Usando histórias sociais modeladas em vídeo para melhorar a higiene oral em crianças com transtorno do espectro do autismo

Neste estudo piloto será avaliada a melhoria das práticas de escovagem dentária em crianças com Perturbação do Espectro Autista com idades compreendidas entre os oito e os doze anos. Os participantes colocados em dois grupos randomizados assistirão a um vídeo instrutivo no formato do Youtube duas vezes por dia imediatamente antes de cada escovação durante o período de intervenção de três semanas.

A intervenção em vídeo ensinará os participantes a usar as habilidades de higiene usuais e habituais. Os participantes verão uma criança em sua faixa etária demonstrando uma escovação adequada usando a técnica de escovação Bass. O vídeo também terá uma narração escrita na parte inferior da tela, fornecendo informações impressas usando prompts do estilo Social Story. Os prompts da Social Story também serão lidos em voz alta para transmissão auditiva de informações. O vídeo terá de dois a três minutos de duração.

O sucesso da intervenção será determinado usando dados coletados em vários momentos durante o piloto. Primeiro, exames clínicos serão concluídos antes da intervenção, no meio da intervenção e ao final de três semanas para avaliar a limpeza da cavidade oral do paciente. Os exames não devem demorar mais de vinte minutos na cadeira odontológica. Em segundo lugar, os e-mails da Qualtrics serão enviados ao cuidador do paciente às 5h30 e às 16h30 todos os dias durante a intervenção, fornecendo acesso ao vídeo instrutivo. Depois de abrir o e-mail e assistir ao vídeo, haverá uma pergunta de pesquisa simples "sim ou não" perguntando ao cuidador se o vídeo estava sendo assistido antes da sessão de escovação. Por fim, pesquisas mais aprofundadas com os cuidadores serão concluídas no final de cada semana durante a intervenção, consistindo em não mais de quinze perguntas. As pesquisas avaliarão a percepção do cuidador sobre o sucesso da intervenção. Após a conclusão da intervenção, o vídeo será disponibilizado a todos os participantes via Youtube.com. Uma pesquisa final será enviada aos cuidadores três semanas após a intervenção para determinar se o vídeo ainda está sendo usado para reforço de higiene.

Múltiplos esforços para o controle do estudo serão implementados. Para controlar o impacto que assistir a um vídeo duas vezes ao dia pode ter, o Grupo 2 assistirá a um vídeo de controle. O grupo 1 assistirá a um vídeo sobre higiene dental. Os avaliadores clínicos também serão cegos para evitar viés ao avaliar os dois grupos clinicamente. Um examinador conduzirá os exames iniciais. Um segundo examinador conduzirá todos os exames subseqüentes sem saber em qual grupo cada paciente está designado. Os avaliadores serão calibrados pré-estudo avaliando os pacientes de higiene na clínica odontológica.

Todos os participantes deste estudo também serão matriculados no Yale Child Study Center para medir o QI dos participantes usando métodos de teste de QI específicos para autismo.