Rôle du Mespere Venus 1000 dans la prédiction des réadmissions à l'hôpital pour insuffisance cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les réhospitalisations pour insuffisance cardiaque ont été associées à de mauvais résultats cliniques, les taux restent élevés malgré différentes tentatives pour les diminuer. Les indicateurs cliniques de congestion volumique au moment de la sortie sont associés à des taux accrus de réadmission . L'évaluation clinique de l'état du volume reste l'étalon-or pour déterminer l'état de préparation et le moment de la sortie de l'hôpital, mais l'identification d'une congestion persistante peut s'avérer difficile .
L'évaluation de la pression auriculaire droite peut être effectuée de manière non invasive au chevet du patient ; cependant, la précision et l'exactitude de cette méthode sont variables. L'échocardiographie est un outil précieux dans l'estimation de la pression centrale élevée, mais cela prend du temps et nécessite un personnel qualifié. Bien que les mesures invasives fournissent une estimation précise de la pression veineuse centrale, il s'agit d'une approche peu pratique chez la plupart des patients, malgré les risques associés à l'insertion d'un cathéter dans la circulation centrale .
Étant donné qu'une proportion importante de patients réadmis retournent à l'hôpital avec des symptômes congestifs, des tentatives ont été faites pour améliorer notre capacité à évaluer l'état volémique. Les preuves cliniques actuelles suggèrent que la prise en charge guidée par le BNP des patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive peut réduire la mortalité toutes causes confondues et les réhospitalisations pour insuffisance cardiaque. Cependant, la variation biologique des peptides natriurétiques est élevée et les cibles optimales sont difficiles à déterminer chez les patients individuels.
Le système Mespere Venus 1000 est un outil non invasif qui a déjà montré une corrélation et une précision fiables avec la pression veineuse centrale obtenue de manière invasive dans le laboratoire de cathétérisme et une bonne corrélation avec la pression veineuse jugulaire au chevet du patient.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus
- Patient admis à l'hôpital St. Michael avec un diagnostic clinique principal d'insuffisance cardiaque décompensée.
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Absence de consentement du patient.
- Présence d'une fistule de dialyse AV connue.
- Allergie au ruban adhésif du système Mespere Venus 1000.
- Sténose connue de la veine centrale.
- Thérapie photodynamique continue.
- Ventilation assistée.
- Syndrome coronarien aigu associé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients de l'hôpital St. Michael's
Patients admis au service de cardiologie de l'hôpital St Michael avec un diagnostic principal d'insuffisance cardiaque décompensée aiguë
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Un patch adhésif (connecté au système Mespere Venus 1000) est placé sur le cou du sujet.
Une mesure CVP est enregistrée au moment de l'admission et de la sortie du patient à l'hôpital.
Les lectures CVP resteront cachées à l'équipe traitante.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ de la pression veineuse centrale non invasive (NICVP) au moment de la sortie de l'hôpital
Délai: l'heure de l'admission à l'hôpital (référence) et l'heure de la sortie de l'hôpital
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Déterminer si la NICVP (prise au moment de l'admission et de la sortie de l'hôpital) du système Mespere Venus 1000 CVP peut prédire les réadmissions à l'hôpital sur 30 jours pour insuffisance cardiaque décompensée aiguë.
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l'heure de l'admission à l'hôpital (référence) et l'heure de la sortie de l'hôpital
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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NT-proBNP
Délai: 1 visite
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Pour étudier s'il existe une corrélation entre les mesures CVP du système Mespere Venus 1000 CVP et NT-proBNP au moment de l'admission et de la sortie de l'hôpital
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1 visite
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Poids du patient
Délai: 1 visite
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Pour étudier s'il existe une corrélation entre les mesures CVP du système Mespere Venus 1000 CVP et le changement de poids au moment de l'admission et de la sortie de l'hôpital
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1 visite
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Abdul Al-Hesayen, MD, Unity Health Toronto
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STP-9000011
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