- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02002390
Efficacité et sécurité du FTY720 pour les AVC aigus
Efficacité et innocuité du FTY720 pour le traitement de l'AVC aigu
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude recrutera 87 patients ayant reçu un diagnostic d'AVC et répondant aux critères d'inclusion.
Après avoir satisfait aux critères de sélection initiaux, les enquêteurs contacteront la famille, expliqueront l'étude et enverront un formulaire de consentement pour leur examen.
Après cela, les patients recevront 0,5 mg/jour de fingolimod par voie orale pendant 3 jours consécutifs, puis les investigateurs procéderont à une évaluation neurofonctionnelle avant et 7 jours, 30 jours et 90 jours après le fingolimod par voie orale. Et Résonance Magnétique du cerveau avant, 7 jours, 14 jours et 90 jours après le fingolimod oral. De plus, 5 ml de sang intraveineux pour la cytométrie en flux sont également prélevés avant et 1 jour, 3 jours, 7 jours après l'utilisation du fingolimod.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Chine, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-80 ans
- Présentation clinique de l'hémorragie intracérébrale spontanée/AVC ischémique
- Examen IRM/ARM compatible avec une hémorragie intracérébrale spontanée/AVC ischémique
- Délai de traitement fty720< 72 h à partir de l'apparition des symptômes
- Glasgow Coma Score> 6 lors de la présentation initiale ou amélioration d'un Glasgow Coma Score> 6 dans le délai d'inscription.
- ICH supratentorielle primaire de ≥5cc et <30cc
- TOAST : Athérosclérose des grandes artères
Critère d'exclusion:
- Patients qui subiront une évacuation chirurgicale d'une hémorragie intracérébrale
- Incapacité à subir une neuroimagerie par résonance magnétique
- Score de coma de Glasgow < 6.
- Score initial modifié de l'échelle de Rankin > 1
- Hémorragie intraventriculaire primaire ICH due à une coagulopathie (PT > 15 s ou rapport international normalisé > 1,3, temps partiel de thromboplastine > 36) ou à un traumatisme
- Thrombocytopénie : numération plaquettaire < 100 000
- Maladie hépatique cliniquement significative démontrée par les antécédents, l'examen clinique (ascite, varices) ou les résultats de laboratoire (LFT > 2 x normal, coagulopathie telle que décrite)
- Conditions comorbides susceptibles de compliquer le traitement, y compris, mais sans s'y limiter : des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive de classe II, III ou IV de la New York Heart Association ; syndrome d'immunodéficience acquise en phase terminale
- Grossesse
- Malignité (antécédents ou actif)
- Bradyarythmie et bloc auriculo-ventriculaire
- Utilisation concomitante avec des thérapies antinéoplasiques, immunosuppressives ou immunomodulatrices
- Œdème maculaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe Fingolimod (FTY720)
Médicament : les gélules de fingolimod seront administrées à raison de 0,5 mg/jour sur une période de 3 jours consécutifs après le début de l'AVC.
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Un régulateur des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Les patients recevront les soins habituels et l'usage de médicaments à l'hôpital.
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Un régulateur des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration clinique
Délai: jusqu'à 90 jours
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L'évaluation neurofonctionnelle, y compris le NIHSS, l'indice de Barthel modifié, l'échelle de Rankin modifiée et l'échelle de coma de Glasgow, est utilisée pour décrire l'amélioration clinique au départ, 7 jours, 14 jours, 30 jours et 90 jours.
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jusqu'à 90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement d'image
Délai: jusqu'à 90 jours
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Les résultats sont mesurés au départ, 7 jours, 14 jours et 90 jours après le début
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jusqu'à 90 jours
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Modification de la fonction immunologique
Délai: jusqu'à 7 jours
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Utilisez la cytométrie en flux pour mesurer le changement au départ, 1 jour, 3 jours, 7 jours après l'utilisation du médicament
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jusqu'à 7 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Li HD, Li R, Kong Y, Zhang W, Qi C, Wang D, Hao H, Liu Q. Selective Sphingosine 1-Phosphate Receptor 1 Modulation Augments Thrombolysis of Low-Dose Tissue Plasminogen Activator Following Cerebrovascular Thrombosis. Front Immunol. 2022 May 27;13:801727. doi: 10.3389/fimmu.2022.801727. eCollection 2022.
- Zhu Z, Fu Y, Tian D, Sun N, Han W, Chang G, Dong Y, Xu X, Liu Q, Huang D, Shi FD. Combination of the Immune Modulator Fingolimod With Alteplase in Acute Ischemic Stroke: A Pilot Trial. Circulation. 2015 Sep 22;132(12):1104-1112. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016371. Epub 2015 Jul 22.
- Fu Y, Hao J, Zhang N, Ren L, Sun N, Li YJ, Yan Y, Huang D, Yu C, Shi FD. Fingolimod for the treatment of intracerebral hemorrhage: a 2-arm proof-of-concept study. JAMA Neurol. 2014 Sep;71(9):1092-101. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.1065.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Accident vasculaire cérébral
- AVC ischémique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs des récepteurs phosphate de la sphingosine 1
- Chlorhydrate de fingolimod
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB2013-054-02
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