diabète résultant d'une lésion pancréatique ou formes secondaires de diabète.
  • Maladies cardiaques importantes
  • Trouble hépatique

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vildagliptine (LAF237)
Les patients ont reçu des comprimés de vildagliptine (LAF237) à 50 mg deux fois par jour pendant 12 semaines. Les patients ont continué à recevoir une dose stable d'insuline à action prolongée ou intermédiaire ou prémélangée, et de metformine le cas échéant, tout au long de l'étude
Correspond à la vildagliptine (LAF237) comprimés de 50 mg deux fois par jour
Autres noms:
  • Vildagliptine

Les patients ont continué leur dose d'insuline prescrite. La dose d'insuline est restée dans une augmentation de 10 % de la dose initiale tout au long de l'essai (sans modification de la fréquence ou du type d'insuline) à moins que des ajustements de dose ne soient nécessaires pour des raisons de sécurité.

La dose d'insuline a été autorisée à être diminuée pour des raisons de sécurité à tout moment sans limites de dose spécifiques à la discrétion de l'investigateur.

Les patients ont continué leur dose de metformine prescrite, le cas échéant.
Comparateur placebo: Placebo
Dans ce bras, les patients ont reçu de la vildagliptine 50 mg en comprimés placebo correspondants deux fois par jour pendant 12 semaines. Les patients ont continué à recevoir une dose stable d'insuline à action prolongée ou intermédiaire ou prémélangée, et de metformine le cas échéant, tout au long de l'étude

Les patients ont continué leur dose d'insuline prescrite. La dose d'insuline est restée dans une augmentation de 10 % de la dose initiale tout au long de l'essai (sans modification de la fréquence ou du type d'insuline) à moins que des ajustements de dose ne soient nécessaires pour des raisons de sécurité.

La dose d'insuline a été autorisée à être diminuée pour des raisons de sécurité à tout moment sans limites de dose spécifiques à la discrétion de l'investigateur.

Les patients ont continué leur dose de metformine prescrite, le cas échéant.
Placebo correspondant de vildagliptine 50 mg deux fois par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ de l'hémoglobine glycosylée (HbA1c) à 12 semaines entre les groupes de traitement
Délai: Base de référence, semaine 12
L'HbA1c a été réalisée sur un échantillon de sang obtenu et mesuré par chromatographie liquide à haute performance réalisée dans un laboratoire central.
Base de référence, semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients atteignant des taux de répondeurs pour l'HbA1c
Délai: Base de référence, semaine 12
Le taux de répondeurs a été analysé en catégories : Critère 1- Critère final HbA1c ≤ 6,5 %, Critère 2- Critère final HbA1c < 7 %, Critère 3- Critère final HbA1c < 7 % chez les patients avec une HbA1c initiale ≤ 8 %, Critère 4- Réduction de l'HbA1c par rapport à la critère d'évaluation ≥ 1 %, Critère 5 - Réduction de l'HbA1c par rapport au départ au critère d'évaluation ≥ 0,5 %. Le nombre de patients analysés pour les critères 1 et 2 inclut uniquement les patients avec une HbA1c initiale ≥ 7 % (> 6,5 %) et une mesure finale de l'HbA1c. Le nombre de patients analysés pour le critère 3 inclut uniquement les patients avec 7 % ≤ HbA1c initial ≤ 8 % et la mesure finale de l'HbA1c. Le nombre de patients analysés pour les critères 4 et 5 inclut les patients avec des mesures d'HbA1c initiales et finales.
Base de référence, semaine 12
Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun (FPG) à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
La FPG a été réalisée sur un échantillon de sang obtenu et analysé dans un laboratoire central.
Base de référence, semaine 12
Nombre de participants présentant une incidence d'hypoglycémie et d'hypoglycémie sévère
Délai: 12 semaines
Les événements hypoglycémiques sont définis comme a) des symptômes évocateurs d'hypoglycémie, lorsque le patient est capable d'initier l'auto-traitement et que la mesure de la glycémie est < 56 mg/dL (grade 1), b) des symptômes évocateurs d'hypoglycémie, lorsque le patient est incapable de initier l'auto-traitement et la mesure de la glycémie est < 56 mg/dL (grade 2), c) symptômes évocateurs d'hypoglycémie, où le patient est incapable d'initier l'auto-traitement et aucune mesure de la glycémie n'est disponible (suspect de grade 2)
12 semaines
Nombre de participants avec événements indésirables, événements indésirables graves et décès
Délai: 12 semaines
La survenue d'événements indésirables a été recherchée par un interrogatoire non directif du patient à chaque visite. Les événements indésirables sont définis comme l'apparition ou l'aggravation de tout symptôme, signe vital ou état médical indésirable. Les événements indésirables graves sont des événements médicaux fâcheux qui entraînent la mort, mettent la vie en danger, nécessitent (ou prolongent) une hospitalisation, causent une incapacité ou une incapacité persistante ou importante, entraînent des anomalies congénitales ou des malformations congénitales, ou sont d'autres conditions qui, de l'avis des enquêteurs, représentent aléas importants.
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2013

Première publication (Estimation)

5 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2016

Dernière vérification

1 janvier 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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