Utilisation d'histoires sociales modélisées en vidéo pour améliorer l'hygiène buccale chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique

Dans cette étude pilote, l'amélioration des pratiques de brossage des dents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique âgés de huit à douze ans sera évaluée. Les participants placés dans deux groupes randomisés visionneront une vidéo pédagogique au format Youtube deux fois par jour immédiatement avant chaque brossage pendant la période d'intervention de trois semaines.

L'intervention vidéo apprendra aux participants à utiliser les compétences d'hygiène habituelles et coutumières. Les participants verront un enfant de leur tranche d'âge démontrer un brossage approprié en utilisant la technique de brossage Bass. La vidéo aura également une narration écrite au bas de l'écran fournissant des informations imprimées à l'aide d'invites de style Social Story. Les invites de l'histoire sociale seront également lues à haute voix pour la transmission auditive des informations. La vidéo durera deux à trois minutes.

Le succès de l'intervention sera déterminé à l'aide des données recueillies à plusieurs reprises au cours du projet pilote. Tout d'abord, des examens cliniques seront effectués avant l'intervention, à mi-parcours de l'intervention et au bout de trois semaines pour évaluer la propreté de la cavité buccale du patient. Les examens ne doivent pas prendre plus de vingt minutes dans le fauteuil dentaire. Deuxièmement, des e-mails Qualtrics seront envoyés au soignant du patient à 5h30 et 16h30 chaque jour pendant l'intervention, donnant accès à la vidéo d'instructions. Après avoir ouvert l'e-mail et regardé la vidéo, il y aura une simple question d'enquête "oui ou non" demandant au soignant si la vidéo regardait avant cette séance de brossage. Enfin, des sondages plus approfondis auprès des aidants seront complétés à la fin de chaque semaine pendant l'intervention et ne comprendront pas plus de quinze questions. Les sondages évalueront la perception du soignant quant au succès de l'intervention. À la fin de l'intervention, la vidéo sera mise à la disposition de tous les participants via Youtube.com. Une dernière enquête sera envoyée aux soignants trois semaines après l'intervention pour déterminer si la vidéo est toujours utilisée pour le renforcement de l'hygiène.

De multiples efforts de contrôle de l'étude seront mis en œuvre. Pour contrôler l'impact que le fait de regarder une vidéo deux fois par jour peut avoir, le groupe 2 regardera une vidéo de contrôle. Le groupe 1 regardera une vidéo sur l'hygiène dentaire. Les évaluateurs cliniques seront également en aveugle pour éviter les biais lors de l'évaluation clinique des deux groupes. Un examinateur effectuera les examens initiaux. Un deuxième examinateur effectuera tous les examens ultérieurs sans savoir à quel groupe chaque patient est affecté. Les évaluateurs seront calibrés avant l'étude évaluant les patients d'hygiène à la clinique dentaire.

Tous les participants à cette étude seront également inscrits au Yale Child Study Center pour mesurer le QI des participants à l'aide de méthodes de test de QI spécifiques à l'autisme.